תוחלת החיים עולה, ואיתה המיתוסים על זקנה

הזדקנות היא מצב בלתי נמנע ולא מעט אנשים חוששים ממנו. עם זאת, המיתוסים סביב נושא ההזדקנות הם לעיתים מוגזמים ולא בצדק. כתבה זו עשויה להפתיע אתכם עם כמה מיתוסים הקשורים בין היתר ליכולות הקוגניטיביות, ליחסי מין ולפעילות גופנית
כתבה פרסומית כתבת חסות



לפני כ-300,000 דורות, המין האנושי התפצל מהאב הקדמון הקוף. מאז, תוחלת החיים האנושית הוכפלה ולבני אדם יש את החיים הארוכים ביותר מכל היונקים בעולם. ב-200 שנה האחרונות, שוב הוכפלה תוחלת החיים. ובזמן שבעלי חיים נכחדים מן העולם, האדם מצליח לשרוד טוב יותר על כדור הארץ (1) .

לפני ארגון הבריאות העולמי (WHO) (2) בין השנים 2000 ל-2050, שיעור אוכלוסיית העולם שמעל גיל 60 צפויה להכפיל את עצמה מ-11% ל-22%. לאור העובדות הללו, העיסוק המיתוסים הקשורים להזדקנות נראה רלוונטי מתמיד. לפניכם כמה מהם. 


זוג מבוגרים קופץ בהנאה על מיטה, מראה כי גיל הוא רק מספר

By 4 PM production  |  Shutterstock 



התדרדרות גופנית היא בלתי נמנעת

זה לא לגמרי לא נכון. ככל שחולפות השנים, הגוף שלנו בהחלט חווה יותר התבלות בשל השימוש בו. עם זאת, ההתדרדרות אינה מוחלטת ולעיתים אף ניתן להאט אותה. 

לפי ארגון הבריאות העולמי (3) , פעילות גופנית ושיפור התזונה עשויים לתרום להתמודדות עם בעיות רבות הקשורות לזקנה כגון ירידה בכוח, עלייה בשומן, יתר לחץ דם, צפיפות עצם מופחתת ועוד.

מחקרים מראים שרק הציפייה לכך שתחול התדרדרות גופנית, מעלה את הסבירות לכך. באחד המחקרים (4) סקרו 148 אנשים מבוגרים לגבי הזדקנותם, אורח חייהם וציפיותיהם הכלליות מהזדקנות. המסקנה הייתה שהציפיות מהזדקנות משחקות תפקיד חשוב באורח חיים פעיל מבחינה פיזית ועשויות להשפיע על הבריאות, למשל על התפקוד הגופני.

מחקר אחר (5)  בדק כיצד תפישת ההזדקנות משפיעה על הסבירות של מישהו לפנות לטיפול רפואי. לאחר בחינה של 429 מבוגרים, עלה כי ציפיות נמוכות לגבי ההזדקנות היו קשורות לאמונה שלא חשוב לפנות לעזרה רפואית.

במחקר נוסף (6) נבדק כיצד גישות אישיות של מבוגרים על הזדקנות משפיעות על תוחלת החיים שלהם, ונמצא כי אנשים עם גישות חיוביות יותר חיו בממוצע 7.5 שנים יותר מאנשים עם גישות פחות חיוביות לגבי הזדקנות.


מבוגרים לא צריכים להתאמן

יש אנשים המאמינים שמרגע שמגיעים לגיל מסוים כבר אין טעם להתאמן - זה לא ייתן שום תועלת. זהו כמובן מיתוס. בניסוי (7)  אחד בחנו חוקרים 142 מבוגרים בגילאי 60-80 שעברו אימונים של הרמת משקולות במשך 42 שבועות. החוקרים גילו כי משטר האימונים הגדיל את כוח השריר, את גודל השריר ואת יכולת התפקוד שלו.

ממחקר (8) שפורסם בכתב העת Neuropsychobiology עולה כי שמירה על פעילות גופנית עשויה להגביר את כוח השרירים, להפחית שומן ולשפר את בריאות הנפש.

בנוסף, קיימות עדויות לכך שאימון גופני עשוי להפחית את הסיכון לפתח אלצהיימר וצורות אחרות של דמנציה. מחקר (9) שכלל 1740 מבוגרים מצא כי פעילות גופנית סדירה קשורה לעיכוב בהתחלת התפתחות דמנציה ואלצהיימר. לצד כל אלו, חשוב לציין כי יש להתייעץ עם רופא/ה או איש מקצוע בנוגע לאימונים גופניים בגיל מבוגר, לצורך התאמה למצב הגופני ולגיל.


מבוגרים זקוקים לפחות שינה (או ליותר)

יש אנשים שמאמינים שמבוגרים זקוקים לפחות שינה, בגלל שהם מתעוררים מוקדם בבוקר, או להיפך – שמבוגרים זקוקים ליותר שינה, בגלל שהם ישנים צוהריים.

זה נכון שמבוגרים מתקשים יותר להירדם ושהשינה שלהם נוטה להיות מקוטעת יותר , וזה גם מה שיכול להסביר את הסיבה שבגללה רבים מהם זקוקים לשנת צוהריים. פרט לכך, מחלות והפרעות בריאותיות הנוטות להופיע יותר בגיל מאוחר, יכולות גם הן לגרום להפרעות שינה.

לפי מחקר (10) משנת 2012 תרופות מסוימות, בהן חוסמי בטא, מרחיבי סמפונות, קורטיקוסטרואידים, מכווצי ריריות ומשתנים, עלולים להוביל להפרעות שינה, ומבוגרים נוטים יותר להשתמש בתרופות אלו.

למרות שלעיתים קצת יותר קשה להירדם או לישון ברצף בגיל מבוגר, לפי ה-CDC אנשים מבוגרים לא זקוקים לפחות שעות שינה: בגילאי 61-64 הם זקוקים ל-7-9 שעות שינה, ובני 65 ומעלה זקוקים ל-7-8 שעות שינה. 

עוד מפתיע לגלות שלפי מחקרים, שמבוגרים מתמודדים עם מחסור שינה טוב יותר מצעירים. מחקר (11)  שהתפרסם בכתב העת Journal of Sleep Research מצא כי מבוגרים התמודדו טוב יותר עם מחסור בשינה באמצעות טיפול, לעומת מבוגרים צעירים יותר. הדבר התבטא במגוון אספקטים, בהם דיכאון, בלבול, מתח, כעס, תשישות ועצבנות.

עם הגיל יש ירידה קוגניטיבית

לפי ארגון הבריאות העולמי, הסיכון לפתח דמנציה עולה עם הגיל, אך הוא אינו מתבטא אצל כל המבוגרים. הערכות הן ש-5-8% מבני ה-60 ומעלה יסבלו מדמנציה, זאת אומרת שהרוב המוחלט (92-95%) לא יסבלו מכך. 

חשוב לזכור שלא כל דעיכה קוגניטיבית מסמלת או גורמת להתפתחות דמנציה. מחקר שנעשה בארה"ב הראה כי 22.2% מהמבוגרים בני 71 ומעלה חוו דעיכה קוגניטיבית, מתוכם 11.7-20% פיתחו דמנציה בכל שנה  (12). 

לא פחות חשוב לדעת שישנן דרכים להפחית את הסיכון לדעיכה קוגניטיבית. בשנת 2015 ארגון האלצהיימר (13) חשף גורמי סיכון לדמנציה ואלצהיימר שניתן לשנות אותם. שמירה על פעילות גופנית סדירה וניהול גורמי סיכון למחלות קרדיווסקולריות כגון סוכרת, השמנה, עישון ויתר לחץ דם, קשורים לירידה בסיכון לדעיכה קוגניטיבית. גם תזונה מאוזנת, למידה ואימון קוגניטיבי, הפחיתו את הסיכון.   


אין טעם להפסיק לעשן בגיל מבוגר

בין אם זה באמת מיתוס או פשוט סתם תירוץ, ישנם מבוגרים חושבים שאין טעם להפסיק לעשן בגילם. לפי משרד הבריאות בישראל – אף פעם לא מאוחר מדי להפסיק לעשן, וגם אם מפסיקים לעשן לאחר גיל 60, בתוך 5 שנים חלה הפחתה בתמותה עקב מחלות קרדיווסקולריות, בהשוואה למי שממשיך לעשן.

לפי שירות הבריאות הלאומי (NHS) של בריטניה, לא משנה כמה עישנת ביום ובמשך כמה שנים, לעולם לא מאוחר מדי להפסיק לעשן. הפסקת עישון עשויה להוביל ליתרונות בריאותיים – חלקם מידיים, חלקם בטווח הארוך.


סקס הוא נדיר או בלתי אפשר בגיל מבוגר

למרבה המזל, אנשים מבוגרים לא מאבדים את היכולות שלהם ליהנות מיחסי מין. זה אמנם נכון שהסיכונים לבעיות זקפה וליובש בנרתיק עולים עם הגיל, אך במרבית המקרים לא מדובר בבעיות שאינן ניתנות לטיפול.

מחקר (14)  שפורסם בכתב העת International Journal of Clinical Practice מצביע על כך ש-0.4% מהגברים בגילאים 18-29 חווים בעיות זקפה בהשוואה ל-11.5% בגילאים 60-69. עם זאת, אם מראים את הצד החיובי של מצב זה, כמעט 9 מתוך 10 גברים בשנות ה-60 לחייהם אינם סובלים מבעיות זקפה. 

יחסי מין בין אנשים מבוגרים אולי פחות גועשים, אבל זה לאו דווקא דבר רע. למשל איבר המין של הגבר פעמים רבות פחות רגיש והדבר מאפשר לו לשמור זמן ארוך יותר על זקפה. מחקר (15)  שכלל 158 מבוגרים מצא כי המשתתפים אכן דיווחו שהם מקיימים פחות יחסי מין מאשר בעבר. עם זאת, מהמחקר עולה כי גם לגברים וגם לנשים מבוגרים ישנם חיי מין בריאים, גם בגיל זקנה מתקדם.


מבוסס על כתבה שהתפרסמה בספטמבר 2020 ב-Medical News Today


מקורות 

(1) PNAS January 26, 2010 107 (suppl 1) 1718-1724; first published December 4, 2009 https://doi.org/10.1073/pnas.0909606106.

(2) WHO. Facts about ageing. 30 September 2014. https://www.who.int/ageing/about/facts/en/.

(3) WHO. Demystifying the myths of ageing. 2018. https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0006/98277/E91885.pdf.

(4) Gerontol Geriatr Med. 2017 Jan-Dec; 3: 2333721417702350. Published online 2017 Apr 11. doi: 10.1177/2333721417702350.

(5) J Am Geriatr Soc . 2002 Nov;50(11):1837-43. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50513.x.

(6) J Pers Soc Psychol . 2002 Aug;83(2):261-70. doi: 10.1037//0022-3514.83.2.261.

(7) J Gerontol A Biol Sci Med Sci . 1995 Mar;50(2):B97-104. doi: 10.1093/gerona/50a.2.b97.

(8) Neuropsychobiology 2009;59:191–198 https://doi.org/10.1159/000223730.

(9) Annals of Internal Medicine. Exercise Is Associated with Reduced Risk for Incident Dementia among Persons 65 Years of Age and Older. 17 January 2006. https://doi.org/10.7326/0003-4819-144-2-200601170-00004.

(10) Handb Clin Neurol. 2011; 98: 653–665. doi: 10.1016/B978-0-444-52006-7.00041-1.

(11) Journal of Sleep Research. Mood impairment is stronger in young than in older adults after sleep deprivation. 25 December 2018 https://doi.org/10.1111/jsr.12801.

(12) Eur J Rheumatol. 2017 Mar; 4(1): 46–56. Published online 2016 Dec 30. doi: 10.5152/eurjrheum.2016.048.

(13) Alzheimer’s Association. Summary of the evidence on modifiable risk factors for cognitive decline and dementia: A population‐based perspective. 31 May 2015 https://doi.org/10.1016/j.jalz.2015.05.016.

(14) Int J Clin Pract. 2016 Dec; 70(12): 1012–1018. doi: 10.1111/ijcp.12908.

(15) The Journals of Gerontology: Series A, Volume 51A, Issue 3, May 1996, Pages M142–M146, https://doi.org/10.1093/gerona/51A.3.M142.



פורומים גריאטריה

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
קרם למניעת פצעי לחץ גריאטריה דוד אבישר 05/07/2014 14:40
  • ד"ר רון בן יצחק שלום רב avisardאשתי בת 71 סיעודית חולת דמנציה לא משתפת פעולה אחרי ניתוח beg {צינורית להזנה ישירות לבטן מעסיק עובדת זרה . מרותקת למיטה,יש סימנים לפצעי לחץ,משתדלים לשנות תנוחה מצד לצד ,שוטפים אותה מסביב העור שדרכו החדירו צינורית לבטן.איזה קרם או משחה היעילה ביותר להשתמש כדי למנוע פצעי לחץ.אני מאוד מודאג ומבקש התיחסותך תודה מראש דוד

  • + הוסף תגובה
קרם למניעת פצעי לחץ ד"ר רון בן יצחק 06/07/2014 10:14
  • דוד שלום רב, אתה עובר תקופה לא קלה עם אשתך אני מבין שהיא סיעודית ואתה מטפל בה בעזרת עובדת זרה המניעה של פצעי לחץ היא בשינויי תנוחה תכופים מידי שעה שעתיים איוורון איזור האגן והחלפה תכופה של מוצרי ספיגה מומלץ למרוח קרם מסוג בייבי פסטה/אינוטיול במידה ויש סימני אודם ללא פגיעה בשלמות העור בשלב המוקדם ביותר... הטיפול במטופל סיעודי דורש מעורבות רב-צוותית, הכוללת: אחות רופא פיזיותראפיסט דיאטאנית תעסוקה בהצלחה ד"ר בן יצחק

  • + הוסף תגובה
אני אישית מעדיפה את משחת.. פאני 07/07/2014 09:50
  • Dermacombin. כמובן שהמשחה למריחה זמנית והיא עוזרת לאדמומיות והפריחה סביב. אני לא רופאה אבל זה בהחלט טוב יותר ממשחות אחרות שניסיתי.

  • + הוסף תגובה
DERMACOMBIN ד"ר רון בן יצחק 07/07/2014 12:08
  • המשחה הזו היא שילוב של מספר מרכיבים וביניהם אנטי - פיטרייתי ו- סטירואידים המשחה בשימוש רק כתרופת מירשם בהוראת רופא ויכולה להיות מסוכנת בשימוש לא מושכל ולא נכון לידיעה ד"ר רון בן יצחק

  • + הוסף תגובה
מזרן אקטיבי לטיפול בפצעי לחץ אבי 30/11/2020 09:06
  • ברשותי מזרן אקטיבי TS506 של Rcure Medical המנפח בכל פעם אזור אחר.מאד יעיל. זמין למכירה. אבי

  • + הוסף תגובה
מחשבות טורדניות - ממש אשמח ואודה על מענה אורית 28/11/2020 20:55
  • אימי היא אישה בת 75. לפני כארבע שנים עברה אירוע מוחי שהשלכותיו יצרו מגבלה בהליכה וביציבות. בחודש האחרון , ממש לפתע פתאום, החלו לצוץ אצלה מחשבות טורדניות כאילו מערבבת עבר עם הווה, מציינת פרטים שכלל לא קיימים במציאות ומגלה תסכול אמיתי כשלא מבינים אותה או שוללים את הדברים. מה שכן, נראה שזה בא והולך מאחר שבשבוע האחרון היא הייתה מאוד צלולה וכמו ימים עברו- דיברה לעניין והכל היה בסדר גמור. חשוב לי לציין שעברה בדיקות דם והכל תקין. אם כן, ממה זה נובע? מה זה יכול להיות? ממש מצפה. בקוצר רוח לתגובתך המקצועית.

  • + הוסף תגובה
מחשבות טורדניות? ד"ר רון בן יצחק 30/11/2020 06:58
  • בוקר טוב קראתי בעיון את שאלתך. מצב בלבולי וחוסר אוריינטאציה עשויים להצביע על אירוע מוחי ! האבחנה המבדלת היא רחבה, וכוללת גם תגובה לטיפול תרופתי או חוסר איזון מיטאבולי (סוכר, לחץ דם) לפיכך נדרש לבצע בדיקה על ידי רופא המשפחה\גריאטר\נוירולוג ולהחליט על אמצעי אבחוני להמשך בירור (דימות, על קול\דופלר\אקו-לב\הולטר קצב לב-לחץ דם) בנוסף- אני מציע לבדוק את מצבה הקוגניטיבי והפיזיקאלי (ניידות) של אמא וכמו כן להקפיד על מעקב קליני קבוע. בהצלחה ד"ר בן יצחק

  • + הוסף תגובה
בילבול ואיבוד זיכרון הדס 17/11/2020 12:55
  • שלום, אבי מאוד מבולבל בימים האחרונים, הוא גם שוכח הרבה וגם חושב שהוא במקומות אחרים. האם נוירולוג הוא הכתובת המתאימה?

  • + הוסף תגובה
חוסר אוריינטאציה והפרעה בזכרון ד"ר רון בן יצחק 20/11/2020 16:09
  • שלום רב שאלה חשובה ומועילה- תודה! במידה ואבא סובל גם: ריבוי תרופות שינויים במצב הרוח הפרעה בשליטה בסוגרים ירידה תפקודית הפרעה בהליכה נפילה חוזרת רצוי לבצע הערכה גריאטרית כוללנית\מקיפה. בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!