קנאביס והגיל השלישי : הנה מה שחשוב לדעת

שירות לציבור. מוגש בחסות BOL Pharma 

הגיל השלישי מוגדר לרוב כטווח הזמן בין הפרישה מהעבודה לבין תחילת התפתחותן של מגבלות פיזיות, רגשיות וקוגניטיביות שונות שמקורן בגיל.  תקופת חיים זו נחלקת לשלוש קבוצות מרכזיות: מבוגרים צעירים (Young-Old) בגילאי 65-75; הקבוצה הבינונית (middle old) בגילאי 80-90 ומבוגרים מגיל 90 ואילך( oldest-old) . בקרב מטופלים השייכים לכל אחת מהקבוצות, עלולות להתפתח בעיות בריאותיות שונות שנובעות מהיחלשות מערכות הגוף בשל ההתבגרות.

H_Ko | Shutterstock

 
בקרב קבוצת הגיל הראשונה למשל, לרוב יתפתחו בעיות הקשורות לאיכות החיים ומצב הרוח, כמו למשל הפרעות שינה, מצב רוח ירוד וכאבים כרוניים. מטרת הטיפול הרפואי באותה הקבוצה היא לאזן את הבעיות הכרוניות השונות כדי שהמטופל או המטופלת יכנסו לשלב השני במצב אופטימלי. בקבוצת הגיל השנייה, הבעיות הבריאותיות ברורות ומשמעותיות יותר ולכן מטרת הטיפול היא לנסות ולמתן את הסימפטומים אשר פוגמים באיכות החיים. בקבוצת הגיל השלישית, הבעיות הבריאותיות מובילות לפגיעה ניכרת בשגרת החיים וביכולת התפקוד של המטופלים והמטופלות. לכן, הטיפול שינתן הוא פליאטיבי ומטרתו היא לסייע לאדם לעבור מהחיים תוך התמודדות מינימלית עם הכאב והסבל הכרוכים בכך.

ישנו מגוון רחב של טיפולים המסייעים לאוכלוסיית הגיל השלישי להתמודד עם שלל הבעיות הבריאותיות השכיחות. קנאביס רפואי הפך בשנים האחרונות לחלופה נפוצה לטיפול בבעיות אלה. המערכת האנדוקנבידואידית  משחקת תפקיד מרכזי בגוף האדם, זאת בשל יכולתה לשמור על ההומוסטזיס בגוף, כלומר על האיזון הכימי והפיזיקלי הנדרש לשם פעילות מיטבית שלו. מערכת זו קיימת באיברים רבים בגופינו, בהם המוח ומערכת החיסון. המערכת מכילה שלל קולטני קנבינואידים המצויים באיברי גוף שונים , דבר המקנה לה אפשרות להשפעה רחבה ומשמעותית על תפקודים רבים. אותם קולטנים הופכים את הטיפול באמצעות קנאביס רפואי לחלופה יעילה עבור מצבים בריאותיים שונים, בהשוואה לשימוש בתרופות. מחקרים שונים הראו כי קנאביס רפואי מסייע במיתון של מגוון תופעות נפוצות בקרב קבוצת גיל זו, והוא אף אושר לטיפול בחלק מהמחלות האופייניות לקבוצת האוכלוסייה הייחודית.

באילו מצבים בריאותיים קנאביס רפואי עשוי לסייע?

הפרעות שינה
תהליך ההזדקנות מלווה לא פעם בהתפתחות של הפרעות שינה או בהחמרה של הפרעה קיימת. מחקרים שונים הוכיחו כי קנאביס רפואי עשוי לתרום לשיפור איכות השינה, אולם התוויה זו אינה מאושרת עוד על ידי משרד הבריאות .

כאב
כאב כרוני הוא שם כולל למגוון סוגי כאב הנגרמים מסיבות שונות. לרוב כאב יוגדר ככרוני אם הוא נמשך שישה חודשים או יותר. קנאביס רפואי הפך בשנים האחרונות לטיפול נפוץ עבור מגוון סוגים של כאב כרוני.
כאב נוירופתי – כאב נוירופתי הוא כאב ממקור עצבי שעלול להתפתח על רקע של מגוון מצבים בריאותיים, בהם סוכרת, פגיעות בעמוד השדרה, אירוע מוחי ועוד. כיום, לא קיים טיפול תרופתי יעיל עבור כאב מסוג זה ועל כן קנאביס רפואי עשוי להוות חלופה מוצלחת.
כאב אורתופדי – כאבים אורתופדיים נגרמים בשל פגיעה במערכת השריר והשלד בגוף, כמו למשל בעקבות פריצת דיסק. קנאביס רפואי נמצא כמקל על תפיסת הכאב ועל כן טיפול באמצעותו עשוי להקל על התסמינים ולשפר את התפקוד. חשוב לציין כי קנאביס רפואי לא הוכח כמועיל במיתון של כאב מתפרץ ואקוטי, אלא רק עבור כאבים כרוניים ומתמשכים.
כאב ראומטי –  כאבי ראומטי הוא כאב ממקור דלקתי המתפתח במפרקי הגוף או ברקמת החיבור. קנאביס הוא בעל תכונות אנטי דלקתיות ולכן עשוי למתן את עוצמת הכאב הראומטי לסייע לשיפור התפקוד. קנאביס רפואי אף מאושר לטיפול במחלות ראומטיות מסוימות, כמו למשל פיברומיאלגיה.

מחלות נוירולוגיות
פרקינסון – פרקינסון היא תסמונת נוירולוגית רחבה מאוד המתבטאת במגוון תופעות פיזיות ונפשיות. מחקרים שונים הראו כי טיפול באמצעות קנאביס רפואי עשוי להקל על חלק מהתופעות השכיחות הקשורות בתסמונת. אולם, המידע הקיים כיום מוגבל והצלחת הטיפול תלויה בליווי נוירולוגי צמוד.
ספסטיות – ספסטיות היא תופעה בה מתרחשת עלייה חריגה במתח השרירים או נוקשות של השרירים, אשר מובילה לכאבים עזים, להגבלה בתנועה ולקושי בביצוע של פעולות יומיומיות. ספסטיות יכולה להתפתח כתוצאה ממחלות שונות, לרבות טרשת נפוצה ושבץ .
טיפול באמצעות קנאביס רפואי עשוי לתרום להרפיית השרירים ולשיפור התפקוד היומיומי. חשוב לציין כי ההטבה המושגת באמצעות הטיפול היא זמנית ועל כן במצבים אלה הטיפול בקנאביס צריך להיות כרוני.

דמנציה ואלצהיימר
מספר מחקרים הראו כי קנאביס רפואי, ובייחוד שמן המכיל CBD , עשוי לסייע לטיפול בשלבים הראשונים והסוערים של המחלה.
עם זאת, כיום קנאביס רפואי לא נמצא עוד בשימוש נרחב עבור דמנציה ואלצהיימר.

דיכאון בגיל המבוגר
מחקרים שונים הראו כי קנאביס עשוי לתרום לטיפול בדיכאון בגיל המבוגר. הטיפול עשוי לשפר את מצב הרוח, לתרום לעידוד התיאבון, לשיפור השינה ועוד. עם זאת, לא מדובר עוד בהתוויה מאושרת בישראל.

האם הגיל מהווה אתגר מיוחד?

מטרת הטיפול הגריאטרי היא להדביק את הפער שבין תוחלת החיים העולה לבין איכות החיים שיורדת לרוב עם ההזדקנות. טיפול נכון באמצעות קנאביס רפואי עשוי לתרום להתפחתה של תופעות שונות הקשורות במחלות המופיעות בגיל המבוגר ולסייע בשיפור איכות החיים. עם זאת, הצלחת הטיפול בקנאביס בקרב קבוצת אוכלוסייה זו מורכבת ודורשת מעקב וליווי צמוד. מטופלים בגיל השלישי סובלים מריבוי מחלות ומצבים רפואיים שונים ונוטלים לרוב תרופות רבות. על כן, טרם תחילת הטיפול בקנאביס חשוב לקבל את כל המידע אודות מצבו הבריאותי של האדם והתרופות הנלקחות בשגרה. לצד זאת, יש לבחון לעומק את שגרת חייו של המטופל ולהבין מהו סדר היום הנהוג. קנאביס עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות שיראו מינוריות עבור מטופלים צעירים, אך עבור מטופלים מבוגרים יותר הן עלולות להיות קריטיות. כך למשל, בתחילת הטיפול יכולות להתפתח סחרחורות שיגרמו לנפילות, שינויים בקצב פעימות הלב, בלחץ הדם ועוד. על כן, ההסתגלות לתרופה חייבת להיות הדרגתית ולהתבצע תחת ליווי רפואי צמוד. ברוב המקרים, בשל פגיעה מסוימת בתפקוד מערכת הנשימה, מטופלים בקנאביס רפואי יטופלו באמצעות שמני קנאביס ולא באמצעות עישון. טיפול זה מאפשר מינון מדויק יותר ומעקב הדוק.

מה חשוב לדעת לפני שמתחילים טיפול בקנאביס בגיל השלישי ?

טרם קבלת החלטה על טיפול באמצעות קנאביס רפואי חשוב מאוד להגדיר את מטרת הטיפול ולבצע תיאום ציפיות עם המטופל/ות  או עם מטפליו/ה. קנאביס הוא שם כללי המאגד תחתיו זנים ותרכובות שונים, והוא משמש לטיפול במגוון מחלות וסימפטומים. כדי לבחון את כדאיות הטיפול בקנאביס יש להגדיר את מטרת הטיפול באופן מדויק. בנוסף, בטיחות המטופל/ת היא המטרה החשובה ביותר בכל הנוגע לטיפולים רפואיים ככלל ולטיפול בקנאביס רפואי בפרט. על כן, כדי למנוע תופעות לוואי לא רצויות חשוב לבחון את המערך התרופתי של המטופל/ת, את הסימפטומים שקיימים והאם קנאביס עשוי לתרום למיתונם. כל עוד ההסתגלות לתרופה מתבצעת בהדרגה, תחת מעקב תכוף ותוך התייחסות לבטיחות הטיפול אל מול יעילותו, הטיפול בקנאביס רפואי עשוי לעזור לא/נשים רבים/ות בקרב הגיל השלישי ולהוביל לשיפור באיכות החיים.