כיצד תבדילו: שיעול חולף, אלרגיה או דלקת ריאות?

הוא נחשב כאחד מסממני החורף הנפוצים ועשוי להיגרם עקב מנעד רחב של מחלות או בעיות. מתי שיעול נחשב מסוכן ומחייב טיפול רפואי דחוף? האם כל שיעול מעיד על מחלה מדבקת? וכיצד ניתן להקל על השיעול?

כתבה פרסומית כתבת חסות


תאריך עדכון: 14/04/2016

שיעול הוא אחת התלונות השכיחות ביותר המגיעות אל רופא המשפחה. ועל אף העובדה שכאשר אדם משתעל בסמוך אלינו עולה מיד החשש כי מדובר במחלה עם פוטנציאל מידבק אין זה כך בהכרח. שיעול הוא למעשה רפלקס פיזיולוגי שמטרתו פינוי הפרשות, חלקיקים או גופים זרים מדרכי הנשימה, לכן, שיעול לכשעצמו אינו בהכרח מעיד על מחלה מידבקת.


השיעול הוא סימפטום של מחלות על ספקטרום רחב מאוד, לכל אחת מהן מאפיינים מעט שונים ולרוב אופיו, משכו והתסמינים הנלווים אליו יכוונו אל מקור השיעול.


שיעול חריף הוא כזה הנמשך מעל כ-2-3 שבועות, ובמידה והוא מלווה בחום וליחה יעיד לרוב על מחלה זיהומית, בין אם ויראלית או חיידקית. צבע הליחה אף הוא יכול להוות סמן למקור הזיהום. בעוד שליחה צהבהבה-ירוקה מכוונת לזיהום חיידקי של מערכת הנשימה, ליחה המלווה בדם תהווה דגל אדום ותדרוש פניה לרופא ללא דיחוי .


שיעול כרוני, כזה הנמשך מעל לשלושה שבועות, יכוון לפתולוגיות שונות מאלו החריפות; שיעול ממושך וחוזר לצד חשיפה סביבתית (אלרגנים, בע"ח, אבק, מאמץ גופני) עלול להעיד על מחלות דלקתיות שאינן זיהומיות כמו אלרגיה ואסתמה, מחלות אלו לרוב יופיעו בגיל צעיר והשיעול המלווה אליהן יהיה התקפי, יופיע באופן פתאומי וללא כל סיבה נראית לעין. שיעול אלרגי ברוב רובם של המקרים לא יוקל על ידי סירופ כנגד שיעול כיוון שאלרגיה מטיבה חולפת רק בעת הרחקת הגורם לה או על ידי  דיכוי מערכתי או מקומי של מערכת החיסון על ידי תכשירים סטרואידים.


שיעול כרוני המופיע לאחר ארוחה יכול להעיד על רפלוקס (החזר וושטי). רפלוקס נובע מחולשת הסוגר המפריד בין הוושט והקיבה מה שמאפשר מעבר של נוזלים חומציים מהקיבה אל הוושט, היוצרים גירוי במערכת הנשימה. שיעול מסוג זה יוחמר בשכיבה ובייחוד בשכיבה לאחר ארוחה גדולה. הטיפול ברפלוקס מבוסס על שימוש בתרופות ממשפחת סותרי החומצה ועד טיפול ניתוחי לחיזוק הסוגר הוושטי.


שיעול כרוני עלול אף להופיע על רקע נפשי ולהחמיר בתקופות סטרסוגניות, נוסף הוא עשוי להיות סימפטום של מחלה ריאתית  לא כל שכן באדם מעשן וכן עלול להיות תסמין של מחלה לבבית.


על אף העובדה שרוב רובן של המחלות המסתמנות על ידי שיעול אינן דרושות התייחסות דחופה, מספר דגלים אדומים יסייעו בהחלטה האם לפנות לחדר מיון באופן מידי:


·  שיעול המלווה בהפרשה דמית.


·  טכיפניאה (נשימה מואצת: במבוגרים מעל 20 נשימות בדקה, בפעוטות מעל 40 נשימות בדקה).


·  הכחלה סביב איזור הפה וקצוות הגוף (כפות ידיים ורגליים).


·  שיעול המלווה בחום גבוה ונמשך מעל שלושה ימים.


·  שיעול המלווה בהקאות מרובות.


·  שיעול ממשוך המלווה בירידה לא מוסברת במשקל או בהזעות ליליות.



שיעול. טורדני, אך לא בהכרח מדבק 


מקלים על השיעול: פשתן, דבש ואדים חמים


במידה והוא אינו מחייב טיפול רפואי או תרופתי, מציעה הרפואה המשלימה מספר שיטות שבאמצעותן ניתן להקל על השיעול:


כאשר אתם הולכים לישון,  הגביהו את ראש המיטהבאמצעות כרית אשר תימנע מהנזלת לטפטף אל קנה הנשימה ולגרום לשיעול.


שאיפה של אדים מסייעת להפחית את צמיגות הליחה ובכך מקלה על הוצאתה. ניתן לשפוך מים רותחים לתוך קערה ולשאוף את האדים כאשר מגבת עוטפת את הראש ומונעת 'בריחה' של האדים.


ניתן להגביר את השפעת האדים באמצעות הזלפת מספר טיפות של שמנים אתריים למים הרותחים, כגון לבנדר, אקליפטוס או מנטה. שמנים אתריים אלה הם נוגדי זיהום, מפחיתי עווית במערכת הנשימה ומסייעים להוצאת הליחה. כאשר מוסיפים שמנים אתריים למים הרותחים מומלץ לבצע את שאיפת האדים בעיניים סגורות, על מנת למנוע גירוי של העיניים.


עיסוי של בית החזה יסייע להרחבתו ולפתיחה של דרכי הנשימה. מומלץ לבצע את העיסוי עם מספר טיפות של שמנים אתריים (לבנדר, אקליפטוס או מנטה), מהולים בכ-50 מ"ל (רבע כוס) שמן זית או שמן שקדים.


סירופ בצל בדבש - זהו סירופ טבעי לשיעול, אשר מסייע לריכוך, לייבוש ולחיטוי של מערכת הנשימה. אופן ההכנה: חותכים בצל לקוביות קטנות ומשרים בדבש למשך שעה לפחות (ניתן להניח ליד המיטה למשך כל הלילה). לאחר מכן מסננים את הבצל ונוטלים כ-4-3 כפות ביום. ניתן לשמור את הסירופ למספר ימים בצנצנת סגורה במקרר. חשוב להגיד כי דבש עלול ליצור תגובות אלרגיות ומומלץ שלא לתת אותו לילדים מתחת לגיל שנה.


חליטת לימון ודבש -  להקלה על שיעול ניתן לסחוט לימון שלם לתוך כוס מים חמים ולהוסיף נענע, ג'ינג'ר, קינמון ודבש לפי הטעם. 


חליטת זרעי פשתן - חולטים כשתי כפיות זרעי פשתן בכוס מים רותחים ומכסים לרבע שעה, לאחר מכן מסננים ושותים את הנוזל. זרעי הפשתן מסייעים בסיכוך והרגעה של ריריות מערכת הנשימה.



בצל ודבש.  סירופ טבעי לשיעול


פורום אלרגיה

ד"ר קובי שדה

ד"ר קובי שדה מומחה לאלרגיה ואימונולוגיה
ד"ר קובי שדה רופא מומחה לאלרגיה, אימונולוגיה ורפואה פנימית, מבכירי המומחים באלרגיה ואסתמה בישראל. עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שאלה כללית
  • דנה
  • 26/05/2019 15:08
  • שלום, האלרגולוג הפנה את בני לבדיקות דם לאבחון אלרגיה למגוון אגוזים. אשמח להסבר על נושא שאני לא מצליחה להבין. אם דינו של אלרגן הוא כדינו של פתוגן המפעיל את מערכת החיסון. איך ייתכן שניתן לבדוק באמצעות בדיקת דם, הבודקת רמת נוגדנים, אלרגיה למזון שעדין לא נחשף אליו ( לדוגמא קשיו פקאן וכו׳). הרי מעולם בני לא אכל ממזונות אלו ולכן אין סיבה שימצאו נוגדנים בדם למזון ( הרי הנוגדנים נוצרים לאחר החשיפה) איפה אני טועה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • נזלת כבדה
  • אוק
  • 23/05/2019 19:36
  • שלום, מספר חודשים שיש לי התקפי צינון התעטשויות ונזלת חזקים והרגשת חנק בגרון במיוחד בשכיבה. רופא אף אוזן גרון נתן לי תרופות שעזרו לי באותו יום המשכתי לקחת לפי ההוראות וממש עזר. שהפסקתי חזר לי בדיוק לאותו מצב.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רגישות לטחינה
  • שני
  • 23/05/2019 10:00
  • שלום ד"ר, הבת שלי בת חצי שנה נחשפה לטעימות של טחינה מספר פעמים ולא הייתה כל תגובה אלרגית. בשבוע האחרון בכל פעם שטעמה טחינה נוצרה לה פריחה אדומה סביב הפה עד אזור הלחי. הפריחה עברה תוך מספר דקות הילדה נשארה חיונית ולא היו תופעות לוואי נוספות.רופאת הילדים אמרה לי שאין צורך להיפגש עם אלרגולוג בשלב זה ולהפסיק לחלוטין מתן טחינה ולהמתין לגיל שנה כדי לבדוק שוב את הנושא. אני מוטרדת משני נושאים: 1. האם זה נכון להפסיק הפסקה מוחלטת ולא להיפגש עם אלרגולוג? לפי מה שהבנתי לעיתים חשיפה מזערית מבוקרת מונעת החרפה של האלרגיה בעתיד.האם זה תקף בגיל כל כך צעיר. 2. האם זה אומר שעליי להימנע ממתן כל מאכל שעלול להכיל שומשום? מאוד קשה לי עם חוסר הוודאות. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רגישות לטחינה -נקודה נוספת
  • שני
  • 23/05/2019 10:09
  • אם כבר להפך : לא להפסיק טחינה וכן לראות אלרגולוג 1. אכן חשיפה מבוקרת י=עשויה לחמנוע אלרגיות 2. לא נכון (ראה לעייל) יש סיכוי גדול שהיא בכלל לא אלרגית לטחינה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תודה רבה
  • שני
  • 23/05/2019 11:26
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