דלג לתוכן

הגורמים להתקף איסכמי חולף

מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 09/11/2008
2 דקות קריאה

שאלה:

אני בת 48. לפני כ-3 חודשים היה לי אירוע מוחי קל וחולף. אני סובלת מלחץ דם גבוה, תת-פעילות, וחשד לדלקת מפרקים קלה. הבעיה שלי שלחץ הדם מושפע ממצבי הרגשי, במיוחד בקשר למקום העבודה. אני עובדת במוקד, ולאחר איזון של חודשיים בלחץ הדם, נקראתי לשיחה שיכולה להוביל להמשך העסקתי, ולחץ הדם עלה בהתאם (150-95). מה אפשר לעשות?

תשובה:

לפי מה שתיארת, נראה עברת אירוע איסכמי חולף. התקף איסכמי חולף, Transient Ischemic Attack או TIA, הוא אירוע בו יש הפרעה באספקת הדם לאזור מסויים במוח הגורמת להפרעות נוירולוגיות הנמשכות בדרך כלל פחות משעה ונעלמות לגמרי לאחר 24 שעות. ההבדל העיקרי בין התקף איסכמי חולף לבין שבץ מוחי הוא במשך הסימפטומים (קצרים מאוד בהתקף) ובהיותו הפיך (בניגוד לשבץ בו יש נזק בלתי הפיך וקבוע). בהתקף יש חסימה חלקית של כלי הדם במוח, הנגרמת בגלל מחלה טרשתית של הצטברות רובד שומני על כלי הדם, אשר מצר אותם (בדומה לחסימת כלי דם בלב הגורמים להתקף לב) או בגלל קריש דם, בדרך כלל שמקורו בלב. הסימפטומים העיקריים כוללים: חולשה ונימול בפנים ובצד אחד של הגוף בעיות בדיבור והבנת אחרים הפרעות בראייה בחילה, קושי בהליכה ואיבוד שיווי משקל שכחה זמנית כאב ראש קשה ופתאומי כל גורמי הסיכון של מחלת לב איסכמית כמו עישון, יתר לחץ דם, מחלת לב, סוכרת, ורמת שומנים גבוהה בדם, תקפים גם פה, וצריך להימנע מהם. בנוסף, גורמים כמו היצרות עורקי הקרוטיד בצוואר מעלה את הסיכוי להתקפים אלה ולשבץ, וחלק מתהליך האבחנה מתמקד בבחינת מצב העורקים וטיפול במקרה הצורך. פרמטרים המשפיעים על סיכויי החולה למנוע פגיעה כרונית הם גיל החולה, משך ההתקף, מחלות רקע, ומידת הפגיעה הנוירולוגית. מספר אירועים חוזרים מגדיל את הסיכוי לשבץ מוחי בעתיד, ולכן מחייב בדיקה מלאה אצל נוירולוג באמצעות שיטות הדמייה שונות לשם הערכת מידת הפגיעה. בהתאם לממצאים, מוצע טיפול. טיפול התחלתי מקובל הוא בתרופות המעכבות קרישיות יתר, כמו אספירין. אני ממליץ לך לגשת בהקדם לבדיקה אצל נוירולוג כדי להימנע מסיבוכים עתידיים. לגבי השינויים בלחצי הדם במקום העבודה, הדבר נובע כנראה מחרדה, ולכן תוכלי לפנות לרופא המשפחה שיבדוק האם יש גורם לכך, כגון תת-פעילות בלוטת התריס. אם מדובר רק בחרדה, תוכלי להיעזר בתרופות נוגדות חרדה לאחר בדיקה אצל פסיכיאטר. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד
רופאים בתחום
פרופ' אלה נפרסטק
פרופ' אלה נפרסטק המטולוגיה
ד"ר מיכאל מרגוליס
ד"ר מיכאל מרגוליס אורתופדיה
ד"ר רועי גיגי
ד"ר רועי גיגי כירורגיה אורתופדית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו