אוסטאוכונדריטיס דיסקנס (osteochondritis dissecans)

שלום ד"ר, לפני כמעט חודש עברתי ניתוח קיסרי מתוכנן, לידה ראשונה. הניתוח בגדול הצליח, רק שלאחר מכן היו לי סיבוכים אחרים וההתאוששות לקחה זמן רב מהמתוכנן:pph ואילאיוס חסימת מעיים קשה. לאחר ההתאוששות, בלילה שהועברתי למחלקת יולדות לא הצלחתי לישון בלילה עקב כאבי תופת בכתף. בחיים לא סבלתי ממשהו דומה, אין לי או למשפחתי גם רקע כזה של כאבים. התלוננתי בלי הפסקה וזרקו אותי לאופטלגין ואקמול ושחררו אותי... מיותר בטח לציין שכדורים אלו מעולם לא עשו כלום.. הכאבים התחילו להחמיר, הכאב התפשט ונדד מהכתף להמשך הזרוע, לשרירים, למעלה העורף והתנועות התחילו להיות מוגבלות. הלכתי לרופא שהפנה לבדיקת דם בו התגלה crp 8 לפי הקופה, והביא ארקוקסיה שלא עזרה והוסיף יומיים לאחר מכן גם זלדיאר. לקחתי כמה ימים ולא הייתה שום הטבה, התחילה לי תגובה אלרגית לאורך כל הרגליים גירודים פצעים ופריחה והכאב בכתף בזרוע ובמעלה העורף בנתיים מחמיר.. בלילה כבר היה לי חום גבוה, הרגשתי כמו בהיפותרמיה וסבלתי כאבי תופת בבטן. הגעתי למיון ואושפזתי אחרי שהcrp בדם הגיע ל450 (כן,450) והיה לי זיהום ברחם. טופלתי ב2סוגי אנטיביוטיקה (פלג'יל ורוצפין נדמה לי) וניסו להמשיך ולבחון את הכתף. עשו לי אולטרהסאונד בכתף ובזרוע שיצא תקין, הביאו לי דום כמויות של מסממים: אופטלגין, אקמול, אופטלגין ואקמול יחד, טרמדקס, טרמדול, וגם פרקוסט שאמרו שזה מורפיום.. כלום לא עזר. כלום לא הזיז משהו לכאבים בכתף. בגלל שאושפזתי במחלקת נשים, הם קראו לאורטופד, ולמומחה בעמוד השדרה הצווארי שבדק אותי והפנה לmri של עמוד השדרה הצווארי. שיצא תקין. אחרי שהזיהום ברחם חלף, הם שיחררו אותי, אמרו שהם מפנים אותי להמשך טיפול במרפאת כאב ואין להם עוד מה לתת לי או איך לעזור. הגעתי פעם נוספת לאורטופד נוסף במכבי, שהסכים לקבל אותי ובכלל התמחה בכף רגל.. סיפרתי הכל, אמר שהגיוני שכלום לא עבד והביא לי זריקת דפרוספן שאמר שזה קורטיזון. 2ml נדמה לי. זה היה הדבר הראשון שעשה לי הקלה יחסית. אבל רק הקלה ורק יחסית. עברו כמה ימים וניסיתי לבקש עוד זריקה כזאת ואמרו לי שמותר רק אחרי חודש. אני סובלת, לא יכולה להזיז את היד, להרים אותה, לישון בלילה, לטפל בתינוק.. בבקשההה תגיד לי מה כן ניתן לעשות. מה כן ניתן לתת לי שיעזור, מה כן ניתן לבקש או לקבל. בבקשה ד"ר, בבקשה

שלום רב, במהלך בדיקת דם שעשיתי, הרגשתי כאב חד בזמן הדקירה שהגיע עד כף היד. ומאז יש לי כמו נימול וכאב בא והולך ביד ממקום הבדיקה ועד כף היד. האם זה מצריך בדיקה או שיעבור לבד?

שלום. עקב כאבים באזורים אלה לקחת שמונה ימים ברקסין 20 מג ויש כרגע שיפור גדול אבל לא מלא. מאחר egfr גבולי הפסקתי שמא יהיה סיכון. האם הכדורים מה נוגדי דלקת לא סטראודלים ניתן להפסיק באמצע כשינה הטבה גדולה והגוף יעשה את שלו או חייבים עד הסוף?

הופניתי לצילום רנטגן בעקבות נפיחות באזור עצם הבריח בצד ימין. בפיענוח כתוב: אסימטריה בקצה הפרוקסימלי של קלויקולה ימנית מימצאים: ימין אלכסוני . קצה מדיאלי של קלווקיולה ימנית נראה מעט מורחב , מבנה גרמי וגובל שמורים. רופא המשפחה הפנה אותי להמשך בירור... מה זה יכול להיות?

שלום רב ד"ר עברתי תאונת דרכים חזיתית לפני שנה וחצי, מאז מוגבל בתנועה בכתף, לא יכול להרים את היד מעל זווית של 90 מעלות, ואם כן אז ממש בקושי ועם כאבים. בוצע אולטרה סאונד שלא מצא כלום, נשלחתי לmri ארטרו וזה הפענוח: מפרק ה- A/C מודגם תקין. הבורסה הסוב אקרומיאלית הודגמה שמורה. הגידים המסובבים הודגמו תקינים. גיד הביצפס הודגם שמור. מודגם נזק SLAP דרגה 2. הלברום התחתון תקין. הקפסולה הודגמה שמורה. הודגמו אותות תקינים ממח העצם, ללא עדות לשברים או בצקות, ללא עדות לנזק היל-זקס. סיכום: נזק SLAP דרגה 2 כמתואר. אשמח אם תוכל לשפוך אור על מצבי, מה הטיפול, וכו,.. תודה מראש