לטפל בטראומה בעזרת קריאה (ביבליותרפיה)

לביבליותרפיה (קריאה למטרות טיפוליות) יתרונות רבים ובולטים כשיטת טיפול לאנשים שחוו טראומה. בכוחה לסייע למטופל להעלות תכנים כואבים מהעבר ולייצר מרחב בו יוכל להיחשף לתכנים אלו באופן בטוח, חופשי ומותאם במידה רבה לצרכיו האישיים. כך, ניתן להעלות רגשות מודחקים במסגרת בטוחה, בה האדם יודע שלא יוצף ויוכה בהם, תשומת הלב מפוצלת בין מצוקת העבר לביטחון בהווה, וניתן לטפל בהדחקה ולהגיע להישגים טיפוליים.

כתבה זו מבוססת על מחקר בו השתתפו כ- 50 ניצולי שואה המטופלים ב"עמך" (העמותה הישראלית לתמיכה חברתית ונפשית בניצולי שואה), במסגרת המגמה לביבליותרפיה באוניברסיטת חיפה. 

מהי ביבליותרפיה וכיצד החלה?

היוונים הקדמונים כבר ראו את הערך הטיפולי של הקריאה, כשהניחו על דלת הספרייה בתביי את השלט: "Medicine chest of the soul". עם זאת, הפעם הראשונה בה מופיע המונח "ביבליותרפיה", המבטא שימוש מובהק בקריאה למטרות תרפויטיות (טיפוליות) היא בשנת 1916, כאשר קרוטרס (Crothers) פרסם מאמר על טכניקה חדשה העוזרת לאנשים להתגבר על בעיותיהם בעזרת ספרים.

בשנת 1937 פרסם ד"ר מנינגר ספר פסיכיאטרי, אשר כלל בתוכו את שיטת הביבליותרפיה והאופן בו היא משתלבת במהלך הטיפולי בחולים הסובלים ממחלות נפש.

שרודס קידמה את השיטה, כאשר יצקה לתוכה בסיס פסיכולוגי מובהק. היא טענה שתחת השפעתה של ספרות בדיונית, הקורא נתון לתהליכים של הסתגלות וצמיחה, הקשורים למוקדים המרכזיים של טיפול נפשי: כאשר הקורא חולק עם הטקסט בעיה, נושא או נסיבות כלשהן, הוא חווה הזדהות ושיקוף; כאשר הדמות בסיפור פותרת את מצבה באופן כלשהו, הקורא חווה קתרזיס; וכאשר הטקסט הספרותי מהדהד לעולמו של הקורא, האדם חווה תובנה, שחרור של רגשות מודחקים, ואימוץ דפוסי מחשבה, התמודדות או פעולה שהופיעו בו.

היתרונות הטיפוליים של ביבליותרפיה בטראומה

היתרון הראשון נקרא 'חשיפה בהרחקה'. הטקסט הספרותי מאפשר למטופל להתיק את הרגשות שלו מעולמו הפנימי למרחב עצמאי ולא אישי, שמאפשר לבחון רגשות, חוויות ורצונות פנימיים. המפגש העקיף עם הטקסט מאפשר מגע עם תכנים כואבים, שיתכן שלא היה מתאפשר במפגש ישיר עם תכנים אלו, כי היה מאיים ומפחיד מדי.
הביבליותרפיה מייצרת הרחקה של התוכן המאיים על ידי גורם מתווך, המאפשר לעסוק בתכנים אלה, הוא הטקסט. הביבליותרפיה יוצרת מרחב טיפולי שמזכיר אזור של משחק - בלתי מאיים ומזמין לגעת באזורים רגישים. המטופל נחשף ומביא את עולמו הפנימי לחוויית הקריאה, בהתאם לקצב ולצרכים האישיים שלו.

היתרון השני של טיפול זה הוא הזדהות. באמצעות הזדהות עם הדמויות והנסיבות של הטקסט הקורא יכול להיחשף לתחושות, רגשות וחוויות שקשורות לעולמו. ההזדהות של הקורא עם הדמויות והנסיבות שמופיעות בטקסט גורמת להעלאה של רגשות וקונפליקטים פנימיים אל פני השטח. 

דרך הקשר למניעי ההתנהגות של הדמות איתה מזדהה המטופל, הוא יכול לפתח הבנה ומודעות גבוהות יותר למצבים ולנושאים שקשורים אליו ולשפר את דרך ההתבוננות וההתמודדות שלו איתם. הזדהות היא מרכיב משמעותי, כי היא עשויה לעורר במטופל פעילות רגשית עמוקה ואותנטית, וכך להביא אותו לבחון את עולמו הפנימי בדרך חווייתית וחזקה. להבדיל מטיפול פסיכולוגי רגיל, שנשאר הרבה פעמים בתחום הראש וההיגיון, טיפול זה מאפשר הזדמנות לחוות הלכה למעשה את תחושותינו באופן חי ואמיתי.

לסיכום, תכנים טראומטיים נוטים "להתגורר" באזורי נפש מוגנים ולא נגישים, אפילו למטפלים המיומנים ביותר. האפשרות של חשיפה לתכנים אלו מהווה סכנה של ממש למטופל, שמא תציף אותו באופן שלא יוכל להתמודד ותשאיר אותו מפורק מולה. הטיפול הביבליותרפי מאפשר לגעת בתכנים אלו של המטופל במרחב עצמאי ולא תלוי, ועם זאת קרוב ונוכח, בו המטופל יכול להחליט על מידת הקשר שלו עם התכנים שעלו, בהתאם לצרכיו וליכולתו.