אבנית קיבה (bezoar)

שלום, אני ממליץ לשאול את הרוקח

אז ככול הנראה יש צורך להוציא את הטבעת ולשקול אפשרות של ניתוח נוסף

שלום, מדד מסת הגוף 37.7 בנוכחות כבד שומני ובעיות פוריות מאפשר ביצוע ניתוח בריאטרי. בקשר לסוג הניתוח- עדיף לדון בפגישה אישית, אני לוקח בחשבון רצון של המטופח כמובן אך משתדל להתאים את הניתוח גם לפי סיבות אחרות.

בנוסף יש בעיות בפוריות אחרי טיפולים של הפריה ללא הצלחה הבנתי שהניתוח יכול לעזור להצלחה. האם פוריות זוהי גם סיבה לוועדה לאשר???

שלום אלי אתה צודק- הניתוח המועדף מבחינתי הוא מעקף קיבה בשתי השקות (מעקף מלא). זה לא הניתוח היחיד שאני מבצע ( עושה ניתוחי שרוול, מעקף תריסריון) ואני משתדל להתאים את הניתוח למטופל. אבל מעקף קיבה זה ניתוח שעבר את המבחן הזמן, נותן תוצאות טובות מאוד מבחינת ירידה במשקל ומשיותר חשוב- טיפול במחלות נלוות. מעקף קיבה נותן פתרון לבעיית ריפלוקס לוושט ומונע ריפלוקס מרה לקיבה - אחת הבעיות אחרי ניתוח מעקף בהשקה אחת שהוא גם מיני-מעקף. נכון שכול השקה מוסיפה סיכוי לסיבוך אחרי הניתוח אבל הוא נמוך ביותר. ואתה צודק גם בזה שסיכויים לתת ספיגה נמוכים משמעותי. השיקול היחיד- לתת את הטיפול הנכון לכול חולה. אז אם אתה שועל- כן, הניתוח המועדף הוא מעקף קיבה בשתי השקות למטופל המתאים. בברכה דר שמולבסקי