שאלות ותשובות - עמוד 909

הסיבה היא שהתרופה פרקודן מכילה שני מרכיבים פעילים: Oxycodone ו Aspirin. מאחר ו Oxycodone עדיין לא מופיע באינדקס התרופות שלנו, קיבלת רק Aspirin. להלן, מידע קצר וכללי על אוקסיקודון. אנו נוסיף בקרוב תרופה זו לאינדקס התרופות: אוקסיקודון הוא משכך כאבים נארקוטי ממשפחת האופיאטים. הוא משמש לטיפול בכאבים בינוניים עד חזקים, כמו כאבים שמקורם בניתוח, בפציעה או במחלות כרוניות כגון סרטן. אוקסיקודון דומה ביעילות למורפין וגורם פחות לתופעות לוואי כגון בחילה, הקאות, והזיות. לכן אוקסיקודון הוא תחליף טוב לחולים אשר אינם סובלים מורפין. אוקסיקודון מופיע גם בשילוב עם משככי כאבים לא נארקוטיים כמו אספירין או פאראצטאמול (פרקודן, פרקוסט). בעוד שמשככי כאב נארקוטיים פועלים במוח ומונעים מעבר אותות כאב במוח ובעמוד השדרה, משככי כאב לא נרקוטיים מונעים את גירוי קצות העצבים ופועלים באתר הכאב. עם זאת, אין הוכחה ברורה לכך ששילוב כזה יעיל יותר משימוש במשכך כאב אחד. נוסף לכך תכשיר משולב עלול לשלב גם את תופעות הלוואי של שתי הקבוצות. תופעות הלוואי הנפוצות של אוקסיקודון כוללות: חולשה, עייפות, טשטוש, סחרחורת, עצירות, בחילה והקאה. תופעות לוואי פחות נפוצות הן עצבנות, אי-שקט, בלבול והתעלפויות. יש לדווח מייד לרופא במקרה של קשיי נשימה, פריחה, עלייה או ירידה בקצב הלב. המינון המקובל הוא בדרך-כלל כדור אחד (אוקסיקודון 5 מ"ג) כל 6 שעות. חשוב לא להפסיק לקחת את התרופה בפתאומיות, אלא רק בהדרגה ובהוראת הרופא. כתרופות נארקוטיות אחרות השפעות התרופה פוחתות בדרך-כלל בשימוש ממושך עם הסתגלות הגוף, והתרופה עלולה לגרום לתלות אם לוקחים אותה לתקופות ממושכות. לכן חשוב להישמע להוראות הרופא, ולקחת את התרופה בהתאם למינון ולזמן שנקבעו. תרופות שעלולות להגיב עם אוקסיקודון ולהגביר את רעילותו הן: תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית (לדוגמה: אופיאטים אחרים, בנזודיאזפינים), תרופות להרדמה (יש לדווח לרופא לפני ניתוח), נוגדי היסטאמין (כלורפניראמין, דיפנהידראמין), מעכבי האנזים MAO, ונוגדי דיכאון ממשפחת הטריציקליים (אימיפראמין, אמיטריפטילין). כמו כן, אוקסיקודון עלול להגביר את השפעתן של תרופות נגד יתר לחץ דם. [04/08/2001] קרא עוד

לא ידוע לי על תופעת לוואי כזו.    ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

לגבי רמת הגלוקוז, חשוב לדעת אם היית בצום לפני הבדיקה. אם לא היית בצום - אלו תוצאות תקינות. גם התוצאה של RBC נראית לי תקינה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

גוש בשד יכול להעיד על כמה דברים, ביניהם מחלה שפירה, שאינה דורשת התערבות כירורגית, וזה המצב ברוב המקרים. במקרים נדירים יותר, גוש בשד יכול להיות סרטני, ויש להוציאו. ישנם מקרים שבהם גוש שפיר הופך לממאיר, ולכן בדרך כלל יש להישאר במעקב רופא לאחר גילוי גוש בשד. מידע נוסף תוכלי לקרוא כאן: http://www.starmed.co.il/Cancer/BreastCancer/Symptoms קרא עוד

התוצאות מעידות על כך שאינך חולה כעת באף אחד מהנגיפים הגורמים למחלת הנשיקה. אמנם בעבר נדבקת ב EBV, אך לא חלית ב CMV - לא בעבר ולא כעת. עובדה זו חשובה לאזכור ומעקב, כי להידבקות במהלך ההריון עלולות להיות השלכות על העובר. קרא עוד

