היתרונות והחסרונות של ניקור מי שפיר בהריון תאומים
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 27/07/2008
2 דקות קריאה
שאלה:
אני בהריון עם תאומים לא זהים בשבוע ה-16. לפי בדיקת שקיפות עורפית ובדיקת דם, הסיכון המשוקלל הוא 1:3550, עובר אחד 3.4/9.4 ס"מ, עובר שני 1.9/7.9 ס"מ, מבחינה אנטומית הכל נראה תקין, אך בשל הגיל ולפי גודל הראש של עובר אחד, שהוא גדול יותר משל השני, הרופא טוען שעלי לחשוב אם ברצוני לעבור ניקור מי שפיר. לטענתו, הסיכון לתסמונת דאון כעת אצל עובר אחד 1:3550 ואצל השני 1:1000, ובניקור מי שפיר הסיכון לאיבוד התינוקות הוא 1:600. יש לי ילדה בת 8, שבהריון איתה עברתי ניקור מי שפיר אבל אז הייתי צעירה ב-9 שנים, ובדיקות החלבון העוברי היו לא תקינות. אני נורא מבולבלת וחוששת. האם כדאי ורצוי לעבור ניקור מי שפיר או לא?
תשובה:
בדיקת מי השפיר היא חובה כאשר הסיכון הוא 1:380 או גבוה מזה. את רחוקה מערך זה בשני העוברים. איני יכולה להמליץ לך אם כדאי או לא לעבור את הבדיקה, מכיוון שכאשר מדובר בסיכוי נמוך כמו אצלך, ההחלטה היא שלך ושל בן זוגך. קחי בחשבון את הפרטים הבאים. בדיקה זו יכולה לגרום להפלה, וישנו סיכון נוסף בביצוע הבדיקה בתאומים לא זהים, מכיוון שהדבר מצריך שתי דקירות - אחת לכל שק הריון, מה שמעלה את הסיכון להפלה ולאובדן ההריון. בנוסף, הבדיקה יכולה לגרום ללידה מוקדמת כאשר היא מתבצעת בשלב זה של ההריון בהריון עם תאומים. הנתונים התומכים בביצוע הבדיקה הם קודם כל גילך, מעל 35, וכן העובדה שבהריון עם תאומים תוצאות בדיקת חלבון עוברי פחות משמעותיות. אין תחליף לתוצאות בדיקת מי השפיר מבחינת האינפורמציה לגבי הכרומוזומים. שאר הבדיקות הינן הערכה סטטיסטית בלבד. אין באפשרותי להחליט בשבילך, וגם לאחר הסבר מקיף, ההחלטה תהיה שלך ושל בן זוגך לאחר שקילת היתרונות מול החסרונות והתייעצות עם המכון הגנטי ועם הרופא המטפל. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד