שיניים כלואות: מהן וכיצד ניתן לטפל?

שן כלואה היא שן המאחרת לבקוע זמן רב מעבר למועד הטבעי לבקיעתה. במצבים בהם התופעה אינה מטופלת, השיניים הכלואות עלולות לגרום לנזק לשורשי השיניים הסמוכות ואף להתפתחות ציסטות בחלל הפה. טיפול אורתודנטי מסייע בחילוץ השן הכלואה: כל הפרטים

כתבה פרסומית כתבת חסות
מאת:


תאריך עדכון: 24/10/2018


שיניים כלואות הן שיניים המאחרות לבקוע בזמן הטבעי לבקיעתן. במצבים אלה השיניים אינן בוקעות אל תוך חלל הפה, אלא נשארות כלואות בתוך החניכיים. כל שן יכולה להיות כלואה, אך התופעה נפוצה יותר בניבים המצויים בלסת העליונה ובשיניים החותכות בלסת העליונה הנמצאות בחזית הפה. לרוב, הסיבה לאי בקיעת השיניים בזמן הרצוי היא הימצאותן במיקום, עמדה או כיוון לא תקינים.


קיימים גורמים שונים לשיניים כלואות, לרבות גורמים גנטיים, התפתחות של שיניים עודפות, היווצרות של שיניים כלואות עקב טראומה באזור הקדמי של הפה, או בשל דלקות.



האם שיניים כלואות עשויות להיות קיימות גם במבוגרים?

שיניים כלואות בדרך כלל נחשבות ככלואות כאשר הן לא בוקעות בזמן הרגיל שלהן: בכל הנוגע לשיניים קדמיות עליונות מדובר בבקיעה שאינה מתרחשת בגילאי 7-9, ובניבים כאשר הם אינם בוקעים עד לגילאי 12-14.


 שיניים כלואות יכולות להופיע גם במבוגרים, אך הן ככל הנראה היו קיימות מילדות ולא אובחנו. בשל העובדה ששיניים כלואות אינן גורמות לכאבים, נפיחויות או דלקות, הן עשויות שלא להיות מאובחנות בגיל הבקיעה. 



מה שכיחות התופעה באוכלוסייה?

השכיחות של ניבים כלואים בלסת העליונה היא כ-2%. באשר לשיניים החותכות העליונות מדובר בתופעה נדירה יותר. 




שיניים כלואות קיימות לרוב מילדות ומוגדרות כשיניים שלא בקעו בזמן הרגיל שלהן




מדוע חשוב לטפל בשיניים כלואות ובאיזה גיל?

השיניים הכלואות עלולות לגרום לנזק לשורשי השיניים הסמוכות, דבר שיכול בסופו של דבר להוביל לנשירת שן קבועה קדמית כאילו הייתה שן חלבית, זאת בשל הרס של שורש השן הסמוכה עקב הקרבה לשן הכלואה. מעבר לכך, כל שן מתפתחת בתוך מעטפת סגורה וכאשר היא אינה בוקעת, המעטפת יכולה לגדול ולהתפתח לידי ציסטה. הציסטות עלולות לגדול ולהביא לעיוותים משמעותיים בפנים.


מומלץ לבצע טיפול בשיניים כלואות בסמוך למועד בקיעתן. למעשה, חשוב לטפל מוקדם ככל שניתן, משום שאז עדיין קיים פוטנציאל בקיעה טבעית של השן. במצבים בהם הטיפול בשיניים כלואות מתבצע בגילאים מבוגרים, הסיכויים לבקיעת השן באופן טבעי מצטמצמים ובמקרים רבים אלה יהיה צורך בעקירה של השיניים הכלואות כי בגילים מתקדמים השיניים האלה אינן מגיבות לטיפול באחוז גבוה של המבוגרים.



איך ניתן לאבחן?

בדיקה של חלל הפה מעלה חוסר של שיניים בספירת השיניים הכוללת בפה. על מנת למקם את השן ולבחון את תקינותה יש צורך בביצוע צילום רנטגן של חלל הפה ולעיתים גם בביצוע בדיקת סיטי. 



כיצד מטפלים בשיניים כלואות?

במצבים בהם חלף מועד הבקיעה של השיניים הכלואות, ועל פי הערכת האורתודנט המומחה לא נראה כי הן צפויות לבקוע באופן טבעי, מתבצע טיפול אורתודונטי. 


