במהלך השבועות האחרונים עברתי פעמיים התקף של כאבים בקידמת החזה, שנמשכו מ
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 28/11/2004
1 דקות קריאה
שאלה:
במהלך השבועות האחרונים עברתי פעמיים התקף של כאבים בקידמת החזה, שנמשכו מספר דקות. לאחר ההתקף הראשון עשיתי א.ק.ג. שנמצא תקין. שני האירועים היו בעת היותי במנוחה מוחלטת, ועם דופק סדיר, וללא הקרנה, ללא קוצר נשימה או תופעות אחרות כלשהן. האם זוהי תעוקת חזה ? והאם בעת התקף תעוקה משתנה הדופק? אוסיף כי אין לי בעיות לב (עד כה ...), אך יש לי אמפיזמה המטופלת במשאפים, וכן יתר לחץ דם שמטופל ומאוזן.
תשובה:
כאבים בחזה הם תסמין שכיח. הסיבות יכולות להיות רבות - בעיות נשימה, בעיות במערכת העיכול, בעיות בצלעות ודופן בית החזה, ובעיות בלב וכלי הדם. במקרה שתיארת כל האפשרויות באות בחשבון כסיבה לכאבים. לא תמיד כאב ממקור לבבי מתחיל לאחר מאמץ, ולא תמיד הוא מלווה בשינוי הדופק. מה שעוזר לרופא להחליט אם הכאב הוא ממקור לבבי או לא הוא סוג הכאב (לוחץ, מכביד), עוצמתו, האם מקרין ליד או לסנטר, מה גרם לו להתחיל, מה הקל עליו, כמה זמן נמשך, האם היו תסמינים נלווים נוספים - בחילות, הזעה, קוצר נשימה, ועוד. הבירור הבסיסי כולל בשלב החריף בדיקת רופא, בדיקות דם וא.ק.ג. אם האירועים היו וחלפו, והא.ק.ג. תקין, הרי שהשלב הבא הוא ביצוע מבחן מאמץ, מיפוי לב או בדיקת CT דינמית להדגמת עורקי הלב כדי לבדוק היצרויות בעורקים הכליליים. גילך - 61 והיותך בעלת לחץ דם גבוה, עם או בלי עישון שגרם לאמפיזמה, מהווים בהחלט גורמי סיכון לקיום מחלה לבבית. לכן אני מציעה לבצע בירור לבבי מקיף. אנא פני לרופא המשפחה שלך ו/או לקרדיולוג.