תודה על שאלתך.
חשוב לדעת מתי בוצעה המדידה, ככלל ההמלצה היא לבצע מדידות לפני נטילת התרופה או כ12 שעות לאחת נטילתה.
אם את חשה סחרחורת / חולשה / עייפות/ הרי שיש להפסיק הטיפול.
אם את חשה בטוב תחת לחצי דם אלו, הרי שניתן להמשיך בטיפול.
החלטות טיפוליות צריכות להתקבל על ידי הרופא שרשם עבורך הטיפול. ממליץ לפנות אליו להמשך להמשך מעקב.
שלום, יש לי דופק נמוך בסביבות 40 לדקה, הבעיה שמדי הלחץ לא רגישים מספיק כדי לתת תוצאה כשהדופק נמוך. אני נאלץ למדוד תוך כדי תנועות יזומות כדי לקבל תוצאה.
האם יש מד לחץ דם ביתי שרגיש מספיק לדופק נמוך? ( קרדיולג במעקב מאשר שהדופק נטרמלי בשבילי)
תודה על פנייתך. בדרך כלל מדי לחץ דם של החברות המובילות כגון Omron וWelch Allyn. יצליחו להתמודד עם דופק 40(לא מתחת לזה).
יש לקרוא בעלון השימוש של המכשירים , יש שם את הטווחים של דופק ולחץ הדם שעימו המכשיר יודע להתמודד ולספק תוצאה מדויקת.
אם זה לא עובד אפשר ללמוד איך מודדים לחץ דם עם מכשיר ידני…. (זה לא מאד מורכב, והכי מדויק)
כליה ימין:
אורך כ־10.9 ס"מ. בגודל תקין. הפרנכימה בעובי ואקוגניות שמורים.
לא נצפו גושים סולידיים, אבנים או הידרונפרוזיס.
ציסטה קורטיקלית בגודל כ־17 מ"מ.
כליה שמאל:
אורך כ־11.8 ס"מ. בגודל תקין. הפרנכימה בעובי ואקוגניות שמורים.
לא נצפו גושים סולידיים, אבנים או הידרונפרוזיס.
ממצא חדש – ציסטה קורטיקלית בגודל כ־15 מ"מ.
בתוכה מוקד סיד קטן, היכול להתאים ל־Milk of Calcium Cyst, ללא שינוי מהותי.
תודה על השאלה.
ציסטות הינו ממצא שכיח בכליה.
הציסטה בכליה ימין הינה ציסטה פשוטה, חסרת כל משמעות.
הציסטה בכליה שמאל עם מוקד סידני, שלא ברור מהתאור טיבו. וקרוב לודאי יחייב מעקב אחת לחצי שנה עד שנה , על מנת לראות שאין שינוי לאורך הזמן.
ממליץ לקבוע תור למרפאה אורולוגית ולהגיע לאורולוג עם הדיסק על מנת שיבחן את הממצא ומאפייניו, יקבע האם נדרשת הדמיה נוספת כגון CT.
ואת שגרת המעקב אחר הציסטה עם מוקד הסיד.
בריאות שלמה
יובל
שלום ,
אני בן 49.5 , גובה 185 ס"מ . משקל 85 ק"ג.
לחץ דם תקין ואף נמוך מהנורמה , ללא כולסטרול או שומנים או סכרת . ( A1C 5.5 )
מבצע פעילות אירובית 3 פעמים בשבוע ואימוני כוח עם משקל גוף .
מקפיד על תזונה בריאה ברוב הזמן. אוכל הרבה אגוזי המלך , שקדים וקשיו ( לא קלויים )
שותה רק מים והרבה . לא שותה אלכוהול או מעשן .
לוקח אומפרדקס 20 מ"ג ביום כנגד ריפלוקס( צרבות )
כל הבדיקות דם תקינות למעט :
1. בדיקה אחרונה - קריאטנין בדם 1.18 . אוריאה 20 . לפני הבדיקה השתן היה בהיר .
2. בדיקות שתן תקינות .
3. לפני כשנה קריאטנין בדם היה 1.21 ולא חודש ירד ל1.05 ולאחר 3 חודשים 1.1 .
4. אוריאה תמיד תקינה .
4. בהתסכלות ב 5 שנים האחרונות תמיד הקריאטנין היה באזור ה 1.1- 1.17
שאלות :
1. האם אכילת האגוזים והקשיו מזיקים לכליות ?
2. האם האימונים מעלים קריאטנין בדם לפני בדיקות דם ?
3. האם יש לי ממה לחשוש מהידרדרות תפקוד הכליה ?
מה ניתן לעשות ?
תודה
תודה על שאלתך.
ככלל פעילות גופנית ואימונים זה דבר בריא.
אימונים מעלים מסת שריר ומאחר שהקריאטינין בדם הינו תוצא של השריר, ככל שמסת השריר שלך גבוהה יותר כך ערכי הקריאטינין בדם יעלו, וזה כלל לא מעיד על בעיה כלייתית.
ערכי הקריאטינין שלך יציבים שנים ומתאימים בערכים שלהם לאיש צעיר שמתאמן.
אם יש ספק יש לפנות לרופא המשפחה להשלים איסוף שתן 24 שעות לפינוי קריאטינין הפרשת חלבון ואלבומין ב24 שעות.
אכילת אגוזים וקשיו לא מזיקה לכליותיך.
בריאות שלמה
יובל
שלום דר.
בן 64, סוכרתי מאוזן עם 2 כדורים , עם ציסטות מרובות בכליות מזה 20 שנים ללא הפרעה בתפקוד, שני מקרי אבנים שנפלטו, ויתר ל"ד שהיה מאוזן עם כדור דופלר 160/10 נע בערך בין 80/ 120. כל בדיקות הדם והשתן כולל איסוף היו תקינות. עקב המלצת נפרולוג לשמירה על הכליות הומלץ להחליף את את כדור הדופלר לכדור וקטור 160 בערב ובנוסף 80 בבוקר.
לצערי מזה שלושה שבועות לחץ הדם בממוצע הוא 95/145. רופאת המשפחה חושבת לתגבר בכדור נוסף שנקרא לרקפרס . אני מרגיש שעשו לי בלאגן עם לחץ הדם..
האם באמת הדולפר לא מתאים לרקע כמו שלי? מה לדעתך צריך לקחת ע"מ לחזור למספרים שהיו לי קודם.
שלום רב. בהעדר נתונים. קשה לי להתייחס באופן מדוייק.
דופלקס מורכב מאמלודיפין ווקטור. ואיני מזיק כלל לכליות.
אני מניח שהרופא הנפרולוג רצה להעלות את מינון הוקטור מבלי לגרום לירידת לחץ דם. לכן הפסיק הדופלקס והעלה מינון הוקטור.
לוקטור יש אפקט מגן על הכליה ולכן היא תרופה טובה מאד.
במצב כמו שלך ניתן לשקול מתן דופלקס במינון מופחת במקום אחד מכדורי הוקטור. ממליץ לפנות לנפרולוג שלך על מנת שיחליט. (יש להחליט זאת בהתאם לבדיקות המעבדה, ובהתאם לערכי לחץ הדם לאורך היום).
בברכת בריאות שלמה.
יובל
נ.ב. אל תתחיל/ תחדש תרופות על דעת עצמך מבלי להוועץ עם הרופאים שלך במרפאה.