סילדנאפיל (ויאגרה) על גג העולם

סילדנאפיל (ויאגרה) מגבירה את יכולת הפעילות הגופנית במקומות
גבוהים בהם הלחץ האטמוספרי נמוך - כך קובע מחקר חדש אשר בדק את
השפעות התרופה במחנה שהוקם על הר האוורסט. סילדנאפיל היא התרופה
הראשונה שמראה את היכולת לעשות זאת, בין אם מדובר באדם שנתון
בהיפוקסיה במקומות גבוהים, או במקומות נמוכים, בגובה פני הים.
תוצאות המחקר מתפרסמות ב Annals of Internal Medicine.

הנאדיות (alveoli) הן קבוצות שקיקים דמויי בלון הנמצאות בריאות,
ואשר דרכן מתרחש חילוף הגזים בין הריאות והדם. כאשר כמות החמצן
באוויר פוחתת, כפי שקורה במקומות מאוד גבוהים, מתרחשים שינויים
בריאות ובלב שמטרתם לפצות על הירידה באספקת החמצן לריאות. שינויים
אלה, שכוללים התכווצות של כלי הדם בריאות ועליה בלחץ הדם, מפחיתים
את היכולת לבצע פעילות גופנית, דבר שמקשה מאוד על אנשים המטיילים
במקומות גבוהים.

סילדנאפיל, המוכרת יותר כתרופה לטיפול באין-אונות, יכולה להיות
פיתרון טוב לבעיה זו, שכן היא גורמת לכלי הדם בריאות להתרחב. מחקרים
קודמים כבר הראו את היכולת הזו של סילדנאפיל אצל אנשים שנשמו תערובת
של אוויר שמכילה ריכוז נמוך של חמצן. החוקרים במחקר זה ביקשו לראות
את השפעות הסילדנאפיל בתנאי אמת, בגובה של 5,400 מ' מעל פני הים.

לשם כך גויסו למחקר 14 מתנדבים בריאים, מטפסי הרים מנוסים.
המשתתפים קיבלו סילדנאפיל 50 מ"ג או פלצבו בצורה אקראית, ויכולתם
לבצע פעילות גופנית נמדדה בשני מצבים: במקום נמוך שבו נשמו תערובת
של אוויר שהכילה רק 10% חמצן, ובמקום גבוה, במחנה שהוקם על הר
האוורסט.

החוקרים מצאו כי סילדנאפיל הפחיתה את לחץ הדם בכלי הדם של הריאות
במנוחה ובזמן פעילות גופנית, והגבירה את יכולת הפעילות הגופנית בשני
המקרים שנבדקו. יחד עם זאת, חשוב לזכור שמדובר במחקר קטן, והתוצאות
הן ראשוניות בלבד. נדרשים מחקרים נוספים כדי לבדוק האם סילדנאפיל
תהיה יעילה גם במקרה של מחלת גבהים חריפה (acute mountain sickness)
או במצבים אחרים הנגרמים כתוצאה מרמות חמצן נמוכות.

Ann Intern Med. 2004;141:(3) 169-177
https://www.annals.org/cgi/content/abstract/141/3/169

[19/08/2004]