שאלות ותשובות - עמוד 766

ישנם מספר גורמים העוזרים לאבחן את הסיבה להמטוריה. האם ההמטוריה הייתה ממצא חד- פעמי או שעכשיו לאחר חצי שנה עדיין יש המטוריה (בבדיקות שתן לא בעת מחזור וסתי !) ? האם יש סיפור משפחתי של המטוריה או מחלות כליות או דרכי שתן ? האם בבדיקות השתן יש ערך גבוה של חלבון ? האם בבדיקות הדם קיימת הפרעה בתפקוד הכליות (ערכי קראטינין גבוהים) ? המקורות של דם בשתן (המטוריה) הם או מהכליות או מדרכי השתן עצמם. בדיקה מיקרוסקופית של השתן יכולה לגלות שהמקור הוא מהכליות אם תאי הדם האדומים מסודרים בצורה של תבנית ארוכה וצרה (cast). העובדה שבדיקת אולטרסאונד תקינה מרמזת שאין בעיה מבנית בדרכי השתן. בדיקת ציטולוגיה מחפשת תאים ממאירים מגידולים בדרכי השתן - מחלה שהיא מאוד לא סבירה בגילך. ברוב המקרים של המטוריה ממושכת, ללא הפרעות נוספות בבדיקת השתן, כאשר התפקוד הכלייתי תקין, ובדיקת אולטרסאונד תקינה - אכן אין צורך בבדיקות נוספות, מלבד מעקב תקופתי אחר בדיקות השתן והתפקוד הכלייתי. את יכולה להתייעץ עם רופא מומחה במחלות כליות (נפרולוג) על הצורך בבדיקות נוספות במצבך. אורולוג הוא רופא מומחה במחלות של דרכי השתן. קרא עוד

מרבית המקרים של הופעת שלפוחיות או פצעים על איברי המין הינם תוצאה של מחלה זיהומית. כלומר - חיידק, וירוס או פטריה מתיישבים על העור באזור איברי המין ומתרבים. חלקם בא לידי ביטוי בכאבים, צריבה, הפרשה, גרד וחלקן אסימפטומטי (ללא כאבים או גרד). קשה מאוד לאבחן את המצב ממנו אתה סובל, אולם יש חשיבות רבה לאבחון ולטיפול, משום שקיימות מחלות שהזנחתן יכולה להוביל לנזקים בלתי הפיכים- גם במראה וגם בתפקוד של איברי המין. אני ממליץ לפנות לרופא עור ומין להמשך התייעצות. קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

הורמון הגונדוטרופין הכוריוני האנושי (HCG), מופרש ע"י השליה בהריון. ההורמון נמצא הן בדם והן בשתן ועליו, למעשה, מבוססות הערכות הביתיות והמעבדתיות לבדיקת הריון. ניתן לאתר אותו בבדיקה כבר בימים 9-10 לאחר ההפריה. בד"כ בדיקת דם אמינה יותר מבדיקת שתן. אם בדיקת הדם הייתה שלילית זה אומר שאינך בהריון. אין לכך שום השפעה או השלכה על פוריותך, פשוט עלייך להמשיך ולנסות. קרא עוד

ניתוח Hallux Valgus כרוך בתיקון עיוות המתבטא בסטייה של הבוהן הגדולה בכף הרגל הרחק מקו האמצע, ויצירת בליטה גרמית הגורמת בדרך כלל לחיכוך עם נעליים ומהווה פגם אסתטי. ההתאוששות מניתוח כזה, תלויה בהיקף הניתוח, התלוי בתורו בחומרת העיוות. לרוב ניתן להשתחרר הביתה ביום הניתוח. את הרגל יש להשאיר מורמת במשך כמה ימים עד לירידת הנפיחות. משך ההחלמה, שבמהלכו אין לדרוך על הרגל, הוא בדרך כלל כ-6 שבועות. משך זמן ההיעדרות מהעבודה הוא סביב השבוע. בהצלחה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

על פי בדיקות שעשיתי, עולה שחליתי במחלת הנשיקה. להלן תשובות של הבדיקות: alkp 638 alt 320 ast 244 ggt648 bilirubin total 1.3 bilirubin conjugated 0.7 bilirubin unconjugated 0.6 cmv igg גדול מ 250 AU/ml positive cmv igm positive ebv ab vca igm (pos), vca igg(pos) ebna igg (neg) ebv primary infection מה המשמעות של תוצאות הבדיקות? האם יש מה לעשות? במשך כשבועיים היה לי חום, ובשלושת הימים האחרונים אין לי חום. אכן נראה כי מדובר במחלת הנשיקה. מחלת הנשיקה היא מחלה ויראלית שיכולה להימשך אפילו מספר חודשים, והחום יכול להופיע שוב. צריך להימנע מפעילות גופנית אגרסיבית. כדאי לפנות לרופא המשפחה לקבלת טיפול אנטי-ויראלי כדי לנסות למנוע סיבוכים. לעיתים נחוץ טיפול דרך הווריד ולא דרך הפה. תרגיש טוב! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד [05/12/2007] קרא עוד

סרזט היא גלולה חדשה בארץ המכילה פרוגסטרון בלבד, 75 מיקרוגרם של חומר בשם desogestrel . היא משנה את הפרשת צוואר הרחם לכזו שתמנע את כניסת הזרעים, וגם מונעת ביוץ. על פי החברה, יעילותה במניעת הריון גבוהה לפחות כמו גלולות משולבות המכילות אסטרוגן + פרוגסטרון. לפרטים נוספים: http://www.netdoctor.co.uk/medicines/100004961.html קרא עוד

על פי תיאורך, בהחלט נראה כי ההזעות שאת חווה קשורות לגיל המעבר, ונובעות מהשינויים ההורמונליים המתרחשים בגופך. אינני יודעת אם את נוטלת טיפול הורמונלי חלופי, אך נראה שכדאי לשקול זאת על מנת להקל עליך. כמו כן, חשוב לבחון אם הזעות אלו מלוות גם בירידה במשקל, בכאבי ראש או בסימפטומים נוספים. לכן אני לך ממליצה לגשת שוב לרופאה ולבקש בדיקות דם כלליות על מנת לשלול מצבים אחרים שעשויים לגרום להזעות מסוג זה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

הגדלת בלוטות לימפה צוואריות הוא ממצא שכיח מאוד, בעיקר בצעירים. מחקר שהתבצע ביוון ועקב אחר חולים שפנו לרופא עקב הגדלת בלוטות לימפה צוואריות גילה כי ב- 58% מן המקרים לא נמצאה סיבה להגדלת הבלוטה, למרות מעקב של כ- 5 שנים. קיימות סיבות רבות להגדלת הבלוטות הצוואריות, שהשכיחות שבהן הן זיהומיות: דלקת בגרון, דלקת בשיניים, מחלה ויראלית כמו Infectious mononucleosis (מחלת הנשיקה) - שעשויה להיגרם ע"י וירוסים שונים, מחלת שריטת החתול (cat scratch disease) ועוד. תרופות עשויות לעיתים לגרום להגדלת בלוטות. מחלות ממאירות, וביניהן לימפומה - הן סיבה נדירה להגדלת בלוטות לימפה צוואריות. מחקר שבדק את האבחנות הסופיות של חולים עם הגדלת בלוטות לימפה צוואריות גילה כי רק ב- 1.1% מן המקרים היה מדובר בגידול כלשהו. בקרב החולים הצעירים מגיל 40 - התגלתה ממאירות ב-0.4% בלבד. כאשר מעריכים חולה המתלונן על הגדלת בלוטות צוואריות יש לבדוק כמה פרטים: קיום תלונות גופניות נוספות המעידות על זיהום באיזור הראש והצוואר (נזלת, כאבי ראש, שיעול, דלקת בשן), חשיפה לבעלי חיים (חתולים), בשר לא מבושל, עקיצות חרקים. סימפטומים כמו חום ממושך, ירידה במשקל ועוד. הבדיקה הגופנית חשובה מאוד להערכת הבלוטה: מה גודלה, מה המרקם שלה, האם היא רגישה למגע. שקיעת דם תקינה אינה שוללת לחלוטין אבחנה של לימפומה, אך היא מורידה את הסיכוי לכך באופן משמעותי. לא ברור לי מדוע הרופא הפנה אותך לבדיקת א.א.ג. זמן קצר כל כך לאחר שהבחנת בהגדלת הבלוטה, משום שבמקרים כאלה מקובל להמתין ולחזור על הבדיקה לאחר 2-4 שבועות. ייתכן כי מצא דבר מה חשוד בהיסטוריה הרפואית או בבדיקה הגופנית. תוכל לקרוא עוד על הגדלת בלוטות לימפה צוואריות באתרים הבאים: http://www.emedicine.com/PED/topic1333.htm קרא עוד

מיפוי עצמות בשיטת SPECT לעומת מיפוי רגיל מאפשר הדמיה תלת-ממדית הנותנת תמונה אנטומית מפורטת יותר, ולכן ניתן לזהות בה נגעים קטנים יותר ולאפיין טוב יותר את מיקומם. החומר הרדיואקטיבי המשמש בשתי הבדיקות הוא זהה ושמו טקנציום. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד