Paracoccidiodomycosis (Paracoccidiodomycosis)

שלום אני סובל מירי דג ות שמיעה אוטואימוניות סטרואידים כבר כמעט ולא מגיבים אצלי אחרי 4 שנים וניסו אנאקינרה ולא עבד אמרו לי שכדאי לנסות בולמי JAK האם מנסיונך זה יכול להועיל למצב כזה?

שלום פרופ' אגמון . ברקע לופוס (לא עונה באופן מלא על התסמינים). וחסר חיסוני . מזה תקופה ארוכה שמנסים לתת לי לטיפול שייתן לי שקט . (היה גם הריון באמצע). לאחרונה הופסק לי הטיפול במטוטרקסט כי גרם לי לכאבי בטן עזים על סף עילפון.(קודם לכן נטלתי ציקלוספרין שלא עזר ). איזה טיפול חלופי אחר ניתן לתת ? שבוע אחרי הפסקת ה- mtx התסמינים חזרו- פריחה ,כאבי מפרקים ועוד. שאלה נוספת - אם חלפו כמעט 5 שנים מהאבחנה אז הסיכוי לפגיעה בכליה יורד משמעותית ? ובכלל- מה המשקל של החסר החיסןני ברקע בשביל לתת לי סוף סוף טיפול עם מינימום תופעות לוואי...ושקט ?

שלום פרופ’ אגמון, אובחנתי באורטיקריה כרונית על סמך ביופסיית עור, אולם קיים גם חשד לאורטיקריה וסקוליטית לפי הערכת רופא עור מומחה. הנגעים הבצקתיים נמשכים מעל 24 שעות, ולאחר היעלמותם נותרים סימני פיגמנטציה שאריתית. הומלץ על ביצוע ביופסיית עור עם DIF, ובמקביל על התחלת טיפול ב־Omalizumab (זולייר). יש לציין של הבדיקות לבירור אורטיקריה כרונית יצאו תקינות. אבקש לשאול: 1. האם התחלת טיפול בזולייר עלולה לפגוע באמינות ממצאי ה־DIF, בפרט בזיהוי שקיעת אימונוגלובולינים או קומפלמנט בדפנות כלי הדם? 2. האם מבחינה אבחנתית מומלץ להשלים את ביופסיית ה־DIF לפני התחלת טיפול בזולייר, ככל שהמצב הקליני מאפשר זאת? 3. האם במצב כזה יש יתרון לשקול תחילה טיפול המכוון לרכיב וסקוליטי ולבחון תגובה קלינית? 4. האם אורטיקריה כרונית קשה ועמידה לטיפול יכולה לחקות מבחינה קלינית אורטיקריה וסקוליטית, ובמצב כזה טיפול בזולייר עדיין נחשב מתאים? אשמח מאוד לקבל את חוות דעתך

שלום אני סובל ממחלה אוטואינפלמטורית (CAPS) ניסו עלי מספר טיפולים ביולוגים אנאקינרה, אילראיס וגם רמיקייד בכולן מדדי הדלקת שלי ירדו משמעותית והתנרמלו אבל ההרגשה שלי הייתה מאוד דומה למה שהרגשתי לפני. אמנם לא היה חום יותר אבל כאבי הפרקים,ירידות השמיעה והחולשה הכללית המשיכו כאילו אין טיפול מה עושים במצבים כאלה בדרך כלל האם הולכים לטיפולים ביולוגים נוספים במנגנון אחר או שדווקא מנסים דברים אחרים? תודה

האם מותר לחולות לופוס המוטלת פלאקוואניל (מחלה שקטה מזה כמה שנים) להזריק ראדיאס לטיפול פנים קוסמטי ?