זרמים ברגל אחרי שבר בקרסול

Question

אמי, בת 82, שברה את קרסול רגל שמאל, שבר ללא תזוזה. לאחר 5 שבועות החלו זרמים חשמליים לאורך כל הרגל רק בשעות הלילה (לאחר כ-3 שעות שינה). הזרמים חזקים ולא נעימים, ורק הליכה באמצע הלילה מעלימה אותם, אבל כעבור זמן קצר הם חוזרים בזמן השכיבה במיטה. בביקורת אורתופד נאמר לה שהשבר התאחה, וליתר ביטחון הושאר הגבס למשך עוד שבוע.   האם מצב זה סביר? האם נדרש בירור נוירולוגי? האם ניתן לשפר את המצב בעזרת פיזיותרפיה או כדורים?

מערכת אינפומד · Answer

יכול להיות שבזמן השבר בקרסול נפגע אחר העצבים מסביב למפרק, או לחלופין, יתכן שבעת הקיבוע בגבס נוצר לחץ שפגע גם הוא בעצב. התופעה שכיחה במיוחד באנשים שיש להם נטייה מוקדמת לנזק עצבי, כגון חולי סוכרת.   ראשית יש לבצע בדיקה גופנית על מנת לבסס את איזור הפגיעה, ואם אין שיפור אחרי טיפול בנוגדי דלקת, חימום מקומי ופיזיותרפיה, הייתי ממליץ לאימך לבצע בדיקת EMG, אלקטרומיוגרפיה, שיכולה להראות פגיעה עצבית.    בהצלחה   ד"ר עמית גיל - אינפומד