דלג לתוכן
פרופ' ארנון ויז'ניצר פרופ' ארנון ויז'ניצר

השלכות סירוב לניתוח קיסרי

צוות חוקרים בדק את תוצאות הלידה של נשים אשר סירבו להמלצה לבצע ניתוח קיסרי בהול כתוצאה מחשד לניטור עוברי (מצוקה של העובר) ומצא תוצאות מובהקות וחשובות להיריוניות שבינינו.

מאת: פרופ' ארנון ויז'ניצר,
תאריך פרסום: 11/02/2013 תאריך עדכון: 30/04/2019
2 דקות קריאה
פרופ' ארנון ויז'ניצר בשיתוף עם פרופ' ארנון ויז'ניצר i פרופ' ארנון ויז'ניצר - מנהל ביה"ח לנשים ויולדות, המרכז הרפואי רבין, ביה"ח בילינסון-השרון; מומחה בטיפול בהריון בסיכון גבוה; בעל ניסיון רב ומוניטין בינלאומי בטיפול בסוכרת הריונית; מעניק יעוץ טרום הריוני לנשים עם מחלות רקע טרום הריוניות.
מחקר חדש בנושא סירוב לבצע ניתוח קיסרי במקרים של חשד למצוקה עוברית, מצא כי יולדות אלו נמצאות בסיכון מוגבר של פי 3.3 לתמותת תינוקות בהשוואה לקבוצת היולדות אשר הסכימו לביצוע ניתוח בהול זה.

צוות המחקר, אשר כלל את ד"ר חלי ריבק, ד"ר אבי הרלב, פרופ' ארנון ויז'ניצר ופרופ' אייל שיינר מהחטיבה למיילדות וגינקולוגיה במרכז הרפואי סורוקה ואוניברסיטת בן-גוריון בבאר-שבע, בדק את תוצאות הלידה של 203 נשים אשר סירבו להמלצה לבצע ניתוח קיסרי בהול כתוצאה מחשד לניטור עוברי (מצוקה של העובר). תוצאות הלידה של נשים אלו הושוו ל-10,741 לידות של נשים אשר נענו לביצוע ניתוח קיסרי בשל חשד למצוקה של העובר.

פרופ' שיינר, יוזם המחקר, מתאר: "במיילדות, על הרופא המטפל לדאוג למעשה לשני אנשים - לאם ולעובר. אחת הדילמות הקשות היא מה לעשות במקרה של סירוב עיקש של היולדת ללכת לניתוח קיסרי בחשד למצוקת עובר. במצבים אלו, פעמים רבות הצוות הרפואי עומד נואש מול התעקשות היולדת, שמאמינה איכשהו שהכל יהיה בסדר ולא מסכימה להמלצה לניתוח קיסרי בהול".

לדבריו, היולדות שסירבו לניתוח קיסרי היו מבוגרות יותר ועברו יותר לידות בעברן, ברמה מובהקת. תוצאות ההיריון של המסרבות לבצע ניתוח קיסרי במצב זה היו סטטיסטית משמעותית גרועות יותר. גם לאחר נטרול גורמים מטשטשים, כמו גיל האם, סירוב לבצע ניתוח קיסרי נמצא כמהווה גורם סיכון עצמאי מובהק לתמותה של תינוקות, עם סיכון של פי 3.3 לתמותה בהשוואה לקבוצת היולדות שהסכימו לבצע ניתוח קיסרי בהול.

פרופ' שיינר מסכם ואומר: "תוצאות המחקר מחדדות את הבעייתיות הגדולה עמה מתמודד הצוות הרפואי. המחקר הראה באופן חד משמעי שסירוב להמלצת הצוות הרפואי לניתוח בהול במקרה של ניטור עוברי חשוד הינו גורם סיכון מובהק לתוצאות לידה גרועות עד תמותה, ובמקרה הבא של סירוב אין ספק שנשתמש בתוצאות המחקר על מנת להדגיש את חשיבות ההמלצות הרפואיות".

ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת European Journal of Obstetrics and Gynecology, Reproductive Biology , כתב העת האירופאי למיילדות וגינקולוגיה.

הכתבה בשיתוף עם פרופ' ארנון ויז'ניצר, מנהל ביה"ח לנשים ויולדות, המרכז הרפואי רבין, ביה"ח בילינסון-השרון; מומחה בטיפול בהריון בסיכון גבוה. הכתבה נערכה על ידי מערכת אינפומד.

האם המאמר עניין אותך?

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר עופר מרקוביץ
ד"ר עופר מרקוביץ יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מנהל יחידת אולטרה סאונד נשים ויולדות בבית חולים מאיר כפר סבא, מנהל פורום ממצאים חריגים ומומים בעובר בבית חולים מאיר כפר סבא
ד"ר אירינה פיינברג
ד"ר אירינה פיינברג יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
5.0
( 10 חוות דעת )
"רופאה מקסימה, סבלנית, מסבירה על מהלך הטיפול והמצב הרפואי. ממליצה לכולן להגיע אליה"
ד"ר אביטל גלאובך
ד"ר אביטל גלאובך יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
רופאה מומחית ברפואה אסתטית , מומחית ברפואת נשים, פתולוגיה צוואר הרחם, פוריות
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר

עדיין מתלבטים?
השאירו פרטים להתייעצות עם פרופ' ארנון ויז'ניצר

X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו