דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 767

 אני בשבוע ה-5 להריון, בת 43, ובבדיקת שתן Urine culture התשובה היא: ‎צמחו 30,000 גרם b/cc. האם אפשר לקבל תשובה בבקשה לגבי הממצא?
אני בשבוע ה-5 להריון, בת 43, ובבדיקת שתן Urine culture התשובה היא: ‎צמחו 30,000 גרם b/cc. האם אפשר לקבל תשובה בבקשה לגבי הממצא?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בבדיקת השתן שלך נמצאו חיידקים. מצב זה מחייב טיפול אנטיביוטי על מנת למנוע סיבוכים, כיוון שאת בהריון. פני בהקדם לרופא המטפל להתחלת טיפול. יש לזכור שתרופות רבות אסורות בהריון, לכן אין להתחיל טיפול ללא התייעצות עם רופא נשים! מזל טוב ואיחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 אני לוקחת גלולות הרמונט והייתה לי דלקת בדרכי השתן. אמרו לי שאני צריכה לקחת אנטיביוטיקה - Macrodantin (Nitrofurantoin) 100mg. האם האנטיביוטיקה תפגע ביעילות הגלולה?
אני לוקחת גלולות הרמונט והייתה לי דלקת בדרכי השתן. אמרו לי שאני צריכה לקחת אנטיביוטיקה - Macrodantin (Nitrofurantoin) 100mg. האם האנטיביוטיקה תפגע ביעילות הגלולה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התרופות שרשמו לך לא אמורות לפגוע ביעילות הגלולה. אבל, בשביל שהדלקת תעבור במהרה, הייתי ממליצה לך להתנזר מסקס למספר ימים במשך הטיפול. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אילו תרופות ניתנות בדרך כלל לחולי OCD ?  אשמח לשמוע כדי לדעת אם אני מקבלת את התרופות הנכונות.
אילו תרופות ניתנות בדרך כלל לחולי OCD ? אשמח לשמוע כדי לדעת אם אני מקבלת את התרופות הנכונות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

טיפול ב OCD - Obsessive Compulsive Disorder הוא טיפול בעייתי בגלל אחוז חזרות גבוה של התסמינים ותגובה חלקית לטיפול. עקרונית הטיפול מורכב מפסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית ותרופות מסוג SSRIs כמו סרוקסאט או פרוזק במינונים גבוהים, תרופות טריציקליות כמו אנפרניל או תרופות מסוג SNRIs כמו אפקסור XR (ונלאפאקסין). לעיתים נהוג לשלב תרופה אנטי-פסיכוטית, כמו גאודון, במינון נמוך. קרא עוד

 אחרי הפלה טבעית של הריון שלא התפתח, סבלתי מדימומים במשך חמישה ימים, שנפסקו למשך יום אחד, ולאחר מכן חזרו, ללא כאבים. האם זה נורמלי? האם תיתכן ירידה של ערך הבטא מ-41 לתוצאה שלילית (7>) תוך יומיים-שלושה? או שהירידה צריכה להיות יותר הדרגתית?
אחרי הפלה טבעית של הריון שלא התפתח, סבלתי מדימומים במשך חמישה ימים, שנפסקו למשך יום אחד, ולאחר מכן חזרו, ללא כאבים. האם זה נורמלי? האם תיתכן ירידה של ערך הבטא מ-41 לתוצאה שלילית (7>) תוך יומיים-שלושה? או שהירידה צריכה להיות יותר הדרגתית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

המצב שאת מתארת בהחלט מתאים להפלה טבעית. כמו כן, הירידה בערך הבטא תקינה, ואכן מעידה על ההפלה. בכל מקרה, עליך לפנות לבדיקה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 שלום רב. אני בן 13 ויש לי בעיה: אני יותר מדי גבוה - גובהי 1.85 מטר.  אני יודע שאני גבוה ואני רוצה לעשות בדיקת כף יד או לא יודע איך  קוראים לבדיקה הזו. אני גם רוצה לדעת אם יש תרופה לבעיה.
שלום רב. אני בן 13 ויש לי בעיה: אני יותר מדי גבוה - גובהי 1.85 מטר. אני יודע שאני גבוה ואני רוצה לעשות בדיקת כף יד או לא יודע איך קוראים לבדיקה הזו. אני גם רוצה לדעת אם יש תרופה לבעיה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שלום אמנם, הגדילה שלך היא לא בהכרח פתולוגית, וייתכן שהיא נורמלית, אולם יש לשלול מספר מצבים רפואיים. הבדיקה הראשונית שעושים, כפי שציינת היא צילום כף יד לבירור גיל עצמות, והשוואה עם צילום תקין של ילד בגילך. בדיקות נוספות שעליך לבצע במסגרת הבירור באות לשלול את אחד המצבים הבאים: 1. עודף פעילות בבלוטת התריס - את זאת ניתן לגלות בבדיקות דם ל TSH ו T4 קרא עוד

 לפני שנה וחצי הפסקתי לקחת גלולות ומאז לא קיבלתי מחזור טבעי אלא רק עם כדורי ביפסטון. במשך 3 חודשים אני לוקחת איקאקלומין כדי לקבל ביוץ ולהיכנס להריון, זה עדיין לא עובד, ובסוף החודש גם המחזור לא מגיע. מה אני אמורה לעשות כדי להיכנס להריון?
לפני שנה וחצי הפסקתי לקחת גלולות ומאז לא קיבלתי מחזור טבעי אלא רק עם כדורי ביפסטון. במשך 3 חודשים אני לוקחת איקאקלומין כדי לקבל ביוץ ולהיכנס להריון, זה עדיין לא עובד, ובסוף החודש גם המחזור לא מגיע. מה אני אמורה לעשות כדי להיכנס להריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא כתבת באיזה מינון את לוקחת את האיקאקלומין, והאם קיבלת כדורי פרוגסטרון לפני כן כדי לקבל מחזור. האם היה מחזור לאחר נטילת פרוגסטרון? לפעמים צריך להעלות את מינון האיקאקלומין, ולשלבו עם הורמונים נוספים כדי שיהיה ביוץ. אין לי מספיק פרטים כדי לומר לך האם את צריכה לשנות את הגישה הטיפולית או לא. הייתי ממליצה לך לגשת למרפאת פוריות בקופת החולים שלך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני בת 51, מעשנת כבדה למעלה מ-30 שנים, בערך קופסת סיגריות ליום. לאחרונה נעשיתי צרודה מאוד, ובבדיקה שנערכה על ידי רופא אף-אוזן-גרון (שנעשתה על ידי החדרת מראה קטנה לקנה הנשימה) הוא אמר שיש לי בצקת, שאני חייבת לעבור טיפול בלייזר, ושאין פיתרון אחר. האם באמת אין תרופה לבצקת במיתרי הקול?
אני בת 51, מעשנת כבדה למעלה מ-30 שנים, בערך קופסת סיגריות ליום. לאחרונה נעשיתי צרודה מאוד, ובבדיקה שנערכה על ידי רופא אף-אוזן-גרון (שנעשתה על ידי החדרת מראה קטנה לקנה הנשימה) הוא אמר שיש לי בצקת, שאני חייבת לעבור טיפול בלייזר, ושאין פיתרון אחר. האם באמת אין תרופה לבצקת במיתרי הקול?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין בשאלתך מספיק פרטים כדי שאוכל להגיד לך מהו הטיפול האידאלי בשבילך. אני ממליצה לך לפנות לקבלת חוות דעת שנייה מרופא אף-אוזן-גרון מומחה. בצקת בגרון הנגרמת מעישון נקראת Reinke's Edema. זוהי נפיחות של האזור סביב מיתרי הקול הנגרמת בשל הצטברות של נוזלים (בצקת). הגורמים לה הם עישון, ריפלוקס מהקיבה, שינויים הורמונליים (תת פעילות של בלוטת התריס), ושימוש לקוי במיתרי הקול לאורך זמן. הסימפטומים האופייניים הם נפיחות דו-צדדית של האזור שסביב מיתרי הקול (קפלי מיתרי הקול). בדרך כלל הנפיחות מופיעה באופן לא שווה. תופעה זו גורמת לשינויים בקול, לקול נמוך וצרידות. הטיפול מכוון בראש ובראשונה להיפטרות מהגורם: הפסקת עישון, טיפול בריפלוקס או בשינויים ההורמונליים, או מנוחה ממושכת למיתרי הקול. כאשר הבצקת נמצאת בשלבים מתקדמים, מומלצת התערבות כירורגית. ניתוח, במקרה כזה, הוא ניתוח אנדוסקופי הנקרא Vocal Cord Phonomicrosurgery. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 לבעלי, בן 76, יש בעיה בפאראתירואיד. יש לו  רמת סידן גבוהה, עד 12.8. הוא אושפז עם אינפוזיה של  פוסיד. עכשו הוא בבית ומקבל פוסיד ושותה הרבה. רמת  ה- PTH שלו כפולה מהנורמלי. האם מומלץ שיעבור ניתוח, או שעליו רק להמשיך עם בדיקות דם חוזרות ומעקב אחר השינויים בערך הסידן? מובן שנלך לאנדוקרינולג. יש הפניה ל- MIBI ולאולטרסאונד. מיפוי עצמות וצילום גוגולת היו תקינים. מה דעתכם?
לבעלי, בן 76, יש בעיה בפאראתירואיד. יש לו רמת סידן גבוהה, עד 12.8. הוא אושפז עם אינפוזיה של פוסיד. עכשו הוא בבית ומקבל פוסיד ושותה הרבה. רמת ה- PTH שלו כפולה מהנורמלי. האם מומלץ שיעבור ניתוח, או שעליו רק להמשיך עם בדיקות דם חוזרות ומעקב אחר השינויים בערך הסידן? מובן שנלך לאנדוקרינולג. יש הפניה ל- MIBI ולאולטרסאונד. מיפוי עצמות וצילום גוגולת היו תקינים. מה דעתכם?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי הנחיות בינלאומיות לטיפול בפעילות יתר של בלוטת יותרת התריס, ישנן כמה אינדיקציות לניתוח באנשים שאין להם תסמינים: רמת סידן גבוה יותר מ-1 מעל הגבול העליון של הנורמה, הפרשה של יותר מ-400 מ"ג סידן בשתן ב-24 שעות, ירידה בתפקוד הכלייתי בערכים מסויימים (שלא אכנס אליהם), ירידה בצפיפות העצם מעל ערכים מסויימים (שגם לא אכנס אליהם), וכל אדם שגילו מתחת ל-50. כמו-כן ממליצים על ניתוח לכל אחד שרמות הסידן הראשוניות שלו מאד גבוהות (מעל 15) או לכל אדם שקשה לערוך אצלו מעקב מסודר. פרט לגילו של בעלך, שאינו מתאים לאינדיקציות אלה, אין לי מספיק מידע לגבי השאר. האם הבדיקה שעבר היתה מיפוי עצמות ולא בדיקת צפיפות עצם? הוא צריך להיות במעקב תכוף אחר ערכי הסידן בדם. הוא יצטרך גם לעשות איסוף שתן לסידן במשך 24 שעות, בדיקת צפיפות עצם, מעקב אחר תפקודי הכליות (שגם מבוצע באיסופי שתן של 24 שעות). אכן מומלץ מאד ללכת לאנדוקרינולוג שייקח את כל הנתונים בחשבון ויחליט על הצורך בניתוח. יש אנשים שמסתדרים גם עם מעקב בלבד וטיפול תרופתי לתקופה מסויימת. כל זאת בהנחה שלבעלך אין תסמינים. אם יש לו תסמינים (חולשה, בלבול, עצירות, הופעה של אבנים בדרכי השתן) צריך לנתח ולהוציא את בלוטת יותרת התריס בכל מקרה, ללא קשר לאינדיקציות שציינתי לעיל. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' דוד רוט
פרופ' דוד רוט קרדיולוגיה
רופא מומחה בכיר במרכז הלב, בית החולים שיבא - תל השומר.
ד"ר קרלוס אידסס
ד"ר קרלוס אידסס עור ומין
5.0
( 7 חוות דעת )
"בנאדם טוב"
 נוירואקטיב - מכון נוירופידבק לשיפור תפקודי המוח
נוירואקטיב - מכון נוירופידבק לשיפור תפקודי המוח דיכאון וחרדה
שפרו את חייכם ללא תרופות!
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו