שאלה - פענוח תוצאות בדיקות לדלקת הכבד

השאלה:
מה המשמעות של תוצאות הבדיקות שעשיתי לאחרונה? ANTINUCLEAR AB - שלילי SMOOTH MUSCLE ab -שלילי HEPATITIS Bs Ag - pos HEPATITIS C Ab -neg HEPATITIS Bc IgM - NEG HEPATITIS Be Ab - pos HEPATITIS Be Ag - neg HIV 1+2 FIRST- NEG ANTI BODY SCREEN 1 -




תשובה:


אני משערת כי הבדיקות נעשו בעקבות ממצא של הפרעה בתפקודי כבד.

SMOOTH MUSCLE ab (או SMA) הם נוגדנים המופיעים בדלקת של הכבד הנגרמת כתוצאה מנוגדנים עצמיים התוקפים את תאי הכבד (Autoimmune Hepatitis). ב-80% מהאנשים עם מחלה זו ישנם נוגדנים מסוג זה, עם או בלי נוגדנים מסוג Antinuclear Antibodies (או ANA). תוצאות בדיקת ANA חיובית גם בחולי לופוס, אבל לא ה- SMA. אצלך תוצאת בדיקת הנוגדנים שלילית.

בבדיקות הבאות, pos מסמן תוצאה חיובית ו- neg תוצאה שלילית, ולהלן מה שמשתמע מהן:

HEPATITIS Bs Ag - pos - נידבקת בנגיף הצהבת מסוג B.
HEPATITIS Bc IgM - NEG - ההידבקות בצהבת נגיפית מסוג B אינה חדה, כלומר, לא התרחשה במהלך החודשים האחרונים.
HEPATITIS Be Ab - pos - אין כבר חלוקה פעילה של הנגיף, והאדם שנושא את הנגיף פחות מדבק.
HEPATITIS Be Ag - neg - אין כבר חלוקה פעילה של הנגיף, והאדם שנושא את הנגיף פחות מדבק.
HEPATITIS C Ab -neg - אין נוגדנים נגד צהבת נגיפית מסוג C, כלומר לא היתה חשיפה לנגיף זה.
כמו כן, אין הידבקות ב- HIV (הנגיף שגורם לאיידס).

לסיכום, לא נדבקת בצהבת נגיפית מסוג C או ב- HIV אך נדבקת בצהבת נגיפית מסוג B, כנראה הידבקות כרונית, או שהיא במצב של נשאות. אין רמז בבדיקות הדם לצהבת אוטואימונית. בכ-20% מאנשים עם צהבת אוטואימונית, אין כלל נוגדנים בבדיקות הדם, כך שזה שאין נוגדנים לא שולל חד-משמעית את קיום, המחלה אבל מוריד בהרבה את הסיכוי שאכן בכך מדובר. במקרה שלך, נמצאה הסיבה להפרעה בתפקודי כבד: קיומה של צהבת נגיפית מסוג B.

בברכה,

ד"ר שירי אורי - אינפומד





רופאים ומכונים בפוקוס
רופאים בתחום
פרופ' חנן גוזנר-גור פרופ' חנן גוזנר-גור
מומחה בראומטולוגיה וברפואה פנימית קרא עוד
פרופ' אייל גור פרופ' אייל גור
מנהל המחלקה לכירורגיה פלסטית בבית החולים איכילוב. קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