- אינפומד
- מאמרים
- מאמרים בערוץ בריאות כללית
- למה חלה החמרה במצבם של חולי טרשת נפוצה?
למה חלה החמרה במצבם של חולי טרשת נפוצה?
חולי טרשת נפוצה מפתחים בהדרגה ליקויים גופניים. מדוע מתרחש מהלך פרוגרסיבי זה? חוקרים טוענים שנמצא לכך הסבר, שעשוי להיות בעל ערך לטיפולים פוטנציאליים במחלה. הפרטים בכתבה
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא נוירולוגיה. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים לנוירולוגיה:
ד"ר ודים טשליקוב
מנהל מרפאת כאב במרכז הרפואי אסותא - סמסון, אשדוד
פרופ' אביזוהר (זהר) ארגוב
ד"ר הדר קולב
רופאה בכירה | המערך הנוירולוגי וביחידה לנוירו-אימונולוגיה | המרכז הרפואי איכילוב תל אביב
ד"ר אסתר גנלין - כהן
רופאה בכירה, מנהלת המרפאה לטיפול במחלות נוירואימונולוגיות, המכון לנוירולוגיה, בית חולים שניידר.
ד"ר מיכאל רוטשטיין
רופא מומחה בכיר ביחידה לנוירולוגית ילדים ובמכון להתפתחות הילד בבית החולים לילדים "דנה" במרכז הרפואי תל אביב
ד"ר ג'רמי מולד
סגן מנהל המערך הנוירולוגי וסגן מנהל מחלקת נוירולוגיה-שבץ מרכז רפואי איכילוב
פרופ' איתי לוטן
פרופ' איתי לוטן | מומחה בנוירולוגיה ונוירואימונולוגיה | רופא בכיר במרכז הרפואי רבין (בילינסון) | פרופסור חבר באוניברסיטת תל אביב
ד"ר טטיאנה ליבשיץ
נוירולוגית מומחית בעלת ניסיון בטיפול במחלות כלי דם מוחיים, שבץ מוחי, כאבי ראש ומיגרנות
ד"ר ורד ליבנה
מומחית להפרעות תנועה ונוירולוגיה קוגניטיבית - מנהלת המרפאה לנוירומודולציה בביה"ח איכילוב
ד"ר גבי וינשטיין
נוירולוג מבוגרים ועוסק באבחון וטיפול בשלל נושאים בנוירולוגיה כללית, מתמקצע בנושא של הפרעת קשב במבוגר
ד"ר אייל הנדלר
ד"ר הנדלר הינו אורתופד מומחה ומנתח עמוד שדרה. עובד כרופא ומנתח בכיר במחלקת נוירוכירורגיה בבית החולים "בילינסון"
ד"ר אילת זרם
מומחית בנוירולוגית ילדים והתפתחות הילד, רופאה בכירה במכון לנוירולוגית ילדים בבית החולים דנה באיכילוב
ד"ר אופיר לוי
נוירואימונולוגיה בכיר בביה"ח איכילוב | אבחון וטיפול במגוון מחלות נוירולוגיות | אפשרות להחזר מביטוחים פרטיים
ד"ר איתמר גנמור
מומחה בנוירולוגיה, קוגניציה והפרעות קשב
ד"ר יפעת ויגיסר
מומחית לנוירולוגיה ונוירואימונולוגיה
ד"ר הדס מאירסון
נוירולוגית ילדים בכירה, מומחית בנוירולוגיה ילדים והתפתחות הילד, מכון לנוירולוגיה, בית חולים דנה דואק, איכילוב
ד"ר סלים מנסור
מומחה בנוירולוגיה ורופא בכיר במאיר, עוסק בהפרעות תנועה. אבחון, ייעוץ וטיפול במרפאה פרטית, בביקורי בית ואונליין, בתיאום מראש
מרכז גלאי
מומחים בקשב וריכוז | מכל מקום בארץ | ייעוץ בוידאו | תור מידי מהיר | אפשרות להחזר כספי מחברות הביטוח הפרטיות
ד"ר איתי טוקטלי
מנהל השירות לנוירוסטימולציה, היחידה לאפילפסיה בילדים, המכון לנוירולוגיה ילדים, מרכז הרפואי תל אביב, בית החולים דנה־דואק לילדים
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא נוירולוגיה. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
טרשת נפוצה היא מחלה דלקתית כרונית אשר פוגעת במערכת העצבים המרכזית וגורמת לפגיעה תפקודית נוירולוגית. תאי מערכת החיסון, שבדרך-כלל מגינים על הגוף מפני וירוסים, חיידקים ותאים לא בריאים, תוקפים בטעות את המיאלין, חומר המרכיב את מעטפת המגן של סיבי העצב (1) .
לרוב, תסמיני המחלה מופיעים בגילאים 20-40, והיא מתבטאת בדרכים שונות בחולים, אך כמעט כולם יסבלו בסופו של דבר מהתדרדרות עקבית שתוביל עם הזמן לפגיעה כלשהי (1) כגון קשיים בהליכה, בעיות באיזון, ליקוי בזיכרון, מגבלת ראייה (2) ועוד.
טרשת נפוצה היא מחלה שממשיכה להיחקר כל הזמן וקיימים מגוון טיפולים חדשים, אשר עשויים להפחית את תדירות ההתקפים ואת ההשפעות המזיקות שלהם בטווח הרחוק. לצד זאת, עדיין לא קיים מרפא למחלה – אין תרופות או דרכי טיפול אחרות אשר יכולות למנוע את התפתחות המחלה (2).

docstockmedia | Shutterstock
התדרדרות הדרגתית עם השנים
במרבית המקרים, טרשת נפוצה מופיעה בהתקפים, שלאחריהם מגיעה התאוששות מסוימת. עם זאת, אובדן הדרגתי של התפקודיות עם הזמן הוא דבר בלתי נמנע (1).לרוב, המחלה מחמירה לאחר 10-20 שנה בממוצע לשלב של טרשת נפוצה מתקדמת משנית - מצב שבמשך שנים לא ניתן היה לטפל בו. לפני כשנה אישר ה-FDA את הטיפול היחידי (סיפונימוד) שקיים לשלב זה של המחלה (3) , אך חוקרים עדיין סבורים שיש לחקור את שלב זה של המחלה, כמו גם את דרכי הטיפול בו.
מחקר חדש: ההסבר שיכול להוות פריצת דרך
כעת, מחקר חדש (4) הראה כי התאוששות מתסמיני טרשת נפוצה בעכברים הייתה תלויה ביכולת של תאי החיסון של מערכת העצבים המרכזית (מיקרוגלייה) לפרק את שאריות התאים הפגומים של המיאלין.תהליך הפירוק הופסק כאשר החוקרים הסירו גן אוטופגי בשם Atg7. Autophagy – מצב שבו תאים בדרך-כלל מתפרקים וממחזרים חלבונים ורכיבים מבניים אחרים שלהם. ללא ה- Atg7 נפגמה היכולת של המיקרוגלייה לנקות משקעים של רקמות שנוצרו על-ידי דלקת. משקעים אלו הלכו והצטברו עם הזמן, מה שיכול אולי להסביר את מדוע המחלה מתקדמת עם השנים.
עוד עלה במחקר, כי מיקרוגלייה בעכברים מבוגרים נמצאה דומה לזו של עכברים צעירים אך בלי הגן Atg7 – עם פגיעה בתהליך הניקוי, שהשפיע לרעה על המחלה עם הזמן.
ממצא זה, לטענת החוקרים, הוא חשוב מאחר שעלייה בגיל הוא גורם סיכון משמעותי בשלבים המתקדמים של טרשת נפוצה. בעתיד, מקווים החוקרים, למצוא דרך לשחזר את ההתפרקות של שאריות המיאלין, ולגרום בכך לעצירת התקדמות המחלה.
המידע בכתבה זו אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי ו/או מקצועי והוא נועד לשם הרחבת הידע האישי של הגולשים/ות בלבד. אין לראות במידע המוצג עצה רפואית, המלצה ו/או חוות דעת מקצועית.
מקורות
(1) NIH. Date last modified: Thu, 2020-09-17. https://www.ninds.nih.gov/disorders/patient-caregiver-education/hope-through-research/multiple-sclerosis-hope-through-research.
(2) Karolinska Instituet. 2020-10-16. https://news.ki.se/study-explains-the-process-that-exacerbates-ms.
(3) Lancet . 2018 Mar 31;391(10127):1263-1273. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30475-6.
(4) Science Immunology 16 Oct 2020: Vol. 5, Issue 52, eabb5077 DOI: 10.1126/sciimmunol.abb5077.
האם המאמר עניין אותך?