שאלות ותשובות - עמוד 908

מותר לקחת פרוביוטיק פמינה במהלך הריון, אך צייני בפני רופא הנשים שלך שאת נוטלת את הכדורים הללו. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

הטיפול בפטריות לא נקבע לפי מיקומן אלא לפי סוג הפטריה שצמחה בתרבית, ותבנית רגישותה לטיפולים השונים. פלוקאנול (פלוקונאזול, דיפלוקן, טריקן), היא תרופה נוגדת פטריות רחבת טווח, מקבוצת האזולים, הנמצאת בשימוש משנת 1982. היא משמשת, כפי שציינת, בעיקר לטיפול בקנדידה ולזיהום חוזר בנרתיק, אך יעילה גם כטיפול בפטריות הנגרמות על ידי דרמטופיטים (זן אחר של פטריות, השכיח בגרימת פטריות שטחיות של הציפורניים). המינון הוא 150 מ"ג פעם בשבוע למשך 6 שבועות. תופעות הלוואי העיקריות מערבות את מערכת העיכול, כאבי ראש ותפרחות. אני מאמינה שהטיפול הותאם לך לפי סוג הפטריה שצמחה בתרבית. מכל מקום, פלוקאנול מכסה את מרבית הפטריות. אגב, ישנו לק הנקרא לוצריל, שמשמש לטיפול מקומי בפטרת הציפורן (ערכה של פצירות, אלכוהול ולק) שמעלה את יעילות הטיפול הפומי (דרך הפה), ושווה לנסות גם אותו. בברכה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

חבל שלא ציינת בשאלתך את תוצאות הבדיקות לטיב הפטרת שעברת. למרות שפטרת הציפורניים אינה גורמת כאב, מומלץ לטפל בה. ציפורניים עם פטרת לא מטופלת מהוות מאגר זיהומי של פטריות המתפשטות בהתמדה מהציפורניים לעור שמסביב וגורמת לגרד ואי נוחות מתמשכים. סדקים בין אצבעות הרגליים יכולים להוות מקור לחיידקים שיגרמו להתפתחות דלקת קשה בעור השוקיים הנקראת שושנה - Erysipelas. ברוב המקרים מדובר בפטריות מסוג הדרמטופיטים. באחוז קטן יותר של המקרים, בעיקר בציפורני הידיים, ישנו זיהום גם בפטריות מסוג קנדידה. בשנים האחרונות הוכנסו לשימוש 2 תרופות חדשניות לטיפול בפטרת. האחת, Terbinafine (לאמיזיל, Lamisil), מתאימה לטיפול בדרמטופיטים והשניה, Itraconazole) Sporanox), מתאימה גם לדרמטופיטים וגם לקנדידה. כדורי הטרבינאפין שנטלת ניתנים בדרך כלל למשך כארבעה חודשים, ואחת התכונות שלהם היא שהתרופה נשארת פעילה בגוף גם בשלושת החודשים הבאים לאחר הפסקת נטילתה. בגלל העמידות הרבה של פטרת הציפורניים, אנחנו מחכים שתצמח ציפורן חדשה ובריאה לחלוטין, ורק לאחר מכן מפסיקים את הטיפול לגמרי, ולכן בכל מקרה, מומלץ להמשיך בטיפול בטיפות נגד פטריות לאחר סיום הטיפול כדי למנוע את חזרת הפטרת. לכן, אם הפטרת שלך נגרמה על ידי קנדידה, שינוי הטיפול המוצע הגיוני ונכון. אם הפטרת היא מסוג הדרמטופיטים, הטיפול שקיבלת אינו הטיפול הראשוני והסטנדרטי. במקרה כזה, הייתי מייעץ לך לפנות לרופא עור נוסף כדי לקבל חוות דעת נוספת. בקישורים הבאים תוכל למצוא מידע נוסף: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=300 קרא עוד

גרונולציות ארכנוידליות הן חלק תקין מהמוח. הן בליטות קטנות של הרקמה העוטפת את המוח הארכנוידלי, דרך השכבה החיצונית, הנקראת דורה. בליטות אלו מזרימות נוזל תוך-מוחי אל הסינוסים הוורידיים וכך הנוזל מגיע אל זרימת הדם. לא ברור לי למה כוונת מפענח ה- CT, אך נראה שמדובר בגרנולציה שונה מהרגיל, או מהנורמה, ועל כן יש לבצע את בדיקת ה- MRI, בדיקה המתאימה במיוחד לזיהוי הפרעות במוח ובחוט השדרה. אני מציעה לעבור את בדיקת ה- MRI ולגשת עם התוצאות לייעוץ אצל רופא נוירולוג המומחה בתחום זה. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

הפרוגסטרון עולה רק אחרי הביוץ. על מנת לקבוע את התזמון ולעקוב אחרי הביוץ יש לבדוק את רמות ה- LH. בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

על תופעות הלוואי של רדוקטיל תוכלי לקרוא באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=341 קרא עוד

מבדיקת מעבדה לכשעצמה ללא התייחסות לספור הקליני (כלומר, לספור המעשה) קשה לקבוע אבחנה. האפשרות הסבירה ביותר לתסנין בלינגולה, כלומר, האיזור באונה השמאלית של הריאה השמאלית המקביל לאונה האמצעית בריאה הימנית, הוא דלקת ריאות פשוטה. לעיתים גוף זר או גידול עשויים לגרום לדלקת זו. הדרך היעילה לקבוע את האבחנה היא לשמוע את סיפור החולה ולבדוק אותו. לעיתים יש הנותנים אנטיביוטיקה וחוזרים על הצילום לאחר הטיפול. אם עולה חשד לגידול מבצעים טומוגרפיה ממוחשבת (CT). ואולם, כאמור, הסיבה השכיחה ביותר לתסנין היא דלקת ריאות פשוטה ורגילה. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות קרא עוד

פוליקוליטיס הוא זיהום באזור זקיק השערה. הגורם הוא בדרך כלל חיידקי. התיאור שלך מתאים לאבחנה של פוליקוליטיס, אך ישנן עוד שאלות המצריכות הבהרה, בנוגע להיסטוריה רפואית, לטיפול תרופתי קבוע ורגישויות. אם יש התפשטות של הפריחה, מומלץ לחזור לרופא המטפל להמשך המעקב וכדי לשקול את הטיפול הרפואי הנחוץ. מידע נוסף על פוליקוליטיס תוכלי לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_050309_1.asp קרא עוד

אקוגני הוא מונח מתחום האולטרסאונד, המתאר הדיות יתר ומראה בהיר בתמונת האולטרסאונד. בשבוע 9 הכליות אקוגניות, אך עם התקדמות ההריון זה אמור להשתנות. מראה אקוגני מאפיין מחלות כליה שונות של העובר. אנא התייעצי עם רופא הנשים שלך. קרא עוד