הבת שלי התחילה לקחת גלולות למניעת הריון מסוג דיאנה לפני חודשיים. עשינו בדיקת דם ותוצאת ALT היתה 22, והנורמה היא 17. בשלוש השנים האחרונות נמצא אצלה הערך 16, בעוד הנורמה היתה עד 19, ולפני 4 שנים, ה- ALT היה 25. האם הסטייה בבדיקה הנוכחית משמעותית ומצביעה על בעיה? האם היא מוכרת כתופעת לוואי של דיאנה? אילו תופעות לוואי נוספות יכולות להיות לשימוש בדיאנה? התרופה הומלצה על ידי רופא עור לטיפול בבעיה של נשירת שיער חריפה, ואכן כבר יש תוצאות, כך שלא הייתי רוצה להפסיק את הטיפול.

דיאנה מורכבת משני מרכיבים: Ethinyloestradiol (אסטרוגן) ו- Cyproterone (מעכב פעילות הורמונים אנדרוגניים ומפחית יצור טסטוסטרון). באופן כללי, לא נראה לי שהסטייה בערכים של תוצאות בדיקת ה- ALT שציינת היא משמעותית, ובסך הכל, הערכים נשמעים לי בטווח של סטיית תקן תקינה. אסטרוגן עלול לגרום להפרעה חסינתית בתפקודי הכבד (דבר שמתבטא בבדיקות אחרות, לא ב- ALT) והדיווחים שמצאתי בספרות הרופואית על בעיה כזאת היו לגבי מושתלי כבד. לעומת זאת, לציפרוטרון יש תופעת לוואי מוכרת של רעילות כבד, המתבטאת בהפרעה באנזימי הכבד ההפטוצלולריים, עמם נמנה ה- ALT. יש הנחיה לעקוב אחר תפקודי הכבד ולהפסיק את הטיפול אם מתפתחת הפרעה משמעותית באנזימי הכבד. על שאר תופעות הלוואי תוכלי לקרוא באינדקס התרופות של אינפומד. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד