דלג לתוכן

כולסטיראמין (Cholestyramine)

כולסטיראמין (Cholestyramine)
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • תרופות להורדת רמת שומנים שייך לקבוצת תרופות להורדת רמת שומנים
כולסטיראמין הוא שרף הקושר אליו חומצות מרה במעי ומונע את ספיגתן החוזרת. הכולסטרול בגוף הופך לחומצות מרה, ולכן הטיפול עם כולסטיראמין מביא לירידה ברמת כולסטרול בדם. הפעולה על חומצות המרה מגדילה את נפח הצואה וגורמת להשפעה נוגדת שלשול. הפעולה על כולסטרול מסייעת לאנשים עם רמות גבוהות של שומנים בדם אשר לא הגיבו לטיפול תזונתי, או לאנשים שנמצאים בסיכון מיוחד של מחלת לב בגלל סוכרת או היסטוריה משפחתית של מוות מהתקף לב. אם יש הצטברות של חומצות מרה במחזור הדם, כפי שקורה לעיתים במחלות כבד כמו שחמת כבד ראשונית של המרה, ניתן לקחת כולסטיראמין כדי להקל על הגירוד. לעיתים ניתנת התרופה לטיפול בשלשול שלאחר כריתת המעי הדק הסופי, לדוגמה, במחלת קרוהן. במינון גבוה, כולסטיראמין גורם לעיתים קרובות התנפחות, בחילה קלה ועצירות. כולסטיראמין עלול לפגום בכושרו של הגוף לספוג שומנים וויטאמינים מסויימים המסיסים בשומן, ולגרום לצואה בהירה, בעלת נפח גדול וריח רע, ולחסר בויטאמינים.

אופן נטילת התרופה

אבקה להכנת תרחיף.

תדירות וזמן נטילה

1-4 פעמים ביום לפני הארוחות ולפני השינה.

טווח המינון

מבוגרים: 4-36 גרם ליום. ילדים: מעל גיל 6 שנים: 240 מ"ג לק"ג ליום.

תחילת ההשפעה

עשויים לחלוף שבועות אחדים עד שההשפעה החיובית תורגש במלואה.

משך ההשפעה

12-24 שעות.

תזונה

יש לשלב את הטיפול התרופתי בתזונה דלת שומן ודלת קלוריות באנשים בעלי משקל עודף. השימוש בתרופה זו עלול לגרום לחסר ברמות ויטאמינים מסויימים. ייתכן שיהיה צורך בתוספות ויטאמינים.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

הריון

כיוון שהתרופה אינה נספגת, נראה שהיא בטוחה בהריון (C)

הנקה

בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.

תינוקות וילדים

לא מומלץ מתחת גיל שש שנים, אלא בהמלצה רפואית.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

אין בעיות מיוחדות, אך אלכוהול עשוי להחמיר את המחלה עבורה ניתנת תרופה זו.

תופעות לוואי

הסבירות של תופעות הלוואי עולה עם הגיל ועם העלייה במינון. תופעות לוואי קלות כגון קשיי עיכול וכאב בטן גורמות אי נוחות מסויימת, אך בדרך כלל אינן צריכות להדאיג. תופעות לוואי קשות יותר נובעות בדרך כלל ממחסור בויטאמינים.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[הערה כללית]: כולסטיראמין מוריד במידה ניכרת את כושרו של הגוף לספוג תרופות אחרות. בדרך כלל נטילת התרופות האחרות 30-60 דקות לפני כולסטיראמין פותרת את הבעיה. ייתכן שיהיה צורך בשינוי המינון של התרופות האחרות.

השפעת שימוש ממושך

מכיוון שתרופה זו פוגמת בספיגתם של ויטאמינים מסויימים, ייתכן שיהיה צורך במתן תוספות של ויטאמינים A, D, K וחומצה פולית. ניטור: בדרך כלל דרושות בדיקות דם תקופתיות לניטור רמת הכולסטרול בדם.

השפעות

השפעה / תופעהתדירותדווח לרופאהפסק תרופהלחדר מיון
קשיי עיכולמסומןמסומן  
כאב בטןמסומןמסומן  
בחילהמסומןמסומן  
הקאהמסומןמסומן  
עצירותמסומן   
צואה בהירה בעלת ריח רעמסומן   
ירידה במשקל    
דימומים לא תקינים  מסומןמסומן

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר רן לין
ד"ר רן לין חוות דעת משפטית
פרופ' יהודה אדלר
פרופ' יהודה אדלר קרדיולוגיה
ד"ר סימון שנהב
ד"ר סימון שנהב יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו