מצב אלרגי הגורם להתנפחות של אזורים בעור, מלווה בגרד שעשוי להיות חמור. נגרמת בגלל אלרגיה למזון, תרופה או אלרגן אחר, או עקב חום, קור, או גורמים רגשיים. ראה גם חרלת (אורטיקריה).
שלום, לפני כמה זמן נתקלתי במקרה בשאלה בפורום שבו שאל מישהו האם הוא יכול להתחסן לקורונה כאשר יש לו אטופיק דרמטיטיס ואלרגיות. הוא קיבל תשובה כי לא בטוח ושעליו להתייעץ במרפאה. האמת שזה קצת הפליא אותי. האם זה נכון?
זה גרם לי לחשוב כי גם לי יש דרמטיטיס ורגישויות מסויימות. האם זה יכול להוות בעייה או סיכון? (הרגישויות הן למס' משחות שהשתמשתי, חלקן עם מרשם, וכן לחומר הניגוד שמוזרק בבדיקת mri. מדובר ברגישויות קלות בלבד כמו פריחה וצריבה בעור). מלבד זאת, בגלל הדרמטיטיס יש בעיות עור נלוות, כמו דלקת בעור שכרגע אני סובלת ממנה (זמן רב וללא שיפור, כך שזה לא משהו שיעלם בקרוב)
משהו נוסף, שאני לא יודעת אם זה קשור, אבל עשיתי לפני שנים ושוב לפני שנה בדיקת ANA שיצאה חיובי בשני המקרים (160, הומוגני), אך לא ידעו להגיד לי מה הסיבה שזה חיובי.
אין לי ממש עם מי להתייעץ בנושא ולכן אשמח לדעת אם זה באמת יכול להוות מגבלה כלשהי עם החיסון? תודה
שלום, שמי עדי, בת 30 בריאה בדרך כלל. בחמש השנים האחרונות בבדיקות הדם נראה אנטי dna חיובי וחשד להתחלת דלקת פרקים. לפני כשלושה שבועות, טופלתי בכדורי פרדניזון ואנטיביוטיקה כנגד סרפדת שהתפתחה בשפתיים כתגובה לוירוס ההרפס. את הכדורים סיימתי לפני כשבוע, עקצוצים עדיין קיימים בשפיים ובפנים.
חוששת להתחסן כנגד הקורונה בעקבות התגובה של מערכת החיסון לנגיף ההרפס, הנפיחות הקיצונית והבצקת שהתפתחה. האם החשש מוצדק? או שאין קשר לדעתך?
שאלה נוספת- לפני כעשר שנים הייתה לי תגובה אלרגית למזון ( כנראה לפטריות שיטאקי) והתנפחות של מערכת הנשימה. האם יש חשש להתחסן ? או שרק אלרגיות לתרופות מסוכנות במקרה של חיסון.
תודה מראש, עדי.
שלום עדי,
אני מעריכה שאם היית מטופלת שלי הייתי מאשרת לך להתחסן, אך אני חושבת ששבוע אחרי שסיימת טיפול בסטרואידים עם מגוון הבעיות שפרטת הייתי רוצה להעריך את מצבך ובהתאם להמליץ איך ומתי להתחסן.
הוסף תגובה
חיסון לקורונה עם לופוס ומחלת כבד
נטלי22/02/2021 | 18:04
שלום פרופסור אגמון,
מבקשת להתייעץ אתך,
אני בת 45, ברקע SCLE משנת 2000. ישנה תפרחת לעיתים רחוקות בעבר 3 הפלות עקב אנטי קרדיוליפין משתנה. לעיתים חיובית ולעיתים שלילי.
קומבס ישיר חיובי ללא עדות להמוליזה פעילה.
בנוסף במהלך הריון ב 2009 התפתחה מחלת כבד אוטואימונית. טופלתי בבודיזון, אימוראן 75מ"ג ואורסופאלק.
כיום מטופלת באימוראן 75 מ"ג. ואורסופאלק ומאוזנת מבחינת בדיקות דם.
רגישות לעקיצת דבורים (רעד בלתי נשלט בכל הגוף)- קבלתי זריקה חד פעמית שעזרה.
בנוסף יש לי דום נשימה בשינה. אדנומה פרהתירואדלית מימין וחשד לקשרית טוקסית חמה באונה ימנית. מועמדת לניתוח.
סוג דם B+ עם אנטיגן E שהופיע לאחר לידת בתי בשנת 2005.
האם אני יכולה לקבל חיסון לקורונה.
שלום נטלי,
כל אחת מבעיותיך - בנפרד - אינה סיבה להימנע מהחיסון -
SCLE - או הפלות בעבר , או מחלת כבד אוטואימונית אם היא יציבה. כך גם רגישות לעקיצות דבורים, או דום נשימה בשינה, או אדנומה בפארתירואיד.
כך שהתשובה היא כן את יכולה לקבל חיסון.
אבל - ביושר - את סובלת ממגוון רחב מאוד של בעיות ואני חושבת שנכון שתקבלי ייעוץ מותאם אישי מרופא שמכיר אותך , כך הייתי רוצה לעשות עבור מטופליי.
היכולת בפורום קשה לתכלל את כל הגורמים יחד אינה מספיק טובה, אז נכון , אף אחת מהבעיות שפרטת לא צריכה למנוע ממך להתחסן אבל כדאי לפחות פעם אחת להסתכל על התמונה כולה ולתת לך תשובה אישית בהתאמה.
הוסף תגובה
עקירה והשתלת שן
צביה22/02/2021 | 13:55
שלום
אני חולת זאבת מערכתית.האם אני יכולה לבצע שתל בפה?
שלום צביה,
בהחלט כן - אין מניעה לבצע השתלות שיניים בחולות זאבת.
עם זאת ישנן תרופות המפריעות לטיפול, וחלק מהמחולים זקוקים ל"כיסוי" אנטיביוטי - ולכן אני נוהגת לצייד את מטופלי במכתב מסודר לרופא השיניים המתייחס לכל ההיבטים, אך בהחלט מומלץ להשלים טיפול שיניים כנדרש.