הטיפול בשיניים כלואות כולל בראש ובראשונה הזזה של שורשי השיניים הסמוכות לצורך פינוי מקום. פינוי המקום מתבצע בעזרת גשר אורתודונטי רגיל ליישור שיניים. לאחר מכן עם סיום ההליך האורתודנטי חושפים את השן הכלואה באופן כירורגי. מדובר בפעולה חד פעמית. בזמן החשיפה מדביקים סמך (קובייה) על השן הכלואה, אשר משמש כמעין ידית עליה ניתן להפעיל כוחות באמצעות קפיצים או גומיות, וכך לעודד תזוזה של השן הכלואה. לחלופין, ניתן לפנות את הרקמות אשר עוטפות את השן באופן כירורגי,  במטרה לזרז ולעודד את השן לבקוע מאליה. 



מהו משך הטיפול?

כאמור מדובר בתהליך דו שלבי שלרוב לוקח כשנתיים או שנה וחצי. אחוזי ההצלחה של הטיפול תלויים רבות באורתודנט המטפל ובמיומנותו. האורתודונט צריך לחשב את הפעלת הכוחות וכיוון ומשיכה לצורך קבלת תוצאות אידאליות. 



מהם הסיכונים?

באופן כללי ישנם מעט סיכונים הכרוכים בביצוע ההליך. למרות זאת, אם הוא מתבצע בצורה לא נכונה השן עלולה להיעקר כתוצאהמסיבוכי האורתודונטיה (לדוגמה משיכה לכיוון לא נכון). בנוסף, כירורגיה אגרסיבית מדי יכולה להביא להתפתחות זיהומים שמפריעים לריפוי או פגיעה ברקמות הסמוכות. במצבים בהם הטיפול אינו מבוצע בתנאים מתאימים, לדוגמה כאשר המטופל אינו שומר על היגיינה, עלול להיווצר נזק לשיניים הסמוכות. המכשור גורם להצטברות רבה יותר של מזון ועל כן חשוב לשמור על היגיינה אוראלית כדיי לשמור על בריאותן של השיניים.



 פרופ' אדריאן בקר רופא בכיר במחלקה בהדסה בעל ידע רב ומיומנות במקצוע באופן כללי ובנוגע לשיניים כלואות בפרט. המציא שיטות מקוריות בטיפול במצבים קשים ויועץ חיצוני לרופאים מומחים עמיתים. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד.



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם פרופ' אדריאן בקר השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >




פורומים, אורטודנטיה שיניים כלואות

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
קושי בסגירת הפה דוד 12/11/2019 09:20
  • יש לי שן שצמחה לא כהלכה, ומסביבה שיניים ש׳סגרו׳ עליה. מפריע לי בסגירת הפה ובלעיסה. האם כירורגיה היא הפיתרון? תודה

  • + הוסף תגובה
שן כלואה רונה 11/10/2019 17:02
  • שלום רב,אני בת 27 אתמול עברתי ניתוח לחשיפת שן כלואה בה האורטודנט עקר לי את השן חלבית חשף את השן הכלואה ושם עלייה קוביה..רציתי לדעת מה בערך צפי הזמן שהשן מתחילה לבצבץ מהחניכיים?

  • + הוסף תגובה
שן כלואה פרופ' אדריאן בקר 11/10/2019 17:27
  • שלום רב,אני בת 27 אתמול עברתי ניתוח לחשיפת שן כלואה בה האורטודנט עקר לי את השן חלבית חשף את השן הכלואה ושם עלייה קוביה..רציתי לדעת מה בערך צפי הזמן שהשן מתחילה לבצבץ מהחניכיים? אין תשובה אחידה לכל ויש הרבה אפשרויות בהתאם למיקום השן והמרחק מהיעד, בכיוון המשיכה לעומת שיניים סמוכות, מצב הבריאותי של השן והחיבור בין השורש שלה לבין העצם מסביב. מומלץ לצלם אותה מחדש אם לא רואים תגובה משמעותית כעבו חצי שנה.

  • + הוסף תגובה
שוני בין לסתות בן 35 12/09/2019 09:52
  • יש לי הבדל עצום בין הלסתות, לא יכול לסגור זו על זו. בין השאר גם שיניים כלואות. האם אפשר לטפל גם בגילי? 35. מפריע לי אסתטית. מאוד.

  • + הוסף תגובה
שוני בין לסתות ושיניים כלואות פרופ' אדריאן בקר 12/09/2019 10:08
  • אפשר לטפל בגילך. אומנם יתכן (ולא בהכרך) ויהיה צורך בטיפול אורתודונטי בשילוב עם כירורגיה הן בשביל השיניים הכלואות והן בשביל הבדלי הגודל בין הלסתות. מעבר לזה לא ניתן להוסיף לגבי המקרה שלך ללא בדיקה והתייעצות אצל אורתודונט מומחה.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!