בדיקת עמילאז (amylase (Ami))
עמילאז הוא אנזים שנמצא בעיקר בלבלב ובבלוטות הרוק. יש לו תפקיד עיקרי בעיכול סוכרים ובעיקר עמילן וגליקוגן.
אנזים זה הוא חלק מאנזימי מערכת העיכול המסייעים בעיבוד המזון כדי שיוכל להיספג דרך מערכת העיכול לדם.
ניתן לבדוק את רמת האנזים בדם או בשתן.
מאקרועמילזמיה הוא מצב המציין רמת עמילאז הגבוהה באופן קבוע בדם בעוד רמתו בשתן תקינה. תופעה זו מתרחשת בכ 1% מהאוכלוסיה.
לעיתים בודקים את מקורו של העמילאז המוגבר (לבלב או בלוטות רוק).
כיוון שקיימות שיטות רבות למדידת העמילאז, יש לשים לב לערכים התקינים כפי שהם מופיעים בדף התשובה.
אזהרות
סיכון: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)
הריון: אין בעיות או השפעות מיוחדות
הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
תינוקות וילדים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
אלכוהול: שתיית אלכוהול בכמות גדולה עשויה לגרום לעלייה ברמת העמילאז
תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: תרופות המכווצות את השוער שבין צינור המרה והמעי (Oddi's sphincter), כמו משככי כאב נארקוטיים ( קודאין ומורפיום) ותרופות אנטיכולינרגיות כמו מפרדין עלולות לגרום לעלייה ברמת העמילאז.
ציטראט ואוקסאלאט הנמצאים לעיתים במבחנות עלולות לגרום לירידה ברמת האנזים במבחנה ולקריאה שגויה של התוצאה.
פענוח תוצאות
רמה גבוהה (היפרעמילאזמיה):דלקת הלבלב - כשעתיים לאחר התחלת כאב הבטן בדלקת הלבלב מתחילה רמת העמילאז לעלות, מגיעה לערך שיא כעבור 24-48 שעות, ויורדת לנורמה לאחר 2-4 ימים. כאשר רמת העמילאז תקינה וקיים חשד לדלקת הלבלב, מודדים את רמת האנזים ליפאז (ראה שם).
סרטן הלבלב
דלקת או חסימה של דרכי המרה
חסימת מעי
התנקבות של כיב עיכולי
חבלה ללבלב
דלקת בלוטת הרוק
חזרת
הריון מחוץ לרחם (הריון אקטופי)
מאקרועמילאזמיה
חמצת הדם בחולי סוכרת (diabetic ketoacidosis)
רמה נמוכה:
מחלה כרונית של הלבלב
מחלת כליות
רעלת הריון
תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות:
כיוון שקיימות שיטות רבות למדידת העמילאז, יש לשים לב לערכים התקינים כפי שהם מופיעים בדף התשובה
תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
כיוון שקיימות שיטות רבות למדידת העמילאז, יש לשים לב לערכים התקינים כפי שהם מופיעים בדף התשובה
תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
כיוון שקיימות שיטות רבות למדידת העמילאז, יש לשים לב לערכים התקינים כפי שהם מופיעים בדף התשובה
רמת סיכון:
אין נתוניםשאלות ותשובות
- בעלי, בן 46, עשה בדיקת CT של הלבלב, ואלה התוצאות: הגדלה קלה של הטחול, בלוטות לימפה מעט מוגדלות, מרובות בשורש המזנטריום, במפשעה ולאורך הרטרופריטונאום, לבלב נראה מעט תפוח אך שומר על צורתו. מומלצת קורלציה עם בדיקות דם. הוא נשלח לבדיקה בעקבות י
- כיצד מאבחנים דלקת של הלבלב?
- לפני שבועיים עברתי בהצלחה ניתוח של הסרת כיס מרה בשיטה לפרוסקופיה. בין היתר נמצאו הידבקויות בבטן (היתה לי גם דלקת בלבלב). כמה ימים לאחר הניתוח התחילו לי שוב הכאבים בצד שמאל באזור הלבלב כמו שהיו לפני הניתוח. השאלה, האם יכול להיות שעדיין יש דלקת בלבלב (
- אני בת 15, אנורקסית מגיל 12 ובולמית חמישה חודשים. בבדיקות דם שערכתי העמילאז יצא גבוה. לאחרונה יש לי כאבים במפרקים ובעצמות, כאבי גרון וגם קושי בבליעה. מה זה אומר שהעמילאז גבוה? האם יש קשר בין הדברים שציינתי לבין רמת העמילאז בדם? מה עושים במצב כזה?