איך לטפל באסתמה של העור?

אסתמה של העור, הנקראת גם אטופיק דרמטיטיס או דלקת עור אטופית, היא מחלה הגורמת ליובש בעור ולגירודים שעלולים להוביל לסדקים, לדימום, ואף לזיהום בעור. כתבה זו סוקרת את כל הטיפולים והתרופות הרפואיים והביתיים שכדאי להכיר.

טיפולים

אין כיום מרפא לאסתמה של העור, אך במקרים רבים הטיפולים מסייעים בתסמינים. מחקר שפורסם בכתב העת Trials הראה כי בסיס כל הטיפולים הוא שמירה על לחות ושחזור העור.

נהוג לחלק את הטיפולים לשתי קטגוריות:

• טיפול להקלה על יובש וגירוד.

• נוגדי דלקתיות להפחתת הנפיחות, הגירוי והאדמומיות.

לרוב, השימוש בטיפולים אלו נעשה ישירות על העור באמצעות משחות או קרמים. נוגדי דלקתיות ניתן ליטול גם דרך הפה.


להלן כמה מן הטיפולים הנפוצים ביותר באסתמה של העור:

תרופות מרשם

• משחות קורטיקוסטרואידים – להקלה על הגירוד והדלקתיות.

• טבליות קורטיקוסטרואידים – לטיפול קצר טווח בלבד, להקלה על הגירוד והדלקתיות.

• מעכבי קלצינורין טופיקליים (Topical calcineurin inhibitors) – לדיכוי האקזמה ולהפחתת התסמינים.

• אנטי היסטמינים – ישנם חוקרים המאמינים כי טיפול אנטי אלרגני עשוי לסייע במקרים של גירודים חמורים.

חבישה רטובה

מחקרים מראים כי חבישה רטובה מקלה על התסמינים על ידי הגדלת הלחות בעור. לאחר רחצה, יש למרוח משחה/קרם טיפולי באזור האקזמה, ולאחר מכן להניח רצועות בד או גזה רטובות. פעולה זו מסייעת לשמור על העור רווי בנוזלים והיא ומגבירה את הפעילות של הקרם או המשחה. אין להשתמש בחבישה רטובה על משחות קורטיקוסטרואידים שבמרשם רופא, אלא אם כן הרופא ייעץ לעשות זאת.

כדי לשמור את החבישה לחה לאורך זמן, מומלץ להניח שכבה נוספת יבשה על השכבה הלחה. ניתן להשאיר את החבישה הרטובה מספר שעות או למשך הלילה כולו.

פוטותרפיה

הסובלים מדלקת חמורה עשויים להרגיש הקלה באמצעות טיפול בקרני אולטרה סגולה (UV). כ-70% מהחולים עם אקזמה יחוו שיפור בתסמינים לאחר טיפול פוטותרפיה.

במהלך טיפול פוטותרפיה הרופא חושף את כל הגוף של המטופל או רק את החלקים המודלקים, לקרני האור. אולטרה סגול עוזר בהפחתת גירודים ודלקות, והוא מעודד את הגוף לייצר ויטמין D. זה אף עשוי לסייע לעור להילחם בחיידקים ולמנוע זיהום.

למרות שאין מרפא לאסתמה של העור, הטיפולים השונים מסייעים בהקלה על התסמינים 

תרופות ביתיות

ישנן כמה פתרונות ביתיים שיכולים להקל על התסמינים של דלקת עור אטופית. עם זאת, יש להתייעץ עם רופא כדי למצוא את הדרך הטובה ביותר להתמודד עם תסמיני המחלה.

לפי האיגוד הלאומי לאקזמה בארה"ב, אלה הם המלחחים הטבעיים הביתיים שמסייעים בתסמינים:

• שמן קוקוס - יש להניח ישירות על העור כדי ללחלח את האזור ולהפחית את החיידקים. יש לעשות זאת פעם או פעמיים ביום על עור לח.

• שמן חמניות – עשוי לעזור לחלק החיצוני המגן של העור, ולהפחית דלקת. יש לשים פעמיים ביום.

• אמבטיה – רחצה יומית חיונית במקרים של אקזמה, שכן היא מסייעת בשימור נוזלי העור ומונעת זיהומים. מומלץ לנסות סוגים שונים של רחצות, בהן אמבטיית שמנים, אמבטיה עם שיבולת שועל, אמבטיה עם סודה לשתייה, אמבטיה עם מעט אקונומיקה ואמבטיה עם חומץ. מיד לאחר סיום הרחצה (לא יותר מ-3 דק') מומלץ למרוח משחה/קרם ייעודית כדי שתעצור את תהליך ייבוש העור.

 טיפים

ישנן כמה דרכים המקלות על תסמיני המחלה, אשר אינן כרוכות בהכרח בטיפול:

• הימנעו מגירוד אזור העור המודלק, הדבר מסייע בהפחתת הדלקת.

• הימנעו משימוש בצמר, אשר עלול לגרות את העור.

• הימנעו משימוש בסבונים מוצקים, סבונים המכילים דטרגנטים (חומרים להמסת שומנים), ומוצרי קוסמטיקה המכילים בישום או צבע.

• מזערו מגע עם מים כאשר אתם שוטפים חפצים, כגון שטיפת כלים.

• הימנעו מקרצוף ושפשוף זמן ממושך מדי של האזורים היבשים בגוף.

• התקלחו עם מים פושרים.

אסתמה של העור לעיתים עלולה להשפיע על המצב הנפשי של החולים ולהוביל לתסמינים של דיכאון, חרדה וסטרס. היו ערניים למצבכם או למצבם של יקיריכם.

מתי לראות רופא?

חולים רבים מתמודדים עם המחלה באמצעות תרופות ללא מרשם והימנעות מטריגרים, בלי לראות רופא. עם זאת, ישנם סיבוכים המצריכים פנייה רפואית. 

זיהומי עור מחיידקים, מווירוסים או מפטריות הם סיבוכים נפוצים של אקזמה. הסיבה לכך היא המחסור בחלבון בעורם של אנשים הסובלים מאקזמה, אשר עוזר להילחם בזיהומים. 

במקרה של הופעת התסמינים הבאים, יש לפנות לרופא:

• האקזמה מחריפה לפתע.

• האקזמה נהיה רטובה/לחה.

• טמפרטורת הגוף עולה.

• ישנם תסמינים של שפעת.