הבת שלי סובלת זה חודש משיעול חזק ויבש המלווה בהקאות מדי פעם וחנק, בעיקר בשעות הערב והלילה, גם מתוך שינה בלילה. אף רופא בקופת החולים אינו יודע לספר לנו ממה הילדה סובלת ורק סתם "דוחפים" לה כל מיני סירופים ואינהלציה וכלום לא קורה. למי בדיוק עלינו לפנות, מה לעשות, האם התופעה מוכרת לך, והאם יש טיפול לזה?

שיעול בילדים מתחלק לשתי קבוצות עיקריות: אקוטי וכרוני. שיעול כרוני הוא בדרך כלל שיעול יום-יומי במשך תקופה שבין ארבעה לשישה שבועות. הסיבות לשיעול כרוני בילדים רבות ומגוונות. להלן רשימה חלקית שלהן: מחלות אלרגיות: אסתמה, post nasal drip syndrome זיהומים כרוניים בדרכי הנשימה במחלות כמו ציסטיק פיברוזיס, סינוסיטיס, מורסות (אבצסים) של הריאה, זיהום פטרייתי, ויראלי או חיידקי, איידס. חשיפה לחומרים שמגרים את דרכי הנשימה: עישון, חומרים כימיים שונים, תרופות או כימיקלים שונים. גוף זר בדרכי הנשימה. החזר קיבתי-ושטי או gastro-esophageal reflux. בעיות אנטומיות בחיבור ושט-קנה נשימה. לנסיבות בהן השיעול מחמיר גם יש משמעות. לדוגמה, שיעול אשר מחמיר במהלך הלילה יכול להצביע על מחלה אלרגית או אלרגיה לחומרים אשר מצויים בחדרו של הילד. שיעול אשר מופיע בהתקפים של כמה דקות ונרגע לאחר מכן יכול להצביע על גוף זר בדרכי הנשימה או על זיהומים שונים בדרכי הנשימה (ציסטיק פיברוזיס). לאופי השיעול עצמו ישנה גם משמעות: האם הוא "נבחני", שקט, מלווה בהפרשות או יבש, מלווה בחום גבוה או שלשולים, ורשימת המאפיינים עוד ארוכה. אם בתך עדיין סובלת משיעולים כרוניים, אני ממליץ לשוב לרופא הילדים ולהתעקש על המשך בירור מקיף, שיכלול הפנייה למומחה ריאות ואלרגיות על מנת שתוכלו להגיע לאבחנה ולהמשך טיפול מתאים. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד