שאלות ותשובות - עמוד 764

לא הגדרת מה זו בעיה בקריוטיפ. אם זו התשובה שקיבלת מדיקור מי שפיר - המשמעות היא שלעובר יש טריזומיה X. ילדות עם תסמונת זו עשויות להיות בריאות לחלוטין או לסבול משילובים שונים של הנ"ל: הפרעות למידה ודיבור, התפתחות מוטורית לקויה, הפרעות התנהגות, פרכוסים, התבגרות מינית לקויה, מאפיינים דיסמורפיים שונים ולעיתים נדירות פיגור. לא ניתן לצפות מה תהיה חומרת ההסתמנות, אם בכלל. אם מדובר בקריוטיפ שלך, יש לבצע דיקור מי שפיר על מנת לדעת אם גם העובר נושא את התסמונת. קרא עוד

בדיקת סיסי שליה מתבצעת בשליש הראשון להריון - מוקדם יותר ביחס לשאר הבדיקות- חלבון עוברי ומי שפיר- וגם נותנת תשובה תוך כשלושה ימים - הרבה יותר מהר מתשובת מי שפיר האורכת כעשרה ימים. הבדיקה נותנת מידע גנטי על העובר, ולכן אם מתגלה פגם כרומוזומלי בבדיקה ניתן לעשות הפסקת הריון בתנאים בטוחים ונוחים יותר, מאשר בשלבים מאוחרים יותר. בבדיקה לוקחים דגימה מן השליה תחת אולטרסאונד, והיא מתבצעת בשבועות 11-14 להריון. הסיכונים הם אכן שכיחות מוגברת של הפלות ביחס למי שפיר - פי שש למען הדיוק: 3-4% סיכון לעומת 0.5% במי שפיר, אך מספר זה כולל גם אותן הפלות שהיו קורות באופן טבעי, שבתחילת ההריון האחוז לא קטן. בנוסף קיים סיכון של כ- 1:2000 לגרימת מומים בגפיים- בעיקר באצבעות, על רקע פגיעה באספקת הדם. אם כדאי לעשות את הבדיקה - יוכל רק רופא הנשים שלך להגיד על סמך ההיסטוריה המשפחתית. אכן יש נשים עם סיכון למחלות תורשתיות בעובר, שמומלץ עבורן לבצע את הבדיקה על אף הסיכון הכרוך בה, שכן הסיכון בלחכות ולהפסיק את ההריון בשלב מאוחר יותר או ללדת ילד פגוע גדול יותר. תוכלי לקרוא עוד בנושא באתרים הבאים- http://www.yofi.co.il/health/pregnancy5.shtml קרא עוד

סטטינים, קבוצת התרופות להורדת רמת הכולסטרול, נחשבים לאסורים לשימוש בהריון. הואיל ותרופה זו אינה שכיחה בטיפול בנשים בגיל הפוריות, המידע אודות השפעותיה על ההריון הוא חלקי למדי. קיימים דיווחים רבים בספרות על השפעה טרטוגנית (הפוגעת בעובר) של סטטינים. ההשפעה כוללת מומים מסוגים שונים שהתפתחו בעובר ויוחסו לטיפול בסטטינים. מצד שני, קיימים דיווחים סותרים על בדיקות של קבוצות גדולות של נשים שנטלו את התרופה מול נשים שלא נטלו את התרופה, שלא הראו שכיחות גבוהה יותר של מומים עובריים אצל הנשים שנטלו את התרופה. דיווחים אלה לא השוו את שכיחות ההפלות בין שתי הקבוצות. ידוע ברפואה שאחת הסיבות השכיחות להפלות בשליש הראשון של ההריון היא מומים בעובר, כך שיש המתייחסים לדיווחים אלה באופן ביקורתי. לאור חוסר העקביות וחלקיות המידע, ההמלצה כיום היא לא ליטול את התרופה במהלך ההריון, לא כל שכן כשברור שהחיסרון או הסכנה האפשריים של נטילת התרופה בתקופת ההריון עולים על היתרון שבנטילתה. לא קיים מידע בנוגע לזמן הפסקת התרופה טרם הכניסה להריון. התרופה נמצאת בדם לכל היותר במשך ימים ספורים לאחר נטילתה, כך שמומלץ להפסיקה לאורך כל התקופה בה מנסים להיכנס להריון וכן לאורך כל ההריון. אם נכנסת להריון בזמן הטיפול בתרופה, ההמלצה היא להפסיק את התרופה ולהמשיך במעקב הריון רגיל. יש לספר כמובן על נטילת התרופה לרופא הנשים העוקב אחרייך. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

באופן כללי, לא מומלץ ליטול תרופות יחד עם אלכוהול. מרבית התרופות עוברות פירוק בגוף בכבד, וכך גם האלכוהול. לכן, נטילה בו-זמנית עלולה להגביר את הרמות של כל אחד מהחומרים, ולגרום לתופעות לוואי. אם השתייה היא אחת לשבועיים או חודש, אני ממליצה שבעלך ימשיך בדרכו ולא יטול את הכדור באותו הערב. ניתן במקרים כאלה ליטול את הכדור למחרת בבוקר. אם השתייה תכופה יותר, יש לידע את הפסיכיאטר המטפל ולשקול את העניין לגופו. רסיטל היא תרופה מאד בטוחה ואין סיכון משמעותי בנטילתה היומיומית, גם אצל אדם המשתמש באלכוהול באופן תכוף. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

מדובר בתופעה שנקראת גם clubbing או התאלות אצבעות - בה יש עיבוי של קצות האצבעות, והשטחת הזווית בין מיטת הציפורן והציפורן. לעיתים התופעה קשורה למחלות מסוימות כמו: מחלת לב מולדת סרטן ריאה ציסטיק פיברוזיס מחלות ריאה כרוניות אחרות שחמת הכבד מחלות מעי דלקתיות אם גילית את הממצא אצלך, עליך להיבדק בכיוון של לב-ריאה ומחלות מעי: צילום, א.ק.ג , תפקודי ריאה, אקו-לב , בדיקות דם, ובהתאם להמלצת רופא משפחה. לקריאה נוספת: http://www.drkoop.com/imagepages/18127.htm קרא עוד

לכל גידול קצב גדילה משלו, התלוי בסוג הגידול. ישנם גידולים אשר גדלים לאט, במשך שנים, עד שמופיעים סימפטומים כלשהם, וישנם גידולים שמופיעים תוך חודשים ספורים. השיקול אם יש צורך לכרות את כל הכליה תלוי לא רק בגודל הגידול, אלא גם במיקום שלו. מכיוון שאיני מכירה את הפרטים, לא אוכל לומר אם כריתת הכליה במקרה זה הכרחית. בלוטת לימפה מוגדלת באזור הכליה עשויה להיות גרורה. ככל שהיא יותר גדולה, הסיכוי גדול יותר שזו גרורה. אם אימך מטופלת בדיאליזה, כריתת כליה לא תשפיע עליה מאוד, מכיוון שממילא הדיאליזה מפצה על אי-תפקוד הכליות. אם היא סובלת מאי-ספיקת כליות אשר אינה מטופלת בדיאליזה, והכליה תפקדה לפני הכריתה, הכריתה עלולה להחמיר את אי-ספיקת הכליות, ויתכן שאם לא נדרשה עד כה דיאליזה, היא תידרש לאחר הניתוח. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

מדבריך אני מבינה שאתה עוסק בפעילות גופנית עצימה ויומיומית. ברמת פעילות כה גבוהה, אתה עלול להרגיש עייפות בשלבים מאוד מוקדמים של הפעילות. כמו כן, אתה צריך להיזהר מסחרחורות ועילפון תוך כדי פעילות. אני ממליצה על שתיית משקאות אנרגיה לפני ובמהלך הפעילות. עוד אני ממליצה על אכילה מרובה של מזונות עשירים בברזל. אם בכל זאת תתחיל להרגיש חולשה במהלך הפעילות, הייתי ממליצה לך לרדת לארבעה אימונים במקום שישה. בברכה יפה וולנסקי - מאמנת כושר אישית וקבוצות. מתמחה באימונים על טרמפולינה, נשים אחרי לידה, ילדים עם בעיות השמנה ואנשים עם מגבלות פיזיות קלות.דואר אלקטרוני: vyaffa@walla.co.il, סלולר: 050-8355085 קרא עוד

דיסטימיה היא צורה כרונית של דיכאון לאורך שנים. היא נחשבת קלה יותר מדיכאון חריף, למרות שיכולות להתלוות לה תקופות של דיכאון חריף מעת לעת. מאפייניה הם עצבות וחוסר הנאה, אנרגיה נמוכה, הערכה עצמית לקויה ופסימיות. תיתכן נטייה גם לחרדה כהפרעת משנה (קו-מורבידיות) ולא כחלק מהדיסטימיה עצמה. דיסטימיה מופיעה יותר במשפחות שבהן יש מקרי דיכאון, הפרעות דו קוטביות ומקרי דיסטימיה נוספים, אולם הבסיס הגנטי לא נתגלה עד כה. קרא עוד

ציסטה של הגופיף הצהוב זו ציסטה שמופיעה לאחר הביוץ. הגופיף הצהוב מופיע אצל כל אישה לאחר הביוץ, אך אם אין הריון הוא נעלם בעת המחזור. ישנן נשים שאצלן הגופיף הופך לציסטה וגורם לדחיית המחזור החודשי ולסימפטומים כמו אלה שאת מתארת. אם מושג הריון, דבר שיכול בהחלט לקרות למרות הופעת הציסטה, הציסטה בדרך כלל נספגת מעצמה, או נמצאת במהלך ההריון בלי לגרום סימפטומים מיוחדים. חשוב להבדיל בין ציסטה של הגופיף הצהוב לבין הריון מחוץ לרחם או אנדומטריומה. ההבדלה נעשית באמצעות בדיקת אולטרסאונד ובבדיקת רופא נשים. מכיוון שיש לך נטייה לציסטה של הגופיף הצהוב, עליך להמשיך לעקוב אחרי המצב אצל רופא נשים. הפתרון היחיד למניעת הציסטה היא שימוש בגלולות למניעת הריון. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

מה שאת מתארת זו תגובה אלרגית לדבר מה שהיה במים. כמובן שתמיד עדיף לפנות לרופא עור על מנת שיוכל לבדוק את הנגעים, כי אין דרך אחרת לאבחן מחלות, אפילו כשהחולים מנסים לתאר אותן. כטיפול ראשוני תמיד מומלץ לשטוף את המקום במים פושרים ולדאוג ללחות של המקום על ידי משחות. במקרה של תחושת צריבה, ניתן להשתמש גם במשחת אלוורה. כאשר התסמינים כוללים גרד רב במיוחד, ניתן להשתמש במגוון כדורים של אנטי היסטמינים אותם ניתן להשיג רק במרשם רופא. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד