אנשי החלוקים הלבנים חושפים: כך נוציא את מערכת הבריאות מהבוץ
חופש לבחור את הרופא המטפל ואת בית החולים, השקעה גדולה יותר במשאב האנושי והשארת המומחים בסקטור הציבורי. פרויקט מיוחד ליום הרופא הישראלי: רופאים, אחיות ואנשי צוות מבתי חולים בכל רחבי הארץ חושפים מה הם היו מעוניינים לשנות במערכת הבריאות
מאת: מיכל הלפרין, מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 06/04/2017תאריך עדכון: 11/01/2018
4 דקות קריאה
יום הרופא הישראלי, משמש כיום הצדעה לרופאי ישראל, אשר דואגים לבריאות הציבור מסביב לשעון: פנינו לאנשי החלוקים הלבנים, במטרה לשמוע מה לדעתם דורש שינוי במערכת. את הבקשות שלהם נפנה לגורמים המשפיעים, בתקווה שכולנו נזכה למערכת בריאות טובה יותר.
רמב"ם: פרופ' רפי ביאר, מנהל רמב"ם: לאפשר לחולים לבחור יותר
"הייתי נותן לחולה את חופש הבחירה בבית החולים באזור מגוריו, כולל זכות בחירת רופא או מחלקה. כמו כן, הייתי מאפשר לבעלי הביטוחים המשלימים את הזכות לנצל את כספי הביטוח ששילמו, גם בבתי החולים הציבוריים, ולא מגביל אותם למספר מצומצם של בתי חולים. בנוסף, הייתי מגדיל את תקציב הבריאות ב 10 מיליארד שקל בשנה, בתכנית גידול הדרגתית חמש שנתית".
מאיר: ד"ר אהוד רוזנבלום, מנהל היחידה לרפואה דחופה ילדים: לאפשר למנהלים בכירים לעבוד גם בשעות העומס
"כמנהל חדר מיון, אני חושב שזה לא הגיוני להפקיד את העבודה בידי מתמחים בשעות העומס. כיום יש פרדוקס מאוד גדול במערכת: דווקא בשעות אחר הצהריים, שבהן קיים הכי הרבה עומס, נמצא רק צוות של מתמחים ולכן נוצר מצב של ירידה דרמטית ברמת הרפואה. מתמחה הוא רופא בשלב הכשרה, אשר אינו יודע לתת את המענה האולטימטיבי הנדרש. כיום, כל אחד יודע שאם הוא נדרש לסור למיון, עדיף שיעשה זאת בשעות הבוקר. מדוע? אין בכך כל הגיון.
אני סבור שמקום שנותן מענה לציבור 24 שעות ביממה, צריך לשמר את רמת השירות שלו, לתת כיסוי רפואי מלא בכל שעות היום. למעשה אפשר לעשות את זה בקלות: אם רופא בכיר יעבוד 3-4 משמרות בשבוע, בשעות שונות ולא רק בבוקר, תמיד יהיה איש בכיר במחלקה. זה חשוב בעיקר בחדרי מיון ששם השחיקה היא רבה והלחץ גדול. האנשים הטובים והמיומנים ביותר במערכת צריכים להיות שם בשביל החולים 24 שעות ביממה".
איכילוב: מנהל המיון: פרופ' פיני הלפרן: יותר מיטות אשפוז לחולים
"נכון להיום, חדרי המיון במצב קשה. החולים נתקעים בהם שעות רבות וזה יוצר את רוב העומס במחלקה. אם לא כך היה המצב, והחולים היו עולים מיד למחלקה שאליה הם מיועדים, זה היה מגדיל בשליש עד לחצי את כמות המיטות בחדר המיון, מוריד מהעומס על הצוות באופן דרמטי, ומשפר באופן משמעותי את איכות השירות. כמובן שהעניין דורש הגדלת תקנים למספר אנשי הצוות, יותר ציוד וכדומה".
קפלן: יעל פולישוק, אחות אחראית ביחידה לטיפול נמרץ כללי: על מקבלי ההחלטות להיות בשטח כדי להבין דברים
"באופן כללי, יש המון בירוקרטיות שצריכות לקרות כדי שנהלים ופעולות ישתפרו. אני חושבת שעוד הרבה לפני שמדברים על להגדיל תקציב ולהוסיף ציוד ואנשי צוות, חשוב שמי שמקבל את ההחלטות יראה את הדברים בעיניים ולא רק על גבי נייר. עד שאתה לא רואה את אותה זקנה במסדרון שעליה מדברים כבר שנים, אתה לא מבין עד כמה חמורה הבעיה. לפעמים גם חשוב להבין שלא הכל מסתכם בתקציב - אם יודעים להביא את אנשי הצוות המקצועיים והמיומנים, הם יכולים להזיז הרים וגבעות. ממש כמו במחלקה שבה אני עובדת – אנחנו אמנם מעט אבל יודעים לעשות הרבה. ולמקבלי החלטות שפועלים במסגרות בתי החולים הייתי מציעה להקשיב יותר, לפקוח עיניים, להרגיש. אנחנו מדברים פה על בני אדם, צריך לאפשר לצוותים לתת טיפול מקצועי ואיכותי על פי הקוד האתי וכבוד בני האדם. תהיו למטה בשטח לפני שאתם עולים למעלה לעמדה ניהולית".
שניידר: ד"ר אבינעם פירוגובסקי, סגן מנהל בית החולים: לחזק את היסודות הציבוריים של מערכת הבריאות
"חשוב לדאוג לחיזוק היסודות הציבוריים של מערכת הבריאות, תוך מתן אפשרות להפעיל את בתי החולים בשעות שלאחר שעות העבודה הרגילות. כיום מערכת הבריאות מורכבת מהמערכת הציבורית והמערכת הפרטית. בתי החולים הציבוריים עובדים בשגרה משמרת אחת בלבד- משאבי מערכת כמו חדרי ניתוח ובדיקות מתוחכמות עומדים שוממים משעה 16 ועד למחרת ונוצרים תורים ארוכים. השסתום הוא במערכת הפרטית, המוזנת עי רופאי המערכת הציבורית. יש למצוא הדרך, וכמובן שמדובר גם בהשקעה כלכלית, להשאיר את הרופאים בבתי החולים ולבצע הכל במערכת הציבורית. באמצעות מהלך זה, יוגבר אמון הציבור במערכת. ההשקעה במשאב האנושי בין השאר כוללת תקנים לרופאים ולאחיות בהתאם לצורך האמיתי , וכן השקעה בהכשרה, בדרכה ובמניעת שחיקת הצוותים. ראוי לחזק את ערכי הכבוד, החמלה ,האמפתיה ואת חדוות העשייה של עובדי מערכת הבריאות, כשהמטופל במרכז העשייה. זאת, כאמור תוך השקעה במשאב האנושי של המערכת".
ברזילי – ד"ר חזי לוי, מנהל בית החולים: להגביר את התקנים לכח אדם
"אני מתפלל שממשלת ישראל תעלה את ההוצאה הלאומית לבריאות, ושתגביר את תקני כח האדם, על מנת שהרפואה הציבורית היקרה לנו באמת תוכל להעמיד את החולה במרכז, במקצועיות ובחמלה שכולנו שואפים להן".
בלינסון: ד"ר ערן רוטמן סגן מנהל בילינסון: הזרמת משאבים למערכת הבריאות
"יש צורך בהזרמת משאבים למערכת הבריאות - הוספת תקנים של רופאים, אחיות וצוות פרא רפואי וכן תוספת של מיטות טיפול נמרץ. הזרמת משאבים אלה, תאפשר לצוותים שעובדים לילות כימים, לתת את הרפואה הטובה אותה הם יודעים לספק, בצורה המיטבית ביותר".
המרכז הרפואי העמק:ד"ר דוד אלמוג, סגן מנהלת המרכז: יותר משאבים, יותר תקנים
"זמינות השירותים הרפואיים לציבור הוא נושא מהותי שמשפיע על כל מערכת הבריאות. המערכת זקוקה למשאבים רבים, ליותר תקני רופאים ולאנשי צוות, חשוב להגדיל את כמות מיטות האשפוז ואת עמדות הטיפול בבתי החולים. זאת כדי לתת לציבור טיפול רפואי במרפאות ובחדרי הניתוח בזמינות סבירה. כיוון שבצפון הציבור תלוי יותר במערכת הבריאות הציבורית, ובאזור זה זמינות השירותים נמוכה יותר בהשוואה למרכז, הרי שנדרשת מעורבות של המדינה באופן ממוקד כדי לתקן גם את הפער הזה".
הלל יפה: ד"ר מיקי דודקביץ, מנהל בית החולים: להיות יותר זמינים למטופלים
"הייתי משנה את היכולת שלנו כמערכת שמטפלת בציבור: חשוב להיות זמינים יותר, נגישים יותר ובעלי יותר משאבים כלכליים שיופנו לטיפול בחולים".
אני מקבל שר"מ מביטוח לאומי 50% האם מגיע לי החזר מביטוח בריאות סיעודי.ויש לי נכות כללית 100% ונכות רפואית של 81%.
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה ביטוח סיעודי
מר רועי רון20/03/2016 | 12:26
יואב שלום רב, ראשית יש לציין שהתשובה שאני יכול לתת לאור הנתונים שהצגתה כאן הינה כללית ובוודאי חלקית, זאת לאור שאינני יודע באיזה ביטוח סיעודי אתה מחזיק, מה הגורם שבגינו הינך מקבל שר"מ, בגין מה קיימים לך אחוזי הנכות הכללית והרפואית ועוד. בהתייחס לשאלתך, ככלל הכל תלוי בכיסוי שיש לך בפוליסה הסיעודית אשר ברשותך, עפ"י אילו פרמטרים הינך זכאי לנצל את הזכות לכיסוי בפוליסה, האם בפוליסה קיים סעיף "ביטול קיזוז" וכדומה. על פניו, אם בגין מצבך הרפואי ניתן לתבוע את הפוליסה הפרטית רוב הסיכויים שלא יהיה "החזר" כדבריך אלא קבלת גמלת סיעוד חודשית בכפוף לתנאי הפוליסה שלך. יש לזכור שפוליסות הסיעוד הן על בסיס שיפוי או פיצוי של הוצאות המבוטח כגון אישפוז במוסד, מטפל סיעודי וכדומה. הייתי ממליץ שתתייעץ עם סוכן הביטוח שלך, הוא צריך לדעת אילו כיסויים יש לך בפוליסה ועקב כך לתת לך אינפורמציה מדויקת יותר, כמו גם לתבוע את חברת הביטוח באם יש זכאות לך. בהצלחה, רועי רון.
שלום: החזר מביטוח בריאות וסיעודי
מלאכי יואב22/03/2016 | 20:27
אני עברתי 7 ניתוחי גב עם קיבוע ומועמד להשתלת אלקטרודות בגב כמו כן אני מועמד להחלפת מפרק הברך האם מגיע לי אני זכאי לגמלת סיעוד אני מבוטח בדקלה
תשובת מומחה סיעוד דקלה
מר רועי רון23/03/2016 | 15:36
יואב, אם כך אתה מבוטח בביטוח סיעוד, קופ"ח כללית דרך חברת דיקלה (הראל), כדי להיות זכאי לכיסוי ביטוחי דרכם אתה צריך להוכיח שיש לך בעיה תפקודית ב 3 A.D.L לפחות. לנוחיותך רצ"ב קישור עם הסבר מפורט: https://mushlam.clalit.co.il/gold/long_term_care_insurance/Pages/nursing_insur.aspx בהצלחה.
שלום רב א. אני בשרותי הכללית מזה זמן ממושך. נכה החיה בקצבת הביטוח הלאומי כבר שנתיים שלא עובדת. גם קצבת ניידות בשל נכות ברגליים מגיל 27. 80% המוגבלות בניידות.שר"מ לא אושר לי מהם חרף כך שאני בודדת ולא מצליחה להתמודד בחיי עם המון מטלות, ודיכאונית ביותר ועוד. כיום גם לאחר שבר ונתגלתה מחלת האוסטופורוזיס שנבדקה במכון מור לאחר תלונות של כאבים קשים בגב בכל עמוד השדרה, מחר CTעמוד שדרה כולו, ובדיקת ראומטולוג בשל כאבי צוואר קשים וגב עליון וכפות ידיים שהחלו גם לפתע. אין לי ולרופא המשפחה מושג מה לומר עליהם. שלחו אותי לבדיקה במטרה לשלול בעיה ראומטית. כך כתוב בהפניה. אהיה בבדיקה ביום רביעי הקרוב. כאביי בלתי נסבלים. אני סובלת מתת פעילות בלוטת המגן, מתפקודי מעיים לקויים עצירות כרונית עם צריכת שתי תרופות עזר לעצירות ותופעות לעיתים של שלשולים או עצירות. אבי נפטר בגיל מבוגר בצורה מהירה שנתגלה אצלו פתאום לוקימיה ונפטר מהר מאוד מזה. משקלי ירד מאמצע שנת 2014 עד אמצע 2015 ב17 קילו ועצר במשקל 55, לגובה 1.76 (שנת לידה 1964) וכמו שאמרתי קיימת נכות ברגליים כך שעדיף לא לסחוב משקל יתר, כך שהכול מורכב.. ג. האם אני זכאית מביטוח לאומי יעדכן את הכללית כפי שאני מקבלת פטור מביקורים אצל רופאים מקצועיים, פטור מאגרות טפסי 17 גם ב-הנחה של 50% עבור רכישת תרופות מרשם חודשיות? כך במקרה קראתי היום בעת המתנה לרופאת משפחה באחד העלונים שהיה במרפאה. עד היום לא קבלתי פטור ברכישת תרופותיי הרבות בצורה אוטומטית באף בית מרקחת. בברכת תודה עדי
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה ביטוח רפואי
מר רועי רון14/03/2016 | 15:43
עדי שלום, ראשית אני שולח לך ברכות בריאות שלמה. פורום זה נותן מענה ותשובות לשאלות לגבי ביטוחים פרטיים ולא לגבי הזכאויות השונות במערכת הציבורית. אני מאחל לך בהצלחה, רועי.