אין קשר בין תוצאות בדיקות הדם לבין הפוליפ שנמצא בקולונוסקופיה. רמות ה- LDL אכן גבוהות ורמות ה- HDL נמוכות. מדובר בשני גורמי סיכון למחלות קרדיו-וסקולריות. על אבא שלך להתחיל דיאטה דלת כולסטרול, ולפנות אל רופא המשפחה שלו, כדי שזה יעריך את גורמי הסיכון הנוספים, ויחליט אם יש צורך בטיפול תרופתי. קרא עוד

כ 50% מהנשים ההרות סובלות מכאבי גב תחתון. בעבר הגישה הייתה שכאב הגב הוא פשוט חלק מההריון, אך לאחרונה הגישה השתנתה וזוהו סיבות ספציפיות ודרכים למנוע את התופעה. כאב הגב יכול להופיע משבוע 12 להריון ועד 6 חודשים לאחר הלידה. ישנם 3 סוגי כאבי גב בהריון: כאב לומברי (מותני), כאב בסקרואיליאק, המפרק המחבר את הסקרום (עצם העצה) לאיליאק (עצם הכסל) וכאב גב ליילי. המקורות האפשריים לכאב הגב הם רבים- שרירי הגב, מפרקי החוליות, הדיסקים בחוליות עצמן ורצועות בעמוד השדרה והאגן. התהליכים הביו מכניים העיקריים שתורמים ליצירת כאב גב בהריון הם השינוי הכללי ביציבת הגוף ומתיחה ופתיחה של מפרקי הסקרואיליאק. השינוי ביציבה שחל בהריון מקורו בתזוזת נקודת הכובד של הגוף אחורה. הדבר קורה בשל גדילת העובר, שהחל משבוע 12 ואילך פורץ מגבולות האגן, ונע למעלה, קדימה ולצדדים, תוך שהוא מותח את שרירי הבטן ומחליש את הטונוס שלהם. שרירי הבטן, שברגיל מייצבים את האגן והגב התחתון, נעשים כעת פחות משמעותיים בשמירה על היציבה ונוצר קיעור יתר של הגב התחתון (היפרלורדוזיס). במהלך ההריון הגוף מפריש הורמון בשם רלקסין המרכך את מפרקי הגוף ועוזר בפתיחת האגן כהכנה ללידה. האגן המתרחב מרכך ומותח את מפרקי הסקרואיליאק שברגיל הם סגורים מאוד וחזקים. הפתיחה מותחת רצועות מותניות בעמוד השדרה וגורמת לכאב באזור הגב התחתון. כמו כן ריכוך המפרקים והרצועות בגב גורם להם לאבד מהתמיכה שלהם בגב, דבר העלול להגביר כאבים שמקורם בעמוד השדרה. לגבי הכאב הליילי שמופיע בנשים מסוימות, יש מספר תיאוריות: הראשונה היא שהכאב נובע מעייפות מצטברת של שרירי הגב שמתבטאת בכאב גב בלילה, השניה שמדובר בהקרנת כאב מהאגן ומעמוד השדרה לכיוון הגב התחתון, והשלישית שהדבר נובע מכך שבשכיבה העובר לוחץ על הווריד המרכזי בבטן וגורם לגודש בוורידי עמוד השדרה, דבר הגורם לכאב באזור. לקריאה נוספת: http://www.physsportsmed.com/issues/jul_96/colliton.htm קרא עוד

קשה לדעת את כל פרטי המקרה, אבל מהשאלה הקצרה שלך נראה כי המתאים ביותר לקבוע את מגבלות הילד ומקורן הוא רופא נוירוכירורג. כמובן שנדרש גם ייעוץ נוסף של אורתופד, אשר ישלול מקור אורתופדי לבעיותיו. ישנם מקרים של מיגרנות המתעוררות עקב פגיעה מוחית, אך מאוד קשה להוכיח זאת. זו גם צריכה להיות אבחנה אשר מתואמת בין הנוירוכירורג לבין הנוירולוג אשר טיפלו בילד, אך אין בדיקה שיכולה להוכיח זאת באופן מוחלט. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

ודאי, יש להמתין שבוע. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד