אני בת 29. במסגרת טיפול פסיכולוגי ופסיכיאטרי אני מטופלת בתרופות רסיטל 20 מ"ג 1 ביום, קלונקס חצי בבוקר ואחד בערב, ליתיום 2 ביום, ומליאן למניעת הריון. להלן תוצאות חריגות של בדיקות הדם שערכתי: ALT (GPT) 35 (נורמה מ 0 עד 31) HEMOGLOBIN 10/9 (נורמה מ 11.7 עד 16) HEMATOCRIT 33.9 (נורמה מ 35 עד 47) MCH MEAN CELL HEMOGLOBIN 26.8 (נורמה 27 עד 34) FREE THYROXINE (FT4 9.6 (נורמה 10.3 עד 19.7) רמת הלתיום בדם: 0.5. TSH 1.21 (נורמה 0.35 עד 5.5) AST 15 (נורמה 10 עד 31) האם אני בסכנה לפתח בעיות כבד או תפקוד לא תקין של בלוטת התריס? מה עלי לעשות בעניין התרופות? הורדתי את מינון הקלונקס כמעט לחלוטין (חצי כדור בערב) ובקרוב אפסיק עם התרופה הזאת לגמרי. אני עדיין בשלב די התחלתי בטיפול. מה עושים עם תוצאות כאלו?

ידוע כי ליתיום עלול לפגוע בבלוטת התריס. כרגע לא נראה כי יש בעיה עם הבלוטה, אך את בהחלט צריכה להיות במעקב אחר תפקודי הבלוטה אחת לשבועיים (לפחות בהתחלה). אין הפרעה משמעותית בתפקודי הכבד. רמת ה- ALT מעט מעל הנורמה, ושכיח שגלולות למניעת הריון גורמות לכך. קלונקס גם יכול לגרום לעליה ברמת אנזימי הכבד. אני מציעה לך להמשיך לעקוב אחר אנזימי הכבד. בנוסף, לפי הבדיקות נראה שיש לך אנמיה, שהיא קרוב לוודאי על רקע מחסור בברזל. ראי באתר אילו מזונות עשירים בברזלף והשתדלי לאכול הרבה מהם. אם לא יחול שיפור, יתכן שיהיה צורך לקחת תוספי ברזל בכדורים. ד"ר שירי אורי - אינפומד