אמי מאושפזת בבית חולים בגלל בלוטות לימפה נפוחות באזור הצוואר ובית השחי. בבדיקת CT נמצא כי הבלוטות נפוחות. היא סובלת מתשישות רבה, מהזעות, בעיקר בלילות, ומחום גבוה. היא מתלוננת על כאבי בטן בצד הימני של הגוף ועל בלוטות כואבות. אמי אישה לא בריאה, היא סובלת מ- CVA ומטופלת בקומדין באופן קבוע. בדיקת שקיעת הדם היתה גבוהה: 90 ואפילו 100. הרופאים אמרו שהם שוללים LA. מה זה אומר? ולמה מחכים כל כך הרבה זמן לביופסיה? האם יש בדיקות אחרות שצריך לעשות? ואיך ניתן לדעת אם זה לא וירוס? יש לציין שהבלוטות רגישות למגע ולא קשות, ונראה כאילו הן מתנפחות במקום אחד ואחר כך הנפיחות יורדת ועוברת למקום אחר. בעבר, לפני שנים רבות, הוציאו לאמי גוש שומן לא סרטני מבית השחי. איך לדעתכם מתקדמים ומה נראה המצב?

לפי התיאור שלך, השלב הבא בבירור המקרה צריך להיות ביופסיה. עד לקבלת תוצאות של ביופסיה עוברים כמה ימים, שכן החומר הנלקח מן הבלוטה עובר עיבוד, צביעות שונות ובדיקות רבות, עד שמתקבלת התוצאה הסופית. זהו תהליך שלא ניתן לזרז אותו. שילוב הסימפטומים שאת מתארת (הגדלת בלוטות לימפה, חום, הזעות לילה ושקיעת דם מוחשת) יכול להתאים למספר מחלות, ביניהן לימפומה (סרטן של בלוטות הלימפה), אך גם למחלות זיהומיות שונות. במקרים רבים בירור כזה אורך זמן מה, משום שמחלות שונות יכולות לבוא לידי ביטוי באופן שונה אצל חולים שונים. קשה להמליץ אילו בדיקות נוספות יש לעשות, משום שאינני יודעת אילו בדיקות נעשו כבר במסגרת האשפוז. אני בטוחה שאם עלה חשד בכיוון, נלקחו בדיקות לשלילת מזהמים שונים, ביניהם וירוסים. אינני יודעת למה הכוונה בקיצור LA. אני מציעה לך לקבוע פגישה עם צוות הרופאים במחלקה בה מטופלת אמך, לשאול אותם את כל השאלות האלו ולקבל אינפורמציה באשר להתקדמות הבירור. בהצלחה. ד"ר ליה עשת - אינפומד