סרטן השד בנשים צעירות: כל מה שאתן צריכות לדעת

מאיזה גיל מומלץ לבצע בדיקות לאבחון מוקדם, אילו תסמינים יעוררו חשד והאם קיימות דרכים להפחתת הסיכוי להתפתחות הגידול? במיוחד לחודש המודעות לסרטן השד, מה שחשוב לדעת על המחלה הממאירה – גם בגילאים צעירים

כתבה פרסומית כתבת חסות



סרטן השד הוא הסרטן השכיח ביותר בנשים בכל קבוצות האוכלוסייה. בקרב נשים צעירות בעשור השני והשלישי לחייהן, זוהי המחלה הממאירה הנפוצה ביותר. 


במקרים רבים, נשים צעירות מתחת לגיל 40 מאובחנות בשלבים מאוחרים של המחלה, כאשר הסרטן נוטה להיות אלים יותר ובהתאם לכך גם אחוזי ההישרדות נמוכים יותר וקיים סיכון מוגבר להישנות של המחלה בעתיד. מסיבה זו חשוב להכיר את גורמי הסיכון שעלולים להוביל להתפתחות הגידול הממאיר ואת התסמינים שיעוררו חשד ויאפשרו אבחון וטיפול בשלבים מוקדמים. 

סרטן השכיח ביותר בנשים המאופיין באחוזי הישרדות גבוהים

על פי נתוני משרד הבריאות נכון לשנת 2018, סרטן השד "אחראי" לכשליש ממקרי הסרטן החדשים בנשים בישראל. רוב הנשים החולות בסרטן השד נמצאות מעל גיל 50. סרטן השד לא נפוץ בנשים מתחת לגיל 40, ואלו הלוקות במחלה בעשור השני והשלישי לחייהן מהוות רק 5% מכלל המקרים. 

סרטן השד בגברים, הוא מאורע נדיר, אשר מהווה אחוז אחד מכלל החולים במחלה. בישראל מאובחנים כ-50 גברים מדי שנה. גורמי הסיכון העיקריים בגברים הם גיל מעל ל- 60 שנים, בני משפחה שחלו או חולים בסרטן השד. לגברים בעלי סיכון מוגבר מומלץ לפנות לייעוץ גנטי.

בקרב נשים שאובחנו בין השנים 2005-2009 אחוזי ההישרדות גבוהים, ועומדים על עד ל-90% בחמש השנים שלאחר הטיפול. עם זאת, סרטן חודרני של השד הוא גורם התמותה המוביל בנשים בישראל, בעיקר בנשים מבוגרות. 

למרות שישנה ירידה מצטברת של כ-25% בשיעור התמותה מסרטן השד בנשים יהודיות מאז שנת 2005, בהשוואה לנתוני ה-OECD, שיעורי היארעות והתמותה בזירה המקומית כתוצאה מהמחלה גבוהים מהממוצע. עם זאת, ביחס לנתונים אלו גם שיעור ביצוע בדיקות ממוגרפיה לגילוי מוקדם ושיעור ההישרדות גבוהים.


אישה צעירה מחזיקה סרט ורוד המסמל מודעות לסרטן השד



מהם גורמי הסיכון להתפתחות סרטן השד בנשים צעירות?

הגורם להתפתחות סרטן השד עדיין אינו ידוע, אך כיום מחקרים שונים מצביעים מספר גורמים, הורמונליים סביבתיים ותורשתיים, שעלולים להוביל להתפתחות של תאים סרטניים מתאים רגילים.

חלק מהנשים בשנות ה-20 וה-30 לחייהן נמצאות בסיכון מוגבר ללקות במחלה בגיל מוקדם יותר משאר הנשים. אלו כוללות בין היתר:

• נשים להן קרובת משפחה שאובחנה לפני גיל 50.

• נשים להן בן משפחה בעל קשר דם שלקה בסרטן השד.

• נשאיות של המוטציות הגנטיות 1BRRCA או 2BRCA.

• נשים שעברו טיפולים בקרינה לאזור החזה לפני גיל 30.

גורמי סיכון נוספים אשר תקפים לנשים בכל הגילאים:

• אחוז גבוה של רקמה דחוסה בבדיקת ממוגרפיה

• תוצאות חריגות בדגימת שד קודמת

• תחילת הווסת לפני גיל 12

• לידה ראשונה אחרי גיל 30

• אישה  ללא הריון מוצלח בעברה

• חוסר פעילות גופנית או השמנת יתר

• מוצא יהודי אשכנזי

• שתיה מופרזת של אלכוהול

קראו עוד: לא רק גוש בשד: 8 סימנים שעלולים להעיד על סרטן השד


כיצד ניתן לזהות גידול בשד בגילאים צעירים?

בנשים מתחת לגיל 40, קשה להבחין בסימני אזהרה שעלולים להעיד על המחלה הממאירה, זאת בשל המרקם הדחוס של רקמת השד בגיל הצעיר. מסיבה זו, יהיה גם קשה להבחין בקיום של גידול בבדיקת הממוגרפיה. עם זאת, שינויים במרקם השד או גוש בחזה, מזוהים פעמים רבות על ידי הנשים עצמן. על כן, חשוב לדווח לרופא על כל שינוי במרקם העור בשד, על הפרשות חריגות מהפטמה, כאבים, רגישות או גוש באזור החזה ובית השחי. 

