חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים - אינפומד
- מאמרים
- מאמרים בבריאות הלב וכלי הדם
- חוסר היענות ומינון התחלתי גבוה של תרופות נגד יתר לחץ דם
חוסר היענות ומינון התחלתי גבוה של תרופות נגד יתר לחץ דם
חוסר היענות ומינון התחלתי גבוה של תרופות נגד יתר לחץ דם
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא פנימית. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים לפנימית:
ד"ר ויקטוריה ניימן
ד''ר ויקטוריה ניימן הינה מומחית ברפואה פנימית ומנהלת מחלקת אישפוז אונקולוגי במרכז דוידוף, מרכז רפואי רבין
ד"ר יואב איזנברג
אנדוקרינולוג בכיר בשרותי בריאות כללית, תל אביב
פרופ' מוריר חמאיסי
אנדוקרינלוג מומחה ורופא פנימאי מומחה, נסיון רב שנים בסוכרת, בלוטת תריס, השמנה ומחלות עצם, ניהל פנימית ד' ברמב"ם, בוגר בית ספר רפואה בהרווארד
ד"ר נוה טוב
מומחה לרפואת ריאות ושינה - אבחון וטיפול בהפרעות נשימה ושינה – בגישה אינטגרטיבית מותאמת אישית
ד"ר מנחם שכטר
רופא גסטרו מומחה בכיר בביה"ח שערי צדק
ד"ר מרקוס יעקובוביץ
רופא בכיר במכון למחלות דרכי העיכול והכבד במרכז הרפואי איכילוב ת"א | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות
ד"ר מאהר חג'אזי
מומחה לגריאטריה ופסיכוגריאטריה , מנהל רפואי של בית חולים גריאטרי בקריית ים וגם בנוף הגליל. בעל ניסיון שנים בתחום של הגיל השלישי.
ד"ר קובי שדה
רופא מומחה לאלרגיה, אימונולוגיה ורפואה פנימית, מבכירי המומחים בתחום בארץ
פרופ' יעקב אבלין
מנהל מחלקה פנימית ח', מייסד ומנהל לשעבר של המרפאה לפיברומיאלגיה במסגרת המכון הראומטולוגי בבית חולים איכילוב
ד"ר יבגני מירושניק
מנהל יחידה לסיעוד מורכב של יחידת אשפוז בית מחוז שרון שומרון של קופ"ח כללית, יועץ גריאטריה בכיר, שרותי בריאות כללית מחוז שרון שומרון
ד"ר מוחמד עומר מחאג'נה
ראומטולוג מומחה לאבחון, טיפול וחוות דעת
פרופ' רן טור-כספא
מנהל המרכז למחקר רפואי של אוניברסיטת תל-אביב ויו"ר הועדה לאישור ניסויים קליניים במרכז הרפואי רבין ומרכז שניידר, מכון הכבד בי"ח בילינסון
ד"ר אריה פלדמן
מנהל מרפאת יתר לחץ דם ומניעת מחלות קרדין וסקולריות ומנהל מחלקה פנימית במרכז רפואי אוניברסיטאי ברזילי
ד"ר אנג'לה פריימן
מומחית ברפואה פנימית, מחלות ריאה ודרכי נשימה
ד"ר דוד שגב
ד"ר לודמילה ליסי
מומחית באנדוקרינולוגיה וסוכרת | ייעוץ, אבחון וטיפול למטופלי מכבי ופרטי | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות
פרופ' גבריאל ברויאר
ראומטולוג מומחה בכל קשת המחלות הראומטולוגיות כולל: דלקות מפרקים, וסקוליטיס, זאבת, סקלרודרמה, גאוט, פיברומיאלגיה
ד"ר אירנה אלון
מומחית בגסטרו, רפואה פנימית וכבד.
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא פנימית. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
רופאים רבים אשר השתמשו בהמלצות הניתנות בספר התרופות האמריקאי,
Physician Desk Reference (PDR), רשמו למטופליהם מנות התחלתיות
גבוהות יחסית, ובכך הגבירו את הסיכון לתופעות לוואי, דבר המוביל
לחוסר היענות לטיפול מצד החולים.
החוקרים הישוו את ההמלצות למינונים של תרופות נגד יתר לחץ דם
הרשומות ב PDR , עם ההמלצות שניתנו על-ידי קבוצת מומחים, בדוח
הוועדה הארצית לזיהוי, הערכה, וטיפול ביתר-לחץ דם (JNC-IV).
במהדורת 1999 ומהדורת 2000 של ה PDR, מופיעים ב 23 מתוך 40 תרופות
נגד יתר לחץ דם, מינונים התחלתיים גבוהים בהרבה יותר מאלו שניתנו
על-ידי ה JNC-IV. ברוב המקרים, המינונים ההתחלתיים שניתנו ב PDR היו
גבוהים בלפחות 100% מאשר אלו שניתנו על-ידי ה JNC-IV.
להבדלים אלו יכולה להיות השפעה משמעותית, שכן נטילה של תרופה
במינון גבוה מדי יכולה לגרום לתופעות לוואי בלתי נסבלות על-ידי
החולים. חשוב לזכור כי יתר לחץ דם היא בעיה קשה וממושכת, אשר בגללה
אנשים מאבדים שנים רבות מחייהם.
מסתבר שישנם הבדלים גדולים בין מקורות המידע הקיימים ברפואה, ואף
על פי שקיים ספר רציני, כגון ה PDR, שרופאים רבים מסתמכים עליו, הוא
עדיין אינו מקיף דיו. למרות העובדה שכל שנה יוצאת מהדורה חדשה של ה
PDR, עדיין ישנו מידע חשוב וחדש שאינו נרשם בו. חשוב מאוד שאנשי
המקצוע יהיו ביקורתיים כלפי מקורות המידע שלהם, ויסתמכו על יותר
ממקור מידע אחד.
ההצעה היא שרופאים ישאלו את החולה אם בעבר היו לו תופעות לוואי עם
התרופות, ואם כן, מומלץ להתחיל במינונים נמוכים, שכן חולה כזה נמצא
בסיכון לפתח תופעות לוואי במינונים הסטנדרטיים.
[05/04/2001]
האם המאמר עניין אותך?
