- אינפומד
- מאמרים
- מאמרים בערוץ בריאות הנפש במבוגרים
- איך הרופא בודק אם אתם בדיכאון?
איך הרופא בודק אם אתם בדיכאון?
אם אתם חושדים שאתם סובלים מדיכאון, חושבים לפנות לרופא המשפחה בנושא, ואולי חוששים ממה יקרה במפגש, הכתבה הזו היא בשבילכם.
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא פסיכולוגיה קלינית, פסיכיאטריה, רפואה. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים לפסיכולוגיה קלינית, פסיכיאטריה, רפואה:
ד"ר אינה מרנזון
פסיכיאטרית מומחית שעובדת בשיטה אינטגרטיבית, מנהלת מרפאה פרטית לטיפול הוליסטי לגוף ונפש
ד"ר מיכאל קון ברטשניידר
פסיכיאטר מומחה מטפל בקליניקה, בית המטופל, טיפול ומעקב מקוונים. בהפרעות מצב רוח, הפרעות קשב וריכוז, הפרעות פסיכוטיות אקוטיות וכרוניות, הפרעות אישי...
ד"ר אילן וולקוב
פסיכיאטר מומחה, משמש כמנהל הרפואי של MindMe, המרכז לטיפול פסיכיאטרי מתקדם
ד"ר פבלו אריאל רויטמן
פסיכיאטר מבוגרים, אוטיזם במבוגרים - אבחון וטיפול, מגבלה שכלית ובעיות פסיכיאטריות, תורים פיזיים ובזום
ד"ר רוני שילה
מומחה עולמי בהתאמת טיפול תרופתי למאפייניו הספציפים של המטופל. קשוב, רגיש, סבלני ואמפתי!
ד"ר איגור ארונוב
פסיכיאטר מבוגרים שמטפל מגיל 18 ומעלה
ד"ר לימור גבעון
מנהלת מחלקה בבית חולים פסיכיאטרי שער מנשה
ד"ר יוליה וקאלו
פסיכיאטרית מומחית למבוגרים, עוסקת טיפול ומעקב במגוון רחב של מצבים והפרעות פסיכיאטריות, בעלת ניסיון רב בתחום הפרעות תקשורת במבוגרים כולל אבחון
ד"ר מרינה ארביטמן
מנהלת ארצית של מחלקת אשפוז בית פסיכיאטרי בצבר רפואה
ד"ר מרים ברן
רופאה בכירה פסיכיאטרית מבוגרים
ד"ר רננה איתן
פסיכיאטרית מומחית, מנהלת יחידת מחקר ומרפאה בנוירופסיכיאטריה, המרכז הירושלמי לבריאות הנפש והאוניברסיטה העברית, יו"ר יוצאת האיגוד לפסיכיאטריה ביולו...
ד"ר עמיקם טל
פסיכיאטר מומחה בעל ניסיון מקצועי רב. מייעץ ומטפל במגוון הפרעות נפשיות.
פרופ' אברהם ויצמן
פסיכיאטר ילדים ונוער, מנהל יח' המחקר במרכז גהה
ד"ר נעמה באומל
מומחית בפסיכיאטריה, העוסקת באבחונים ובטיפולים פסיכיאטריים בקליניקה FYM ברעננה.
פרופ' לאון גרינהאוס
פסיכיאטר מומחה באבחון וטיפול דיכאון, חרדה, מאניה דיפרסיה ומצבים פסיכיאטרים מורכבים-פרופסור אמריטוב האוניברסיטה העברית, לשעבר מנהל בית חולים
ד"ר ילנה ויטנברג
ד"ר ילנה ויטנברג היא מומחית בפסיכיאטריה ורופאה פסיכיאטרית בכירה, בעלת ניסיון קליני וניהולי של למעלה משני עשורים בתחום בריאות הנפש.
