אני סובלת מרעד ראשוני ולוקחת כדור פרייזולין אחד. כמו כן אני סובלת מאוד מחרדות, בעיקר חרדה חברתית. טופלתי בעבר בסרוקסאט, ציפרלקס ורמרון שלא עזרו, וכן בלוסטראל ופרוזק שהגבירו לי את הרעד. הפסיכיאטר טוען שהוא אינו יודע מה לעשות, היות ותרופות שעוזרות לי מגבירות אצלי את הרעד, ולכן בביקור האחרון יעץ לי לנסות שוב את הציפרלקס. התחלתי עם חצי כדור והרגשתי התגברות של החרדה ואי השקט, מה שהוביל להתגברות הרעד. מה אפשר לעשות בכדי לטפל בחרדות הקשות מבלי שזה ישפיע על הרעד? אני בת 44, הפסקתי לעבוד לפני חודשיים ואני בטיפול פסיכולוגי.

על פי התיאור שמסרת, נראה שהפסיכיאטר שלך ניסה לטפל על ידי רוב התרופות שעשויות להתאים למצבך, אך עדיין אינך מרגישה שיפור או הקלה בסימפטומים. לגבי הציפרלקס (תרופה נוגדת דיכאון ממשפחת חוסמי הספיגה של סרוטונין), חשוב שתדעי שהשפעתה אינה מיידית, ועל כן חשוב להעלות את המינון בהדרגה עד לאיזון והשפעה. אם את עדיין סובלת מחרדות, את יכולה לנסות לשלב, לאחר התייעצות עם הפסיכיאטר המטפל, גם תרופות הרגעה שונות, כמו ואבן או לוריבן, אך תרופות אלה יטפלו אך ורק בסימפטומים ואינן מומלצות לשימוש לטווח ארוך. נראה שהטיפול היעיל ביותר עבורך הינו טיפול פסיכותרפי כמו Cognitive behavioral therapy. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד