רואים אדום בעיניים: על שטף דם בלחמית העין

התעוררתם עם עין אדומה? אין מה להיבהל. למרות המראה המלחיץ של העין, ככל הנראה מדובר בשטף דם בלחמית העין, תופעה נפוצה, שעוברת מאליה תוך שבועיים

שטף דם בלחמית העין (Subconjunctival  Hemorrhage) הוא תופעה שכיחה, שגורמת להופעה של כתם אדום על פני החלק הלבן של העין. למרות המראה המבהיל של עין אדומה כדם, אין כל צורך בטיפול והדימום חולף מעצמו מבלי להשאיר סימן.

הדימום נגרם עקב קרע בדופן של אחד הנימים הרבים המצויים בלחמית העין. הלחמית הינה קרום דקיק ושקוף למחצה המכסה את הלובן (סקלרה) ואת צידם הפנימי של העפעפיים ועשיר מאד בכלי דם. לכלי הדם הללו דופן דקיקה העלולה להיקרע בקלות, בעיקר בגילאים מבוגרים. הסימפטום העיקרי הוא הופעת כתם אדום כהה או מבריק על פני הלובן. הדם שפרץ מכלי הדם הקטן  "נתקע" מתחת ללחמית ולכן לא יכול להיספג במהירות.

מה יכול לגרום לדימום בלחמית?

שיעול חזק, התעטשות, הקאה, מאמץ ביציאה, הרמת משא כבד כולל משקולות ספורטיביות, שפשוף נמרץ של העין או הכנסת עדשות מגע, זיהומים ודלקות עיניים, חדירת גוף זר לעין, יתר לחץ דם אקוטי, שבר בבסיס הגולגולת, בעקבות ניתוחי עיניים ועפעפיים כולל ניתוחי קטרקט, ניתוחי לייזר להסרת משקפיים וניתוחים קוסמטיים כגון הרמת עפעפיים ומתיחת פנים וכן הפרעות במגנון הקרישה ונטייה מוגברת לדמם. במקרים רבים הדימום מתרחש ספונטנית ללא כל סיבה ידועה.

מי נוטה במיוחד לדימומים בלחמית?

חולי סוכרת, חולים ביתר לחץ דם, אנשים הנוטלים תרופות לדילול דם כגון אספירין וקומדין, ואנשים עם הפרעות במנגנון הקרישה.

מהם הסימפטומים?

ברוב המקרים אין כל סימפטומים – הדימום "שקט" ולא מלווה בכאבים, בהפרשה או בירידה בראייה. האבחון נעשה בעקבות הסתכלות מקרית במראה או על ידי בן משפחה. לעיתם מופיעה אי נוחות קלה באזור העין או תחושת מלאות בעפעפיים.

איך מטפלים בדימום לחמיתי?

כעיקרון, אין כל צורך בטיפול והדימום חולף מעצמו מבלי להשאיר סימן תוך 7-14 ימים. במהלך תקופה זו, יתכנו שינויים בצורת הדימום, בצבעו ובגדלו. דימום לחמיתי מתנהג בצורה דומה מאוד לדימום תת עורי.

במקרה של אי נוחות בעין, אפשר להשתמש בתחליפי דמעות או בטיפות כגון סטילה או אזולין. הטיפות נועדו להקלה סימפטומטית, אך אינן משנות את מהלך המחלה.

במקרה של שינוי בחדות הראייה, חשד לחבלת ראש, פציעה בעין, דלקת או כל מצב רפואי נלווה, יש לפנות לבדיקה של רופא עיניים.