דלג לתוכן

כאב בשוק

מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 08/06/2010 תאריך עדכון: 24/11/2020
2 דקות קריאה

ארבעה סוגי בעיות עומדים מאחורי רוב כאבי השוק או הסובך שאינם קשורים בפציעות: 
* דלקת וקרישי דם בוורידים (פקקת
* זיהום של תת העור - צלוליטיס 
* היצרות עורקים - צליעה לסירוגין (intermittent claudication) 
* בעיות של "שימוש יתר" הקשורות באימונים גופניים קשים - מה שמכונה "שברי מאמץ".

הסבירות הגבוהה ביותר לקריש בווריד היא לאחר תקופה ממושכת של חוסר פעילות, 
כגון נסיעה ממושכת ברכב או טיסה ממושכת. 
הכאב בדרך כלל אינו ממוקד, אך לפעמים חשים בווריד נוקשה ורגיש במרכז השוק. לעיתים יש נפיחות קלה בלבד שקשה לראותה, ולעיתים אין נפיחות כלל. 

צלוליטיס הוא המינוח המקובל לזיהום של רקמות תת העור, והוא לרוב מוגבל לאזור השוק והקרסול. המראה עשוי להיות דומה לדלקת ורידים. יש צורך בטיפול אנטיביוטי. 

"ציסטה על שם בייקר" (Baker's cyst), שממוקמת מאחורי הברך, יכולה לעיתים נדירות להיות הגורם לכאב ברגל ולנפיחות. לעיתים יש צורך בזריקת סטרואידים או אמצעים אחרים. 

אצל אנשים מבוגרים יותר או מעשנים כבדים, עשויה להיות היצרות של העורקים בשוק. 
פירוש הדבר שלא מגיע מספיק דם לשרירים אפילו בעת מאמץ קל כמו הליכה. מצב זה גורם לכאב שנקרא "צליעה לסירוגין", כיוון שהכאב מגיע בעקבות מאמץ וההקלה מגיעה לאחר מספר דקות של מנוחה. 

גם פקקת ורידים וגם צליעה לסירוגין דורשות טיפול רפואי, אבל יש יותר דחיפות במקרה של פקקת ורידים. החלטה על שיטת הטיפול צריכה להיעשות במהירות האפשרית.
היוועצו ברופא/ה במקרה של כאב ברגל שאינו מתאים לתיאור של פקקת ורידים, צליעה לסירוגין או שברי מאמץ.

בעת ביקור אצל הרופא/ה
כאשר יש חשד לפקקת ורידים, השאלה החשובה היא האם לתת מרשם לתרופות נוגדות קרישה (מדללי דם). מטרת תרופות אלו הינה להפחית את הסיכון לחדירת קריש דם לריאות - תסחיף ריאתי. עם זאת, יעילות התרופות רחוקה מלהיות מושלמת, והטיפול כשלעצמו גורם לסיכונים משמעותיים.
אולטרה סאונד דופלר הוא בדיקה יעילה לזיהוי נוכחות של פקקת ורידים בירך. בדיקה זו אינה מכאיבה ואינה דורשת ניתוח או זריקות. משלבים אותה בדרך כלל עם בדיקות דם המכונות D-dimer, כדי לשפר את דיוק האבחנה. בכל מקרה חשוב שלפני קבלת ההחלטה תבינו בעזרת הרופא שלכם את הסיכונים והיתרונות של טיפול נוגד קרישה. 

בדרך כלל ניתן לאבחן צליעה לסירוגין בעזרת סיפור המחלה של המטופל ועריכת בדיקה גופנית. 
אולם אם הבעיה משמעותית, יהיה צורך לבצע הערכה של זרימת הדם בעורקי הרגליים, כדי לקבוע היכן הבעיה לפני ששוקלים דרכי טיפול. במידת הצורך הטיפול יהיה ניתוח שייבחר ממגוון ניתוחים אפשריים, כולל החדרת צינור מיוחד כך שהעורק יתרחב ויעקוף את הקטע החסום בעזרת שתל סינטטי.
 

האם המאמר עניין אותך?

רופאים בתחום
ד"ר מיכאל מרקושביץ
ד"ר מיכאל מרקושביץ אורתופדיה
ד"ר ערן אלנבוגן
ד"ר ערן אלנבוגן עור ומין
ד"ר גבריאל נירנברג
ד"ר גבריאל נירנברג אורתופדיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

אולי יעניין אותך - מאמרים נוספים בתחום האורתופדיה

X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו