- אינפומד
- מאמרים
- מאמרים בערוץ בריאות כללית
- האם קיים קשר בין טרשת נפוצה למחלת הנשיקה?
האם קיים קשר בין טרשת נפוצה למחלת הנשיקה?
נגיף ה-EBV הגורם למחלת הנשיקה, נקשר בעבר למספר מחלות קשות אחרות. האם כעת נמצא כי הידבקות בנגיף יכולה להגדיל את הסיכון לחלות גם בטרשת נפוצה? הפרטים על המחקר החדש בכתבה
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא נוירולוגיה. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים לנוירולוגיה:

ד"ר ג'רמי מולד
סגן מנהל המערך הנוירולוגי וסגן מנהל מחלקת נוירולוגיה-שבץ מרכז רפואי איכילוב

ד"ר גבי וינשטיין
נוירולוג מבוגרים ועוסק באבחון וטיפול בשלל נושאים בנוירולוגיה כללית, מתמקצע בנושא של הפרעת קשב במבוגר

ד"ר טטיאנה ליבשיץ
נוירולוגית מומחית בעלת ניסיון בטיפול במחלות כלי דם מוחיים, שבץ מוחי, כאבי ראש ומיגרנות

ד"ר אילת זרם
מומחית בנוירולוגית ילדים והתפתחות הילד, רופאה בכירה במכון לנוירולוגית ילדים בבית החולים דנה באיכילוב

ד"ר מיכאל רוטשטיין
רופא מומחה בכיר ביחידה לנוירולוגית ילדים ובמכון להתפתחות הילד בבית החולים לילדים "דנה" במרכז הרפואי תל אביב

פרופ' אביזוהר (זהר) ארגוב

ד"ר אסתר גנלין - כהן
רופאה בכירה, מנהלת המרפאה לטיפול במחלות נוירואימונולוגיות, המכון לנוירולוגיה, בית חולים שניידר.

ד"ר אייל הנדלר
ד"ר הנדלר הינו אורתופד מומחה ומנתח עמוד שדרה. עובד כרופא ומנתח בכיר במחלקת נוירוכירורגיה בבית החולים "בילינסון"

ד"ר אופיר לוי
נוירואימונולוגיה בכיר בביה"ח איכילוב | אבחון וטיפול במגוון מחלות נוירולוגיות | אפשרות להחזר מביטוחים פרטיים

ד"ר הדר קולב
רופאה בכירה | המערך הנוירולוגי וביחידה לנוירו-אימונולוגיה | המרכז הרפואי איכילוב תל אביב

פרופ' איתי לוטן
פרופ' איתי לוטן | מומחה בנוירולוגיה ונוירואימונולוגיה | רופא בכיר במרכז הרפואי רבין (בילינסון) | פרופסור חבר באוניברסיטת תל אביב

ד"ר ורד ליבנה
מומחית להפרעות תנועה ונוירולוגיה קוגניטיבית - מנהלת המרפאה לנוירומודולציה בביה"ח איכילוב

ד"ר ודים טשליקוב
מנהל מרפאת כאב במרכז הרפואי אסותא - סמסון, אשדוד

ד"ר יפעת ויגיסר
מומחית לנוירולוגיה ונוירואימונולוגיה

ד"ר איתמר גנמור
מומחה בנוירולוגיה, קוגניציה והפרעות קשב

ד"ר איתי טוקטלי
מנהל השירות לנוירוסטימולציה, היחידה לאפילפסיה בילדים, המכון לנוירולוגיה ילדים, מרכז הרפואי תל אביב, בית החולים דנה־דואק לילדים

ד"ר אמנון מוסק
מומחה בנוירולוגיה ובטיפול בכאב ראש, מיגרנה, כאב פנים, כאב מקבצי, ובכאבים ממקור לא ברור ותסמינים רפואיים שמקורם לא ברור

מרכז גלאי
מומחים בקשב וריכוז | מכל מקום בארץ | ייעוץ בוידאו | תור מידי מהיר | אפשרות להחזר כספי מחברות הביטוח הפרטיות

ד"ר רני ברנע
מומחה לנוירולוגיה ווסקולרית ורפואה פנימית, מנהל המרכז למניעת שבץ מוחי בבי"ח בילינסון
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא נוירולוגיה. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
החברה הלאומית לטרשת נפוצה בארה"ב (National Multiple Sclerosis Society), טוענת כי קיים קשר בין נגיף ה- EBV, הגורם למחלת הנשיקה (מונונוקלאוזיס), לבין לסיכון לחלות בטרשת נפוצה.
לפי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), נגיף ה-EBV זוהה לראשונה בשנת 1964 כאחד הנגיפים הנפוצים ביותר בעולם, אשר מדביק 90% מהאוכלוסייה בשלב מסוים בחייה, אך אנשים רבים אינם חווים את המחלה או שסובלים רק מתסמינים קלים שלה (1).
מרבית האנשים נדבקים בנגיף ה-EBV בשלב מוקדם של הילדות ואינם חווים תסמינים. אך אלו שאינם נדבקים במהלך ילדותם עלולים להיות בעלי נטייה מוגברת (2) לחלות במחלת הנשיקה במועד מאוחר יותר בחייהם.

Zerbor | Shutterstock
הקשר לטרשת נפוצה
נגיף ה-EBV גורם להפעלתו של וירוס אחר בשם MERV בחולים עם מחלת הנשיקה. נמצא כי הפעלה זו ככל הנראה קשורה לטרשת נפוצה (3).
לטענת החברה הלאומית לטרשת נפוצה בארה"ב, קיים קשר בין מחלת הנשיקה לבין הסיכון לטרשת נפוצה. כמעט כלל האוכלוסייה נחשפת לנגיף זה, אך רק מעט ממנה יחלה במחלת הנשיקה. לחלק זה יש סיכון גבוה יותר ללקות בטרשת נפוצה.
לטענתם, אנשים עם טרשת נפוצה מגיבים לנגיף ה-EBV באופן שונה מאחרים - הם נוטים להיות בעלי תגובה חיסונית גבוהה יותר למחלת הנשיקה. האם זו תוצאה של דלקת במערכת העצבים, או שהווירוס הופעל מחדש וגרם לדלקת הגורמת לנזק לטרשת נפוצה? שאלה שהחוקרים מעלים.
מחקר נוסף תומך
מחקרים רבים נעשו על הגורמים לטרשת נפוצה, באחד מהם (4) נמצא וירוס ה-EBV. תרומתו של מחקר זה מתבטאת בזיהוי וירוס ה- EBV במוחם של רוב חולי טרשת נפוצה. המחקר מציע לבצע בדיקה מדוקדקת ויסודית, כדי לזהות רמות EBV נמוכות, שעלולות להתפספס. המחקר גם מציע שווירוס ה-EBV עלול להדביק יותר מסוג אחד של תאים בטרשת נפוצה, כולל מיקרוגליה ואסטרוציטים , וכך נוצר קשר דינאמי יותר בין השניים . קיימים מחקרים נוספים המאמתים ממצאים אלו שיוכלו למצוא את הקשר האפשרי בין נוכחות של EBV , לדלקת נוירונים וניוון עצבי.
טרשת נפוצה אינה המחלה היחידה המציגה קשר לווירוס ה-EBV. וירוס זה קשור גם לכמעט 200,000 מקרים שנתיים של סרטן (5) . נכון לעכשיו, אין חיסון למניעת הדבקה ב-EBV. הדרך היחידה שבה נדע אם EBV הוא טריגר לטרשת נפוצה, או שהוא מפעיל את מערכת החיסון באופן שגורם לטרשת נפוצה, היא באמצעות חיסון ל-EBV, שגם יעזור לענות על כך ואולי אף למנוע טרשת נפוצה.
(1) Centers for Disease Control and Prevention. About Epstein-Barr Virus (EBV). (2018). https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-ebv.html.
(2) Hassani A, Corboy JR, Al-Salam S, Khan G. Epstein-Barr virus is present in the brain of most cases of multiple sclerosis and may engage more than just B cells. PLoS One. 2018;13(2):e0192109. Published 2018 Feb 2. doi: 10.1371/journal.pone.0192109
(3) Dolei A. The aliens inside us: HERV-W endogenous retroviruses and multiple sclerosis. Mult Scler. 2018. doi: 10.1177/1352458517737370
(4) PLoS One. 2018; 13(2): e0192109. Published online 2018 Feb 2. doi: 10.1371/journal.pone.0192109.
(5) American Cancer Society. Viruses that can lead to cancer. https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/infectious-agents/infections-that-can-lead-to-cancer/viruses.html.
האם המאמר עניין אותך?
















תשובת מומחה 