ד"ר אבלין שטיינר
פסיכיאטרית בכירה, מנהלת לשעבר של מרפאה לבריאות הנפש - הנוטרים של בית חולים פסיכיאטרי שלוותה
נובולוג מדיקל
מחברים בין טיפול, טכונולוגיה ואנשים
ד"ר טל שחר-מלאך
רופאה מומחית בפסיכיאטריה ופסיכוגריאטריה
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא פסיכולוגיה קלינית, פסיכיאטריה, רפואה. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
אם אתם חושדים שאתם סובלים מדיכאון, חושבים לפנות לרופא המשפחה בנושא, ואולי חוששים ממה יקרה במפגש, הכתבה הזו היא בשבילכם.
ראשית, עליכם לזכור כי לא כל בדיקה היא "בדיקת דיכאון". חלק מהבדיקות אינן מיועדות לאבחן דיכאון קליני, אלא לשלול בעיות רפואיות אחרות אשר יכולות להתבטא בתסמינים הזהים לאלו של דיכאון.
ברוב המקרים, הרופא יבצע בדיקה גופנית ויבקש מכם לעבור מספר בדיקות מעבדה כדי לוודא שתסמיני הדיכאון אינם נגרמים מבעיות רפואיות אחרות, כגון בעיות בבלוטת התריס או סרטן.
אם נמצא כי התסמינים קשורים לבעיות רפואיות אחרות, טיפול בבעיות רפואיות אלה יכול לסייע גם בהקלה על דיכאון קליני.
מה מנסה הרופא לאבחן בבדיקה הגופנית?
כאשר הרופא המטפל מבצע את הבדיקה הגופנית, הוא מתמקד בראש ובראשונה באיתור בעיות במערכת העצבים או במערכת ההורמונאלית. הרופא ינסה לאבחן בעיות רפואיות להן עלולות להיות השלכות והשפעות על התסמינים המלווים דיכאון קליני.
לדוגמא, תת פעילות של בלוטת התריס, שמשמעה חוסר פעילות של בלוטת התריס, היא אחת הבעיות הבריאותיות הנפוצות ביותר הגורמות להופעת תסמינים של דיכאון קליני.
בנוסף, הפרעות במערכת ההורמונאלית יכולות לגרום להופעה של תסמינים האופייניים לדיכאון קליני, כגון פעילות יתר של בלוטת התריס, שמשמעה עודף פעילות של בלוטת התריס, או מחלת קושינג (Cushing's Disease), שהיא הפרעה בפעילות בלוטת יותרת הכליה.
מספר מחלות הנוגעות למערכת העצבים המרכזית, או חבלות ופציעות שונות, יכולות להביא להתפרצות של דיכאון קליני:
- חבלות ראש
- טרשת נפוצה
- שבץ
- עגבת (סיפליס)
- מחלות סרטניות שונות (לבלב, בלוטת הערמונית, חזה)
- תרופות אחרות, הכוללות סטרואידים לא חוקיים ואמפטמינים (חומרים ממריצים), כמו גם תרופות הנמכרות בבתי המרקחת ללא מרשם רופא, כגון מדכאי תיאבון, יכולות לגרום להתפרצות של דיכאון או להופעה של תסמיני גמילה.
בדיקות מעבדה לאבחון דיכאון קליני
הרופא יסתייע בתוצאות בדיקות הדם כדי לחפש תסמינים של בעיות בריאותיות אחרות, כגון אנמיה, רמות הורמונאליות, תפקוד של בלוטת התריס ורמות סידן.
ייתכן שהרופא המטפל יכלול בבדיקה הכוללות גם בדיקות שגרתיות נוספות כדי לקבוע האם אתם סובלים מדיכאון. בדיקות הדם השגרתיות יכולות לכלול גם בדיקות לבחינת רמת האלקטרוליטים בדם, בדיקת תפקודי הכבד ותפקודי כליה. מכיוון שהכבד והכליות הם האחראיים לפליטת התרופות המשמשות לטיפול נגד דיכאון קליני, יש לוודא כי תפקודן תקין על מנת שלא ליצור אגירה של תרופות אלו בגוף.
בדיקות נוספות יכולות לכלול, בין השאר:
בדיקת CT או בדיקת MRI של המוח, לשלילת מחלות רציניות, כגון גידולים במוח.
אלקטרוקרדיוגרמה - א.ק.ג. (ECG) לשלילת הפרעות בקצב הלב וחסימות בעורקי הלב.
אלקטרואנצפלוגרמה - אי.אי.ג'י. (EEG) המבצעת רישום של הפעילות החשמלית המוחית.
האם יש בדיקות מיוחדות לאבחון דיכאון קליני?

חשוב לזכור, כי השאלון המובנה הוא רק חלק מהכלים והתהליכים הרפואיים העומדים לרשותו של הרופא באבחון דיכאון. אולם, בדיקה זו על ידי שאלון יכולה לספק לרופא המטפל תובנות לגבי מצב הרוח שלכם, כך שהרופא יכול להיעזר בשאלון על מנת להגיע לאבחנה ודאית.
ייתכן שהרופא ייעזר גם בשיטות אבחון, בדיקה והערכה נוספות על מנת לקבוע האם מדובר בדיכאון, הכוללים בין השאר:
שאלון להערכת דיכאון על שם בק (Beck Depression Inventory- BDI) - שאלון עצמי מובנה המכיל 21 שאלות אמריקאיות ומודד את דרגת החומרה של הדיכאון, בהסתמך על תחושות, רגשות ותסמינים.
סולם לאבחון עצמי על שם צונג (Zung Self-Rating Depression Scale) - שאלון קצר המודד את דרגת הדיכאון, מדיכאון קל עד לדיכאון חמור.
סולם לאבחון של המרכז לחקר מחלות (Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale - CES-D)) - אמצעי אבחון המאפשר לחולה להעריך את תחושותיו, התנהגותו והצפוי בהתאם לשבוע שעבר עליו.
ייתכן שבזמן עריכת השאלון או ההערכה, תחושו לא בנוח לענות בכנות על השאלות או להיות כנים בהצהרות שתתבקשו לתת. עורך השאלון יבקש מכם לענות על שאלות בנוגע לדיכאון ומצב הרוח, דיכאון ותודעה, וכן לגבי התחושות הגופניות המלוות דיכאון קליני, כגון מחסור באנרגיה, הפרעות שינה ובעיות בתפקוד המיני.
נסו להיות כנים ככל שתוכלו כאשר אתם מדברים על התסמינים שלכם. לאחר מכן, יוכל הרופא לבצע אבחנה מדויקת ולתת לכם את הטיפול היעיל ביותר עבורכם.
מה לעשות אם הרופא אבחן אתכם כסובלים מדיכאון קליני?
דיכאון הוא מחלה שניתן לטפל בה בהצלחה. לכן, אבחון של דיכאון קליני יכול להוביל אתכם לחיים בריאים יותר, ללא תחושות של חוסר תקווה, ייאוש וחוסר תועלת.
אם הרופא יקבע כי אכן מדובר בדיכאון, יהיה עליכם למלא אחר ההוראות של תוכנית הטיפולים שיתן לכם, על מנת להחלים. חשוב מאוד להקפיד ליטול תרופות שיינתנו לכם על פי ההוראות. סביר להניח כי הטיפול יהיה כרוך בביצוע שינויים והתאמות של אורח החיים שלכם וכן בשיתוף פעולה עם פסיכולוג או מטפל מוסמך מתחום בריאות הנפש.
מיליוני אנשים ברחבי העולם סובלים ללא צורך מתופעות המלוות דיכאון קליני, מכיוון שאינם פונים לקבלת עזרה מקצועית, המתחילה באבחנה ראשונית של הרופא או מטפל מוסמך לאבחון דיכאון.
האם המאמר עניין אותך?