אדנ- (aden-)
רופאים בתחום

ד"ר הדר מרום שכטר משפחה
4.5 ( 17 חוות דעת )
"ד"ר מרום הייתה אדיבה והפגינה בקיאות רבה. נתנה הרבה פתרונות למצבי. תודה!"

ד"ר ויאולטה גבוביץ גסטרואנטרולוגיה
5.0 ( 9 חוות דעת )
"נהדרת, תוך שתי דקות יצאתי כשהיה לי ברור מה הלאה. מעריך מקצועיות שכזאת"
שאלות מתוך פורום לופוס ומחלות אוטואימוניות
בניהול פרופ' ננסי אגמון-לוין
תופעות אוטואימוניות לאחר טיפול אסתטי איתן 12/12/2025 | 17:36שלום פרופ׳ אגמון לוין. לפני ארבע שנים עברתי טיפול אסתטי מינימלי של הזרקת חומצה היאלורונית. מאז אותו שבוע התחלתי לסבול ממגוון של תופעות. בין היתר אגירת נוזלים משמעותית בכל הגוף, אורטיקריה, ערפול מוחי, מיגרנות קשות. בעבר היו לי אפיזודות של תגובות אלרגיות. למשל, פוניתי למיון לאחר נטילת אנטיביוטיקה מסוג ציפרודקס שגרמה להתנפחות משמעותית. במקרה אחר סבלתי מהתפשלות מעי לאחר נטילת תרופה אחרת והייתי צריך לעבור ניתוח חירום. מאז שהתחילו התופעות עברתי בירור מקיף אבל כל הבדיקות שלי יוצאות תקינות כולל בדיקות של נוגדנים עצמיים. לאחרונה שמעתי על תסמונת אסיה שלרוב נגרמת משתלי סיליקון בחזה אך קראתי שיש גם תיעוד שלה בנוגע להזרקת חומרי מילוי. השאלה שלי היא - מה עושים במצב כזה? מבחינת הרופאים שראיתי לא יכולות להיות תגובות אוטואימוניות סיסטמיות לאחר הזרקת חומרי מילוי והמצב מאוד מקשה עליהוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה תסמונת ASIA - ותופעות אוטואימוניות לאחר טיפול אסתטי פרופ' ננסי אגמון-לוין 13/12/2025 | 18:04שלום אכן תארנו (פרופ' שינפלד והחתומה מטה ) תסמונת המכונה ASIA - בה יש שפעול של מערכת החיסון בתגובה לחומרים שונים (סיליקון, חומרים משמרים וגם הזרקה של חומצות ) - תופעה זו היא נדירה - שכן מרבית הנשים המבצעות הליכים אסתטים ו/או שתלי סיליקון לא סובלות מבעיות - אך במיעוט הנשים ככל הנראה אלה עם נטיה גנטית ו/או חשיפות סביבתיות נוספות עלולים להופיע תסמינים ובעיות שונות. בניגוד לשתלי סיליקון את ההזרקות לא ניתן ברוב המקרים "להסיר" אך ניתן לתת טיפול שיסייע להתמודד עם תסמינים ובעיקר במידה ואכן עולה החשד ניתן לקבל הדרכה איזה טיפולים קוסמטים ניתן לבצע ומאלו כדאי להמנע . מציעה שתגיעי לייעוץ במרכז המתמחה בנושא זה.הוסף תגובה
לאן ניתן לגשת?איתן 14/12/2025 | 17:36הבעיה היא שמבחינת הרופאים - בדיקות תקינות = אין בעיה. הייתי אצל המון רופאים, גם אימונולוגים ועברתי בירור מקיף שנמשך כבר חמש שנים. לרוב נרמז לי שמדובר בבעיה נפשית על אף שמבחינה אובייקטיבית יש המון בעיות פיזיולוגיות ובינתיים החיים האישיים קורסים. האם ידוע לך לאן ניתן להגיע? אני רק רוצה רוצה לקבל טיפול להקלההוסף תגובה
תשובת מומחה תופעות אוטואימוניות לאחר טיפול אסתטי פרופ' ננסי אגמון-לוין 14/12/2025 | 17:47כפי שציינתי - את צריכה מומחה לנושא לפחות בכדי לוודא שזו הסיבה ומה ניתן לעשותהוסף תגובה
Sle נירופסיכיאטרי הילה 14/12/2025 | 15:15נער בן 16 וחצי . חזרה של itp לפני שנתיים וחצי אחרי 7 שנים של רמיסיה. בנוסף ana חיובי. אנטי dna חיובי . Dnt בבדיקת facs גבוה ללא מוטציה לalps בבדיקת אקסום. C3 c4 תקיניםבמקביל תסמינים פסיכאטרים ocd הפרעת אכילה לא ספציפית ודיכאון. מטופל רב מערכתית בהדסה. לאחרונה ראומטולוג העלה חשד לsle נירו פסיכאטרי . מה היית ממליצה להמשיך לבדוק ? האם יכול להיות שהתסמינים הפסיכיאטרים נובעים מפעילות אוטואימונית?כל שאר בדיקות הדם תקינות כולל תפקודי כליה. הועלתה אפשרות לבדיקת mri של המוח.הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה לופוס ומעורבות נוירולוגית - פסיכיאטרית פרופ' ננסי אגמון-לוין 14/12/2025 | 17:57שלום לך, אכן זאבת (לופוס) יכולה לגרום למעורבות נוירולוגית ופסיכיאטרית - האבחנה של כל אחד ממרכיבים הללו מאתגרת במיוחד (שכן גם לתסמינים נוירולוגים למשל כאבי ראש וגם לתסמינים פסיכיאטרים למשל דכאון יש סיבות רבות והם לא נדירים באוכלוסיה הכללית) ובכל זאת ישנם נוגדנים עצמיים ספציפים האופיינים למעורבות מהסוג הזה (למשל נוגדן כנגד ריבוסום-P) , יש ממצאים בבדיקות הדמיה (אז למשל MRI - יכול לסייע) לפעמים אנחנו אפילו מבקשים דיקור של נוזל חוט השדרה ו/או הערכה בצינתור - ואם אחד הממצאים תומך או שהחשד מאוד גבוה ניתן לתת טיפול ולבדוק תגובה (גם זה יכול לסייע ולהפריד בין הגורמים השונים לתחלואה נוירו-פסיכיאטרית) . אז מה עושים ? א. צריך רופא מומחה לזאבת - במרכז שיש גם נוירו-אימונולוגיה וגם פסיכיאטריה - בדיון משותף אפשר לקבוע מה נדרש (אם נדרשות) בדיקות נוספות, ובהתאם החלטה על טיפול. מקווה שזה עוזרהוסף תגובה
בדיקות דם מהמטולוג אסנת 09/12/2025 | 13:06שלום המטולוג אליו הגעתי להתיעץ בשל wbc נמוך ונויטרופלים נמוכים , עייפות ממושכת וכאבי צלעות שלח לבדיקות דם ואולטרסטטןמד בטח עליונה וכליות , בודק כיוון של נויטרופניה אוטואימונית . כל הנוגדנים שנבדקו יצאו ברמה תקינה . מה שיצא מחוץ לטווח התקין ( מלבד כדוריות דם לבנות כאמור ונויטרופלים ) זה kappa flc b 20 וflc . ratrio b 1..76 הlambda תקין . עדיין אין פענוח אולטרסאונד בטן . האם התוצאות הללו מבחינת יחס kapp lambda אכן אינן תקינות וכיוון חשיבה שאיננו נוטרופניה אוטואימונית ? התור אליו עוד כשבועיים והאמת שקצת מוטרדת … תודה מראשהוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה פרופ' ננסי אגמון-לוין 09/12/2025 | 16:58ראה תשובה מפורטת מעלההוסף תגובה
בדיקות דם מהמטולוגאסנת 10/12/2025 | 08:54תודה ד״ר שחזרת אלי את לא הבנתי לאיזו תשובה התייחסת … אשמח להפניה באם התכוונת שכבר ענית על שאלה דומה בפורום להבין. בנוסף בדיקות האולטרסאונד חזרו ונצפתה הרחבת אגן כליה קלה 0.8 ד״וצ ( ממצא שלא היה כשעשיתי בדיקה שכזו בשנת 2021) . הקדמתי את התור להמטולוג להמשך ברור מסודר כמובןהוסף תגובה
מצב רפואי והשפעת חיסונים דויד 07/12/2025 | 13:37שלום רב: פרופ' ננסי אגמון-לוין. פרופ' ברשותך. מבקש לשאול בהסתמך על תחום התמחותך. 1.האם מחלת CTCL מיקוזיס פונגואידס מפושטת בכל עור הגוף היא מחלה אוטואמונית ? - 2.האם מומלץ לחולה CTCL לקבל חיסון שלבת חוגרת? 2/א. במידה וכן. האם חשוב לבצע ברור ספציפי או בדיקות לפני קבלת חיסון שלבת חוגרת ? - 3.האם מומלץ מבצבי הרפואי להתחסן חיסון שפעת לחורף בעונה זו או שעד שתהיה ההשפעה זה פחות יעיל להפעם ? *בתודה מראש* בכבוד רבהוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה פרופ' ננסי אגמון-לוין 07/12/2025 | 15:54מוקוזיס פונגואידס היא מחלת עור מומלץ לפנות לרופא עור להמשך טיפול. אין מניעה לקבל חיסונים, אך יש להתייעץ עם רופא העור המטפל לפני כן.הוסף תגובה
שלסקת חוגרת שלומית 06/12/2025 | 11:01שלום רב אני בת 66 סובלת שנים ממחלת הישימוטו, תחפקוד בלוטת התריס מאוזן. האם כדאי לקבל חיסון לשלבקת חוגרת. תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה חיסון לשלבת חוגרת האם כדאי ? בכלל ולחולות עם מחלות אוטואימוניות בפרט פרופ' ננסי אגמון-לוין 06/12/2025 | 20:17שלום לך, התשובה הפשוטה היא - כן ! מעל גיל 60 (אפילו מוקדם יותר) הסיכון לשלבקת חוגרת הולך ועולה . מחלה זו היא לעיתים סתם לא נעימה ולעיתים מאוד לא נעימה ואפילו קשה - ולכן חיסון זה מומלץ מעל גילאים אלה. בחלק מהחולים עם מחלות אוטואימוניות (למשל זאבת) הסיכון לשלבקת חוגרת גבוה במיוחד ולטעמי כדאי להן להתחסן אפילו קודם, ובפרט אם יש צורך בטיפול/ים המעלים עוד את הסיכון למחלה זו. והכי חשוב - החיסון המומלץ כיום בישראל הוא חיסון בטוח (לא חי-מוחלש) , והוא יעיל מאוד. אז השורה התחתונה כפי שאמרתי - היא כן !.הוסף תגובה






