מה הסיבה שבגללה נפטרה היולדת בסורוקה?

השבוע הגיעה קארין גז ללוש (31) לבית החולים סורוקה כדי ללדת את בתה השנייה, כשהיא מרגישה טוב ונמצאת בשבוע ה-40 להיריון. אבל התכנון השגרתי הזה יצא משליטה וברגע אחד הכל השתנה – מערכות גופה של קארין החלו לקרוס והיא איבדה את חייה.

על-פי עדכון שהתקבל מבית החולים סורוקה[1], ההשערה היא שמותה של קארין נגרם ככל הנראה מתסחיף מי שפיר. עד כמה התופעה נפוצה והאם יש סיבה לדאגה? לפניכן מידע חיוני על תסחיף מי שפיר.

Debra Anderson | Shutterstock

מה זה תסחיף מי שפיר?

תסחיף מי שפיר הוא מצב בו מי השפיר, הנוזל המקיף את התינוק ברחם במהלך ההיריון, או שחומר עוברי אחר כגון תאי עובר, חודרים לתוך זרם הדם של האם[2].

לאחר חדירת הנוזל לזרם הדם, המערכת החיסונית משחררת חומרים שגורמים לתגובה אנטי-דלקתית, והיא מפעילה תהליך של הקרשה חריגה בכלי הדם ובריאות. מצב זה מוביל להפרעה חמורה של קרישת דם בגוף, הגורמת למערכות לקרוס2.

תסחיף יכול לקרות עקב טראומה בטנית או בעקבות תקלה במחסום השליה, אך מדובר באירוע לא צפוי. עד היום לא ניתן לזהות מתי הוא יקרה, ולכן לא ניתן למנוע אותו מראש[2].
 

עד כמה זה חמור?

תסחיף מי שפיר נחשב לאחד הסיבוכים הקטלניים ביותר בהיריון, שכן הוא גורם להתמוטטות של המערכת הקרדיווסקולרית של היולדת. סיכויי ההחלמה של נשים שעוברות תסחיף מי שפיר הוא נמוך מאוד[3]. ישנן סטטיסטיקות שמדברות על כך שתמותת האם מתקרבת ל-80%, אך שיעור ההישרדות של התינוק מגיע ל-79% בארה"ב ו-78% בבריטניה[4].

התופעה עלולה להופיע במהלך ההיריון, במהלך לידת נרתיק ובמהלך ניתוח קיסרי. התופעה אף עלולה להתרחש עד 48 שעות לאחר לידה, במהלך הפלה, לאחר טראומת בטן ובמהלך עירוי מי שפיר [3.
 

עד כמה התופעה נפוצה?

תופעת תסחיף מי שפיר נחשבת לנדירה מאוד. הסטטיסטיקות משתנות ממדינה למדינה, אך ברובן מדובר במקרים ספורים לכל 100 אלף לידות. בארה"ב, למשל, הנתונים מראים כי ישנם 2-8 מקרים של תסחיף מי שפיר על כל 100 אלף לידות[5]. באוסטרליה, לעומת זאת, המספרים שונים: 6.1 מקרים על כל 100 אלף לידות, ובבריטניה 1.9 מקרים על כל 100 לידות[6].

לצד העובדה שלא ניתן לזהות ולמנוע תסחיף מי שפיר, וחרף העובדה שמדובר בתופעה נדירה מאוד, ממחקרים עולה כי הסיכוי לתסחיף מי שפיר גבוה יותר בקרב נשים שעוברות זירוז לידה, נשים בהיריון מרובה עוברים ונשים מבוגרות[7].

המידע בכתבה זו אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי ו/או מקצועי והוא נועד לשם הרחבת הידע האישי של הגולשים/ות בלבד. אין לראות במידע המוצג עצה רפואית, המלצה ו/או חוות דעת מקצועית.

[1] https://www.ynet.co.il/health/article/HyWaqpHo00

[2] /diseases/amniotic-fluid-embolism/

[3] J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2016 Apr-Jun; 32(2): 153–159. doi: 10.4103/0970-9185.173356.

[4] https://www.medscape.com/answers/253068-185581/what-is-the-prognosis-of-amniotic-fluid-embolism-afe

[5] https://emedicine.medscape.com/article/253068-overview

[6] BMC Pregnancy Childbirth. 2012; 12: 7. Published online 2012 Feb 10. doi: 10.1186/1471-2393-12-7.

[7] Obstet Gynecol . 2010 May;115(5):910-917. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181d9f629.