מה יכולים להיות הגורמים לספירה של תאי דם לבנים שמגיעה ל- 500,000 מלבד לויקמיה? ספירה לבנה גבוהה מאוד מכונה ספירת דם לויקומואידית (leukemoid reaction) ובדרך כלל נגרמת ממחלות זיהומיות או דלקתיות קשות כמו שחפת, אבצס, דלקת ריאות קשה, בעיקר עם חיידק הפנאומוקוק, שעלת וכדומה. לעיתים נדירות יכולה תגובה זו גם להיגרם כתוצאה מנטילת תרופות כמו קורטיקוסטרואידים, גורמי צמיחה (כמו G-CSF) ובתגובה לגידול ממאיר. במקרה כזה, מספר תאי הדם הלבנים (הלויקוציטים) הוא בדרך כלל בסביבות 50,000 עד 100,000. ספירה של 500,000 אכן מאפיינת יותר לויקמיה, ובמיוחד לויקמיה מיאלואידית כרונית. בדיקה כרומוזומלית יכולה להבדיל בין שני מצבים אלו. בברכה ד"ר איציק לוי