עמוד הבית > פורומים > מיני מעקף קיבה

פורום מיני מעקף קיבה

ד"ר נסים גרון

ד"ר נסים גרון
מנהל המרכז הבריאטרי במרכז הרפואי ע"ש ברוך פדה, פוריה ורופא בכיר במחלקה הכירורגית. מנהל המחלקה הכירורגית במרכז הרפואי ע"ש ברוך פדה במשך 16 שנים עד לפני שנתיים. ד"ר גרון מתמחה בניתוחים בריאטרים כמו עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
ניתוח בריאטרי הילה 18/10/2020 00:22
  • שלום על מנת להגיע לוועדה בריאטרית של אסותא מבקשים מכתב המלצה מדיאטנית של הקופה האם זה בעייתי אם אין לי?? ניסית אלף דיאטות אבל מעולם לא דרך הקופה

  • + הוסף תגובה
דיאטנית דרך הקופה ד"ר נסים גרון 22/11/2020 12:58
  • הכנה לניתוח דרך דיאטנית של הקופה עם תיעוד של לפחות 3 מפגשים היא חלק מההנחיות להכנה לניתוח ויש לעמוד בהם. בהצלחה ד״ר גרון

  • + הוסף תגובה
ניתוח בלי דיאטה מוטי 22/11/2020 12:13
  • האם ניסיונות דיאטה הם חובה לפני ניתוח? אני חלש באופי ויודע שעבורי ניתוח הוא הפיתרון המתאים.. דיאטות שניסיתי לעשות הביאו אותי, בסופו של דבר למשקל גבוה יותר

  • + הוסף תגובה
דיאטה לקראת ניתוח ד"ר נסים גרון 22/11/2020 12:53
  • דיאטה היא חלק מתהליך ההכנה לקראת הניתוח ובדיקה של המוכנות לקראת ההליך. גם לאחר הניתוח יש צורך בשמירה על הנחיות הדיאטנית והקפדה על דיאטה. לכן נסיונות הדיאטה הן הכרח וחוסר יכולת לעמוד בדיאטה יכול לנבא כישלון הניתוח. בהצלחה ד״ר גרון

  • + הוסף תגובה
מיני מעקף אורי 10/10/2020 21:14
  • אני ממש בתחילת דרכי על בירור ניתוח מיני מעקף .. אני גרה בטבריה ,אם אנותח בפוריה זה אתה שתנתח ? או איך מגיעים אליך ליעוץ דרך קופת חולים ? אפשרי?

  • + הוסף תגובה
מיני מעקף ד"ר נסים גרון 11/10/2020 08:25
  • שלום רב. בבית חולים פוריה לא ניתן לבחור במנתח ואין וודאות שאני אנתח אותך. ניתן לבקש במחלקה שאני אנתח אבל יכול להיות שהבקשה לא תענה בחיוב. יש לי מרפאה פרטית בגבעת אבני ו אסותא בחיפה. אנחנו לא עובדים עם קופת חולים אלא רק עם חברות הביטוח או באופן פרטי. למבוטחי כללית פלטינום יש אפשרות אם הם רוצים שאני אנתח לעבור את הניתוח במימון בפלטינום בקפריסין. לקביעת תור ניתן להתקשר לציפי 0508642138. בברכה ד״ר גרון

  • + הוסף תגובה
מיני מעקף מיני 23/09/2020 05:26
  • שלום רב לאחר מיני מעקף ניתוח קודם טבעת שהוצאה לפניי 14 שנה ירידה אטית מאוד של 10 קילו בחודש וחצי נאמר לי על ידיי רופאה בביקורת שאולי אוריד רק עוד 5 קילו הגיוני?נתונים 163 גובהה משקל בניתוח 105 כרגע 96

  • + הוסף תגובה
ירידה במשקל אחרי מיני מעקף ד"ר נסים גרון 23/09/2020 07:29
  • קצב הירידה במשקל וכמות הירידה תלויים בהרבה גורמים. החל מהניתוח עצמו והרבה גורמים שתלויים במטופל. בעיקר חשובה ההצמדות להנחיות של הדיאטנית והמניות מוחלטת ממתוקים ופחמימות פשוטות. בנוסף חשובה פעילות גופנית סדירה. אם נשמעים להנחיות צפויה ירידה משמעותית במשקל.

  • + הוסף תגובה
שלשולים עקב מיני מעקף ציפה 02/09/2020 21:26
  • האם ארוך המקף משפיעה על ספיגה במעי מה לגבי השלשולים?

  • + הוסף תגובה
אורך המעקף ד"ר נסים גרון 03/09/2020 07:28
  • שלום רב, אורך המעקף בהחלט משפיע על הספיגה. ככל שעוקפים יותר יש יותר תת ספיגה ויותר סיכוי לשלשולים.

  • + הוסף תגובה
התלבטות בין מיני מעקף לשרוול עדי 31/08/2020 23:57
  • שלום , אני לפני ניתות וקיימת לי התלבטות קשה בין מיני מעקף לשרוול . האם תוכל לפרט מהם הוויטמנים שנדרש לקחת כל החיים בעקבות ניתוח מינמ מעקף ?

  • + הוסף תגובה
ויטמינים ד"ר נסים גרון 01/09/2020 07:51
  • חלק מההכנה לקראת ניתוח הוא מפגשים עם דיאטנית בהם יפורטו בין היתר גם הויטמינים שצריך לקחת כל החיים. באופן כללי צריך לקחת מולטיויטמין שמכיל את כל מה שצריך באופן רגיל. בנוסף צריך ויטמין D וויטמין B12, ברזל וסידן. לאחר הניתוח יש לעשות מעקב כל מספר חודשים בבדיקות דם על רמות הויטמינים ולווסת בהתאם. חשוב להקפיד גם על אכילת כמות מספקת של חלבון. גם בשרוול חייבים להקפיד על לקיחת ויטמינים מסודרת ולעקוב אחרי הרמות בדם. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
כאב אירמה 29/08/2020 14:21
  • שלום לכם.. אני כ3 שבועות אחרי מיני..הכל עבר מעולה..זה כבר היום השני שכאב חד לא עוזב אותי אחרי מאמץ יתר כנראה.. נסבל אבל מציק במיוחד בתנועה ..הכאב בא בתוך חלל הבטן ודומה מאוד לכאב בימים הראשונים לאחר הניתוח..הבטן רכה אין חום וכאלה..לא היתה יציאה מאתמול למרות שאני מיום קןדם רק על נוזלים..השאלה היא האם יש מצב שיש הצטברות של אוכל בקיבה הישנה שעדיין שם אבל עקפו אותה יחד עם עוד כמעט 2.5 מטר של מעיים? האם זו עצירות? כי אין לי ממש צורך לצאת בקיבה רק פיפי.. מה עושים?

  • + הוסף תגובה
כאב ד"ר נסים גרון 29/08/2020 17:11
  • שלום רב. אין שום קשר לאוכל שנשאר בקיבה שנעקפה. כדאי לפנות לכירורג המנתח ולהתייעץ איתו או לפנות למיון קרוב כדי להבדק.

  • + הוסף תגובה
תסמונת ההצפה זיוה 28/08/2020 16:06
  • אני שנה וחצי אחרי ניתוח מיני מעקף ירדתי הרבה והכל מצוין אבל מדי פעם אני סובלת מהתופעה של תסמונת ההצפה ומרגישה נורא , האם יש מה לעשות שזה לא יקרה?

  • + הוסף תגובה
תסמונת הצפה ד"ר נסים גרון 28/08/2020 16:51
  • תסמונת הצפה קורת כאשר אוכלים מזון מאוד מתוק ועשיר בסוכר. אם לא אוכלים פחמימות פשוטות כמו לחם לבן פסטה ואורז לבן ותפוח אדמה זה לא יקרה. כמובן כל מה שמכיל סוכר מסוכן מאוד. דיאטה דלת פחמימות תפתור את הבעיה. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
קושי בהטלת שתן שרית 26/08/2020 23:41
  • אני ארבעה ימים לאחר ניתוח מיני מעקף והיום יש לי כאב בהטלת שתן כמו תחושה של דלקת בשתן האם אפשר לקחת אנטיביוטיקה מרופא נשים?

  • + הוסף תגובה
צריבה בשתן אחרי ניתוח ד"ר נסים גרון 27/08/2020 11:14
  • כדאי ללכת לקופת חולים לעשות בדיקת שתן לכללית ותרבית. ניתן לקבל אנטיביוטיקה אחרי הניתוח. החלמה מלאה.

  • + הוסף תגובה
מיני מעקף קיבה סיון 26/02/2020 09:08
  • ד"ר שלום, אשמח לדעת האם ניתן לעשות מיני מעקף אחרי ניתוח טבעת? ואחרי שרוול? תודה על תשובתך

  • + הוסף תגובה
מיני מעקף אחרי טבעת ושרוול ד"ר נסים גרון 25/03/2020 10:58
  • שלום רב. סליחה על העיכוב בתשובה. בהחלט ניתן לבצע מיני מעקף אחרי ניתוח טבעת וניתוח שרוול. כמובן תלוי בממצאים של הבדיקות והצילומים לקראת הניתוח. יתכן שיומלץ ניתוח מעקף רגיל כדי למנוע רפלוקס של מרה וצרבות.

  • + הוסף תגובה
ניתוח שרוול ועכשיו מיני מעקף רויטל 03/08/2020 13:18
  • לפני 8 שנים עשיתי ניתוח שרוול לפני שבוע עשיתי מיני מעקף והולכת לפי התפריט אבל אין ירידה במשקל. בשרוול ישר ירדתי במשקל והיו תוצאות מעולות. השאלה שלי כמה זמן התחיל לראות תוצאות. אני צריכה 15-20 קילו לרדת תודה

  • + הוסף תגובה
ירידה במשקל אחרי מיני מעקף ד"ר נסים גרון 03/08/2020 14:10
  • צריך סבלנות ואכילה והתנהגות בהתאם להנחיות. הירידה במשקל תגיע. חשוב כמובן להמנע ממתוקים בכל צורה שהיא במיוחד לא שתיה ממותקת. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
המלצה על מנתח רוני 19/07/2020 14:03
  • אני ממש בתחילת התהליך דרך הקופה ואני מסתייגת מנושא המנתח הלא-ידוע-מראש. אילו שאלות ובירורים כדאי לעשות לגבי מנתח בריאטרי? איך אדע שהתאימו לי את הניתוח הנכון ביותר? רופא המשפחה המליץ לי שלא להסכים למיני-מעקף אבל אני לא מבינה למה.

  • + הוסף תגובה
מיני מעקף ד"ר נסים גרון 21/07/2020 12:30
  • שלום רב. היום קיימים באמת מנתחים רבים ולאדם מן היישוב קשה לדעת במי לבחור. אפשר לקבל חוות דעת בפורומים שונים ולשאול חברים או משפחה שהתנסו. לגופו של עניין אפשר לבחור מנתח במערכת הפרטית. בבית חולים תבורי לא ניתן לבחור מנתח. סוג הניתוח יבחר לאחר שקיבלת הסבר מקיף מהמנתח על סוגי הניתוחים השונים ההבדלים ביניהם ויתרונות וחסרונות של כל ניתוח. אין מקום להתייחס להמלצה לא מנומקת של רופא המשפחה לגבי מיני מעקף. עלייך להחליט יחד עם המנתח על סוג הניתוח. אשמח לייעץ לך בנושא באופן מפורט. אני עוסק בתחום שנים רבות ומנתח באסותא בחיפה. תוכלי לקבוע פגישת ייעוץ אצל ציפי 0508642138. בכל מקרה מאחל לך הצלחה בדרך שלפנייך. בברכה ד״ר גרון

  • + הוסף תגובה
בקע סרעפתי וריפלוקס לאחר קיצור אנונימי 08/07/2020 22:01
  • אני בת 39, עם היסטורית ניתוחים 3 קיסרי, אפנדציט, קיצור קיבה - שרוול לפני 5 שנים, ירידה של 40 קילו עם שמירה על המצב. בוצע כריתת כיס מרה לפני כחצי שנה. כיום ברקע סובלת מצרבות קשות עד כדי קשיי נשימה לאחר אוכל ושתיה הקאות, וחזרה של אוכל והתקפי כאבים בבטן עליונה. לא נהיה שיפור עם טיפול בנקסיום. איכות החיים ביום יום קשה. ב בדיקת שיקוף וושט קיבה תריסריון הודגם 1. ריפלוקס 2. בקע סרעפתי היטאלי גולש. בייעוץ עם כירורג הומלץ על ניתוח תיקון הבקע בשילוב ניתוח מיני מעקף, לטענתו ללא מיני מעקף לא יחול שיפור במצב, לא הצלחתי להבין מדוע נדרש בנוסף לניתוח תיקון הבקע גם מיני מעקף. חשוב לציין שאני לא שמנתי חזרה, BMI שלי תקין. אשמח לתגובתך והצעה בנושא או הפניה לרופא מומחה בתחום שאתייעץ איתו בהתייעצות בפורום כירורגיה, כירורג אמר שלא רואה צורך ולהתייעץ עם מומחה בתחום הבריאטרי. אשמח להכוונתכם.

  • + הוסף תגובה
בקע סרעפתי ורפלוקס אחרי ניתוח שרוול קיבה ד"ר נסים גרון 12/07/2020 13:48
  • שלום רב, בקע סרעפתי ורפלוקס אחרי ניתוח שרוול קיבה הינה תופעה מוכרת שקורת בכ 20% מהמטופלים לפי פרסומים אחרונים. מאחר ובניתוח שרוול קיבה כורתים חלק מהקיבה, כולל פונדוס הקיבה שהוא החלק שבו משתמשים בניתוח אנטי רפלוקס, לא ניתן יותר לעשות ניתוח אנטי רפלוקס. ניתוח תיקון הבקע בסרעפת לבד אינו יעיל למניעת הרפלוקס. הפתרון היעיל ביותר היום הוא ניתוח מעקף קיבה בלפרוסקופיה ולא ניתוח מיני מעקף ותיקון הבקע. ניתוח מעקף הקיבה המלא מסיט את הפרשות הקיבה והמרה מכיס הקיבה ובכך מונע ופותר את תחושות הרפלוקס והצרבות. זה הניתוח המומלץ למרות BMI תקין. הניתוח יעזור לשמור על המשקל. תהיה ירידה נוספת קלה בלבד במשקל והסבל מהצרבות יחלוף. הסבר מלא ניתן לקבל בייעוץ פורמלי עם ציור שימחיש את הבעיה והפתרון. (מזכירה ציפי 050-8642138). בברכה ד"ר גרון

  • + הוסף תגובה
ניתוח מיני מעקף קיבה רועי 23/06/2020 10:06
  • שלום ד"ר, היכן לדעתך עדיף לעבור את הניתוח -בבית חולים פרטי או ציבורי? תודה

  • + הוסף תגובה
מה עדיף בית חולים ציבורי או פרטי ד"ר נסים גרון 23/06/2020 11:56
  • שלום רב, היום ניתן לעבור ניתוח בריאטרי בצורה בטוחה ויעילה הן בבית חולים ציבורי והן בפרטי. היתרון לעבור ניתוח בבית חולים פרטי הוא היכולת לבחור את המנתח ואת מועד הניתוח. היכולת לבחור מנתח מאפשר למטופל לבחור מנתח עם נסיון ומיומנות רבים ובכך להבטיח את הצלחת הניתוח. בהצלחה, ד״ר גרון

  • + הוסף תגובה
ניתוח מיני מעקף רועי 10/06/2020 11:19
היכן אני מנתח ד"ר נסים גרון 10/06/2020 13:02
  • שלום רב, אני מנתח ניתוח מיני מעקף קיבה באסותא חיפה. בנוסף אני מנתח גם בקפריסין מטופלים שיש להם ביטוחים משלימים. ניתן גם לעבור את הניתוח באלישע בחיפה. במערכת הציבורית אני מנתח בהית חולים ע״ש ברוך פדה, פוריה ליד טבריה.

  • + הוסף תגובה
אישור ניתוח מיני מעקף עדי 24/05/2020 09:02
  • שלום, מה התהליך שצריך לעבור עד לאישור ניתוח מיני מעקף? תודה על תשובתך

  • + הוסף תגובה
תהליך לאישור ניתוח מיני מעקף קיבה ד"ר נסים גרון 24/05/2020 17:43
  • התהליך לקראת כל ניתוח בריאטרי כולל ניתוח מיני מעקף קיבה הינו ארוך ומורכב. בשלב הראשון צריך לפנות לרופא משפחה ולבקש הפניה ומכת המפרט את המצב הבריאותי. בהמשך צריך לפנות לכירורג שעוסק בתחום או למרכז בריאטרי בבית החולים שבו מעונינים לעבור את הניתוח. בייעוץ ראשוני מקבילים מידע על הניתוחים הקיימים, תוצאות וסיבוכים אפשריים וההבדלים בין הניתוחים הקיימים. בהמשך מקבלים רשימה ארוכה של בדיקות וצילומים שיש לעשות לקראת הניתוח. במקביל יש צורך להתחיל סדרת מפגשים עם דיאטנית של הקופה. היום דורשים בין 3 ל 6 מפגשים לפחות כהכנה לניתוח. עם סיום הבדיקות צריך לעבור וועדה בריאטרית בבית החולים בו מתוכנן הניתוח. לאחר מעבר הוועדה שבודקת עמידה בקריטריונים ואת הבדיקות שנעשו צריך לפנות לגורם המבטח, קופ"ח או חברת ביטוח כדי לקבלת התחייבות לניתוח. לאחר אישור וועדה וקבלת התחייבות צריך לקבוע תור לניתוח. בהצלחה, ד"ר גרון

  • + הוסף תגובה
ויטמינים אחרי ניתוח מיני מעקף רעות 28/04/2020 09:57
  • שלום רב, האם יש צורך בלקיחת ויטמינים אחרי ניתוח מיני מעקף?

  • + הוסף תגובה
ויטמינים אחרי מיני מעקף ד"ר נסים גרון 28/04/2020 13:00
  • שלום רב ניתוח מיני מעקף גורם לירידה בספיגה של המזון בצורה משמעותית ובנוסף גם ירידה בספיגה של ברזל, סידן וויטמינים חיונים רבים. כדי להמנע מחוסרים חיוניים ופגיעה בבריאות, יש חשיבות רבה לקחת ויטמינים ותוספי מזון כל החיים ולהקפיד על אכילת חלבון בכמות מספקת. חייבים לבדוק את רמות הויטמינים והמינרלים בדם כל 3 חודשים בשנה הראשונה ובהמשך כל 6 חודשים, כדי לראות שלא מתפתחים חוסרים ולתקן אותם בזמן. חוסר ויטמינים חיונים יכול לגרום לפגיעה קשה בבריאות שלפעמים אינה הפיכה.

  • + הוסף תגובה
רפלוקס אחרי ניתוח מיני מעקף רני 06/04/2020 11:23
  • שלום ד"ר, האם תוכל להסביר איך מטפלים ברפלוקס אחרי ניתוח מיני מעקף?

  • + הוסף תגובה
רפלוקס אחרי מיני מעקף ד"ר נסים גרון 06/04/2020 13:22
  • שלום רב, רפלוקס אחרי ניתוח מיני מעקף שונה מרפלוקס רגיל של חומצה מהקיבה לוושט. רפלוקס רגיל מכיל חומצה שגורמת לצרבות וכאב בוושט אבל מגיב טוב לטיפול בסותרי חומצה ותרופות שמעכבות הפרשת חומצה בקיבה כמו לוסק נקסיום וכו'. רפלוקס אחרי ניתוח מיני מעקף מכיל בנוסף גם מרה שאינן מושפעת מתרופות שמפחיתות הפרשת חומצה. בגלל עובדה זו מטופלים אחרי ניתוח מיני מעקף הסובלים מרפלוקס ממשיכים לסבול למרות הטיפול. במקרה כזה הטיפול הינו טיפול ניתוחי על ידי הפיכת הניתוח לניתוח מעקף רגיל. בניתוח אנחנו מוסיפים חיבור של מעי דק למעי דק ומנתקים את הלולאה שמביאה את המרה מהקיבה. הניתוח פשוט יחסית וניתן לעשות אותו בלפרוסקופיה. שיעור ההצלחה בניתוח גבוה מאוד עם מעט סיבוכים. בברכה ד"ר נסים גרון

  • + הוסף תגובה
כאבי בטן 3 חודשים ובדיקת כירורג/גסטרו דפנה 26/02/2020 13:39
  • דר שלום ותודה מראש, מקווה שתוכל לענות לי והגעתי למקום הנכון,,,אימי אתמול הלכת לגסטרו/כירורג עקב כאבי בטן 3 חודשים בהתחלה בבטן תחתונה ואחר כך כאבים באמצע, בצד ימין לעיתים בשמאל, וקבעו לה קולונסקופיה. הוא בדק לה את הבטן והיא אמרה לי שהכניס פנימה את הידיים עמוק מאד מאד מניחה לבדוק שאם אין איברים מוגדלים. לאחר הבדיקה וגם בבוקר אמרה לי שהבטן מאד כואבת לה מהלחיצות העמוקות במקומות שלא כאב לה קודם. יש בזה מסוכנות בלחיצות עמוקות מאד? נניח שלחץ וקרה משהו איזה נזק יכול לקרות בדיוק? בנוסף לפני חודש עברה אולטראסאונד איברים בטן וגם הטכנאית הפעילה כח אגרסיבי חזק כמעט הגיעה לה לגב ואימי מאד רזה, כי אמרה שקשה לה לראות את הטחול ואמא שלי צרחה מכאבים שלחצה לה בנקודה מסויימת ליד הטבור. מקובל לבדוק בצורה כזאת? נשמע שכח פיזי חזק יכול לפגוע/לפוצץ או נזק אחר בכבד, כליות , כיס מרה, וכו'. זה יכול לקרות? קרו מקרים של נזקים מבדיקות כאלה? הפחד שלי שאדם בריא הולך לבדיקות בגלל כאבי בטן אולי לא משמעותי ובסוף יוצא עם נזקים באיברי הגוף רק מבדיקות שאולי לא היה צריך מלתחילה לעשות אותם. אני אישית חושבת שהגוף לא אוהב שלוחצים ונוגעים באיברים זה נכון? אציין עוד שאין לה עצירות וקורה הרבה מאד בזמן שהיא עושה פיפי פתאם יש לה יציאות בלי שהרגישה לפני כן. בדיקת דם סמוי בצואה בשבוע שעבר יצא תקין. היא חוששת שזה חס וחלילה סרטן במעי הגס בגלל הכאבים, יש מצב? הגסטרו אמר שבדיקה ידנית בסדר, הבדיקות בסדר לכן לא כתב דחוף וקבעו לה לעוד חודשיים קולונסקופיה. לדעתך יכול להיות סרטן מעי כי מבדיקה ידנית אי אפשר לדעת. סליחה על אורך השאלות שלי קבל בהבנה. באמת אשמח לתשובה הכי כנה ממך. תודה רבההה מכל הלב

  • + הוסף תגובה
בדיקת בטן קולונוסקופיה ד"ר נסים גרון 25/03/2020 11:04
  • שלום רב וסליחה על האיחור בתשובה. לא יכול להגרם נזק מבדיקת בטן גם אם הופעל לחץ ואותו דבר לגבי בדיקת אולטראסאונד. לא ניתן בבדיקה ידנית לשלול סרטן המעי אבל ניתן להרגיש לפעמים גושים גדולים. צריך לעשות את בקולו וסקופים כפי שהומלץ. אין סיבה להלחץ. לגבי אי שליטה על היציאות כדאי להתייעץ עם כירורג פרוקטולוג שעוסק בתחום. בריאות שלמה. ד״ר גרון

  • + הוסף תגובה
מיני מעקף קיבה מתוכנן אילן 25/03/2020 10:25
  • שלום רב, האם ניתוח מתוכנן שקבעתי למיני מעקף קיבה יתבצע בסוף אפריל? האם כדאי לעבור אותו בימי קורונה אלה? תודה

  • + הוסף תגובה
מיני מעקף בימי קורונה ד"ר נסים גרון 25/03/2020 10:56
  • שלום רב אם הניתוח מתוכנן להתבצע בבית חולים ציבורי אז הוא ידחה כי כרגע לא מבצעים ניתוחים אלקטיבי בבתי חולים ציבורים. אם הוא מתוכנן להתבצע בבית חולים פרטי אז כדאי לבדוק מול המנתח שלך. אני באופן אישי לא הייתי לעשות ניתוח כזה בתקופה כזאת בגלל סכנת חשיפה מיותרת. ממליץ לחכות עד שהמצב התייצב ויהיה ברור יותר. בברכה ד״ר גרון

  • + הוסף תגובה
חסרונות מיני מעקף קיבה מירה 16/02/2020 13:06
  • שלום ד"ר, האם תוכל להסביר מהם חסרונות ניתוח מיני מעקף קיבה ביחס לניתוחים אחרים? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
מיני מעקף קיבה חסרונות ד"ר נסים גרון 16/02/2020 15:27
  • שלום רב, כמו לכל ניתוח גם לניתוח מיני מעקף יש חסרונות וסיבוכים פוטנציאליים. הסיבוכים המשותפים לכל הניתוחים הבריאטרים הם דליפה, דימום, סכנה לתסחיף ריאתי. דליפה דורית בעיקר בחיבור קיבה למעי דק ואם לא מטופלת בזמן יכולה לגרום לדלקת קשה בבטן, התפתחות מורסות ויכולה להוביל עד סכנת מוות. השכיחות של דליפה היא בסביבות 1%. דימום יכול להגרם מפגיעה באחד מכלי בדם בסביבות הקיבה ונדיר שהוא חמור. ברוב המקרים הוא מזוהה ומטופל בניתוח. תסחיף ריאתי נגרם מסתירה על ידי קריש דם בורידים של הרגליים שיכול לנדוד ולסתום את כלי הדם של הריאה. זהו סיבוך מסכן חיים אבל נדיר מאוד במיוחד בגלל הטיפול שאנו נותנים בזריקות של קלקסאן סביב הניתוח. סיבוכים שאופייניים לניתוח מיני מעקף הם רפלוקס של מרה לקיבה ולוושט שיכול לכאבים ותרבות קשות. השכיחות היא כ 2-3%. טיפול תרופתי עוזר חלקית והטיפול היעיל הוא להפוך את הניתוח לניתוח מעקף רגיל עם שתי חיבורים ( השקות), דבר שמסיט את המרה מהכניסה לקיבה ופותר את הבעיה. סיבוך אחר הוא התפתחות חוסרים של ברזל סידן ויטמינים וחלבון. חשוב מאוד להקפיד על לקיחת ויטמינים ותוספי תזונה כל החיים. הנזק שיכול להגרם מחוסרים כאלה הוא חמור ולפעמים לא הפיך. במקרים קיצונים של חוסרים למרות הקפדה על לקיחת ויטמינים יש צורך בניתוח מתקן. לפעמים תת ספיגה מלווה ביציאות מרובות ביום חולשה ופגיעה באיכות החיים. לכן חשוב להיות במעקב של הרופא המנתח ולעדכן אותו. הדברים נראים אולי מפחידים אבל הקפדה על ההנחיות אחרי הניתוח עוזרת למנוע את הבעיות. בברכה ובהצלחה, ד״ר גרון

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום מיני מעקף קיבה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!