כמו כן, ההמלצות לגילוי מוקדם כוללות: 

• בדיקת ממוגרפיה לנשים בין הגילאים 50-74 , אחת לכל שנתיים. בבדיקה זו ניתן לזהות גידולים קטנים שלעיתים אף אינם מורגשים במישוש. לנשים נשאיות של הגנים שפורטו לעיל, או לאלו בעלות קרובות משפחה מדרגה ראשונה שלקו בסרטן השד, מומלצת הבדיקה באופן שנתי כבר מגיל 40, או לפני, בהתאם להמלצת הרופא.

• לכל הנשים מומלץ לפנות לבדיקה רפואית במידה וקיים ממצא או שינוי שמעלה את חשדן.

האם ניתן להפחית את הסיכוי להתפתחות של גידול ממאיר בשד?

כאמור, למרות שלא נמצא גורם יחיד למחלה כיום ידועים מספר גורמים אשר עלולים להעלות את הסיכוי להתפתחות הגידול. בכדי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן השד, האגודה למלחמה בסרטן פרסמה את ההמלצות הבאות:

• שמירה על אורח חיים בריא ופעיל

על פי מחקרים, סגנון חיים בריא ופעיל מפחית את הסיכון לחלות בסרטן השד וגם משפיע על הישנות המחלה. סגנון חיים זה כולל שמירה על משקל תקין, פעילות גופנית סדירה והגבלת שתיית אלכוהול או הימנעות מאלכוהול, במיוחד לנשים הנמצאות בסיכון גבוה.

• הימנעות מעישון, מחוסר פעילות גופנית, מהשמנת יתר ומצריכת אלכוהול.

• הימנעות ממזון מעובד, מטוגן, מלוח, משומר ומעושן.



פורומים, סרטן השד

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
גוש בממוגרפיה אלה123 13/10/2019 15:04
  • שלום וחג שמח אשמח לדעתך, אני לחוצה מאוד ובחרדות. האם מדובר בגוש סרטני? הופנתי לבדיקה חוזרת בעוד כשבועיים (ממוגרפיה ואולטראסאונד). בת 48. מחזור סדיר. לא נוטלת (עכשיו ובעבר) תרופות/גלולות. לא נשאית של הגן (האם נבדקה בגלל סרטן לבלב). שלושה ילדים (הריון ראשון בגיל 29). הנקתי. שדיים קטנים מאוד (מבנה גוף רזה). מבנה רקמת השד פיברוגלדולארי בעיקרו. הריקמה הבלוטית סמיכה. במעקב כירוג שד שגרתי ב 10 שנים אחרונות (ללא סיבה מיוחדת). בדיקת ממוגרפיה אחרונה (שבוע לפני הווסת): שמאל: תקין BIRADS1. ימין: BIRADS 0 גושים ברקמה הרכה - נראה גוש אחד 13 ממ. ממוקם ברביע פנימי תחתון. גבולות במבנה לובולארי. סמיכות רקמת הגוש נמוכה. בדיקה טרם הושלמה יתר המדדים תקינים. המלצות: בדיקת אולטראסאונד, במידה והממצא סולידי מומלץ לבצע ביופסיה. בדיקת US (בוצעה באותו היום, לאחר הממוגרפיה): מבנה שד בלוטי צפוף. אין עדות לגוש סולידי או ציסטי בבית השחי אין בלוטות מוגדלות. BRIADS1 (ימין ושמאל). בדיקה ידנית כירוג שד (בתום הוסת): ואקסילות תקינה, מבנה שדיים מעט גושי, אין לימפאדנופתיה סופרה-קלויקולרית.

  • + הוסף תגובה
גוש ד"ר נעה אפרת בן ברוך 13/10/2019 23:16
  • אני מבינה שלא מצאו דבר בUS. לא רואה ממש סיבה לעשות שובממוגרפיה וUS. אבל איני יכולה ליעץ לך במסגרת פורום. על פניו לא נראה מדאיג. אם הכירורג שמטפל בך דואג, יותר הגיוני,לדעתי ,לעשות MRI

  • + הוסף תגובה
בת 26 יש לי שאלה לוברבום 05/10/2019 23:14
  • שלום וברכה אני בת 26 לאחרונה כשאני לחוצה מתחיל לכאוב לי השדיים בצד שמאל האם יכול לעיד על משהו היה לי את זה כבר כמה פעמים מחכה לתשובה

  • + הוסף תגובה
כאב ד"ר נעה אפרת בן ברוך 05/10/2019 23:25
  • לא נראה לי מדאיג מבחינת השד, אם יש לך לחצים בחזה בזמן לחץ, גשי לרופא המשפחה

  • + הוסף תגובה
הקשר בין טופו לסרטן השד טוליק 04/10/2019 18:51
  • שלום רב, שואלת עבור בת משפחה: כבת לאם אשר נפטרה מסרטן שד, האם ישנה מגבלה כל שהיא על מאכלי טופו, מתוך הנחה שיש בטופו פטואסטרוגנים? תודה

  • + הוסף תגובה
טופו ד"ר נעה אפרת בן ברוך 04/10/2019 19:08

הצטרפו לאינדקס הרופאים!