האם יש תרופות או טיפולים למחלת הבהרת, המתבטאת בכתמים לבנים בידיים וברגליים?

בהרת הוא שמה העברי של המחלה הקרויה בלועזית Vitiligo. ויטיליגו היא מחלה נרכשת של חוסר פיגמנטציה בעור, עם הופעת כתמים בהירים בפיזור גוף שונה. קשה לטפל בוויטיליגו, אך יש למחלה טיפולים. ב-15% עד 25% מהמקרים יש רה-פיגמנטציה ספונטנית (יצירה של פיגמנט מחדש). עיקר הבעיה במחלה זו היא קוסמטית. לכן ישנם טיפולים הכוללים make-up וצבעים יותר עמידים. באנשים שצבע עורם המקורי הוא בהיר ניתן לטפל על ידי sun block, כלומר להגן על האזורים הבריאים מקרינת השמש. כך הם לא משתזפים ונהיים דומים יותר לאזורי הבהרת. בכל חולי ויטיליגו חיוני להגן על העור מפני השמש, מכיוון שבאזורים הבהירים יש סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירויות עוריות. סטרואידים מקומיים יעילים במחלה ממוקמת, במיוחד בפנים. על הגוף יש פחות תגובה לטיפול זה, בו צריך להתמיד לפחות חודשיים. תופעת לוואי של מריחה ממושכת של סטרואידים על העור היא אטרופיה (הידקקות וניוון) של העור, וצריך לעקוב אחר תופעת לוואי זו בטיפול ממושך. לא מקובל לתת סטרואידים סיסטמיים (דרך הפה), כי הם אמנם יכולים להועיל לתקופות נטילתם, אך בהפסקתם יש הישנות. Calcipotriol הוא נגזרת של ויטמין D, ושמו המסחרי Daivonex. תרופה זו יכולה להעלות את יעילותם הסטרואידים המקומיים. בדרך כלל היא לא ניתנת כטיפול בודד אלא כחיזוק לטיפול סטרואידלי או פוטותרפי (ראי למטה). משחת טקרולימוס (Protopic) 0.1%