אינסולינאז (insulinase)
נושאים מרכזיים
בדיקות קשורות
-
בדיקת אינסולין
מונחים קשורים
-
דילול דם
-
אינרציה
-
אגאר
-
אגלוטינוגן
-
ארגינין
שאלות מתוך פורום ניתוחי ריאות, בית חזה
בניהולו של ד"ר רונן גלילי
שבר בצלע 11
ערן 19/06/2022 | 22:20בן 34 סובל מכאבי גב עליון קרוב לשנה, (שבר בצלע 11 שלא מחלים טוב שאובחן ברנטגן) בנוסף קיים כאב במגע במרכז החזה העליון. כירורג חזה הפנה אותי לעשות בדיקת סיטי. אני לא ממש מעוניין לבצע את הבדיקה כי אני חושש מההשלכות שלה והחומר ניגוד. האם בדיקת mri יכולה להתאים גם לאיזור הזה? האם בדיקת סיטי של בית החזה טובה גם לראות את הגב העליון? תודה.פתח בחלון חדשהוסף תגובה
תשובת מומחה שבר בצלע
ד"ר רונן גלילי 19/06/2022 | 22:30שלום, לא נראה שיש קשר בין כאבי הגב לשבר בצלע שמיקומה תחתון ולא בגב עליון. מבחינת שבר בצלע - לבדיקת CT חזה אין כל משמעות. לא ישנה שום דבר מבחינת טיפול היות ורק נותנים טיפול נגד כאבים. מבחינת כאבי גב ממליץ להתייעץ עם אורטופד לגבי בדיקת הדימות הנדרשת אם בכלל. בברכה, דר׳ גליליהוסף תגובה
ציור אינטרסטיציאלי מוגבר בחלקים קדמיים של הריאות
מטופלת 15/06/2022 | 12:07שלום לרופא, בבדיקת MRE בטן נכתב המושג הנ"ל. אין לי שיעול, ולא קוצר נשימה ולא חום.בת 60 במה מדובר בבקשה? תודהפתח בחלון חדשהוסף תגובה
תשובת מומחה ציור אינטרסטיציאלי מוגבר בחלקים קדמיים של הריאות
ד"ר רונן גלילי 19/06/2022 | 22:26שלום, קרוב לודאי ללא משמעות קלינית. יש לפנות לייעוץ רופא ריאות. זהו פורום לניתוחי בית חזה. בברכה, דר׳ גליליהוסף תגובה
תסמונת החלקה של הצלע
מיכל 28/02/2022 | 19:24היי, אני בת 24, לפני חודשיים היה לי שפעת קשה, השתעלתי המון (עם אסטמה ברקע) והתחלתי להרגיש כאב בצלע שממש מתחת לחזה בצד ימין מקדימה. ביום אחד בבום הכאב הפך לבלתי נסבל, לא יכלתי לנשום או לזוז מרוב כאב. התייעצתי עם הכירופרקט שאצלו אני מטופלת עם בעיה אחרת והוא הרגיש לי את הצלעות. תוך שתי דקות הוא אמר לי שיש לי משהו שנקרא slipping rib syndrome. הוא אמר לי שכנראה אחת הצלעות שלי התנתקה מהסחוס ושהיא משוחררת לי. הציע לנסות לנוח בתקווה שיעבור. מאז עברו חודשיים, במהלך התקופה הזו הכאבים רק החמירו, מלווים בתחושה של קליק כל פעם שיש החמרה והקליק הזה, שמרגיש כאילו הצלע פשוט יוצאת מהמקום, זה כאב שמשתק לי את כל הגוף. הגוף שלי מרוב חשש מהכאב הפסיק לייצר התעטשויות ואני סובלת הרבה מעצירות כי כואב לי להתאמץ. במהלך התקופה הזו הייתי במיון שבו עשו לי 4 צילומי רנטגן, כולם תקינים. אחר כך מיפוי עצמות שהראה קליטה בצלע מספר שבע מימין ממש ליד החיבור של הסחוס. אבל בגלל שלא רואים שם את הסחוס אי אפשר להבין אם זה התנקות של הצלע או שבר וישר הולכים על האופציה של שבר. הבעיה היא- שכמעט אף אחד לא מכיר את התופעה הזאת… יוצא לי להגיד לרןפא שאני מרגישה את הצלע יוצאת מהמקום ושיש לי קליק שמשתק לי את כל הגוף מרוב כאב ושאני חושבת שזה לא שבר ומסתכלים עליי כאילו נפלתי מהירח. ישר הולכים לתשובה הקלה - "יש לך שבר". אני כבר חודשיים לא יכולה לעבוד, לא יכולה לישון על מיטה (הכאב מקרין לי לגב) לא יכולה לעמוד ליותר מידי זמן או ללכת ברגל. זה מחמיר בכל תזוזה, בנשימה בשיעול בהרמת ידיים בהפעלת שרירי הבטן ובגדול יותר לי תחושת אי נוחות וסוג של לחץ על כל האיזור. קראתי עשרות מחקרים באינטרנט על התסמונת הזו- כל התסמינים מתאימים למה שאני מרגישה, גם המיקום, הכל. הדבר היחיד הוא שאני לא מצליחה למצוא רופא שידע להגיד לי איך מאבחנים בוודאות אם מדובר בזה. בבקשה תעזרו לי, אני רק רוצה לפתור את זה ושסוף סוף ייאבחנו את זה. יש דרך לאבחן ספציפית את התסמונת הזו? תודה רבה!פתח בחלון חדשהוסף תגובה
תשובת מומחה תסמונת החלקה של הצלע
ד"ר רונן גלילי 06/03/2022 | 01:21מיכל שלום, התסמונת מתוארת בדיווחים בספרות. אין דרך מיוחדת לאתר ולאבחן למעט בבדיקה גופנית ובהתאם לסיפור המקרה. בכל מקרה קיים טיפול ניתוחי לקיבוע הצלע ״המחליקה״ לצלע שמעליה או לחילופין לכרות את הצלע. יש לזכור שניתוחים כאלו יכולים להביא לכאב ממושך גם לאחר הניתו כך שלא בטוח שמומלץ לבצע התערבות ניתוחית. במידה ותרצי המשך בירור או בדיקה יש לתאם פגישת ייעוץ. בברכה, דר׳ גליליהוסף תגובה