פורום כירורגיה כללית - עמוד 108

שלום האם זה נכון שכאשר אדם עם רמת חלבון של 2.5 אין סיכוי לפצעי לחץ להתרפא כל עוד רמת החלבון נשארת נמוכה? האם רמת חלבון כזו בפני עצמה לא רק שמונעת אפשרות של ריפוי, אלא גם גורמת להמשך הרס העור והרקמות? מדובר על פצע לחץ גדול בעכוז, 10-15 ס"מ, עמוק, עם חשיפה לעצם. שאלתי מישהו מדוע לא משתמשים בכל אמצעי החבישה והמשחות המתקדמות שיש (דרמה גרן, הידרוג'לים- אצות, יוני כסף, מקרופאגים, ועוד חומרים מתוחכמים), והוא ענה שזה לא מה שיעזור כל עוד הגוף במצב ירוד ורמת החלבון נמוכה, האם זה החלטי שאכן כך? כרגע הטיפול הוא ביוזול בלבד ומילוי החלל בגזות, עם חבישה יבשה מעל (אם אינני טועה יוזול זה חומר ישן נושן). אשמח למענה והסבר בעניין. תודה ולילה טוב

יש לי הרניה בולטת מהטבור ,נפוחה .מה עלי לעשות לאן לפנות ? האם כל כירוג מטפל בזה? מה. הסיכונים?

לפני 5 חודשים יצא לי פצעים באיזור המפסעות והתפשט גם למטה פצעים פנימים פולטים כואבים מאוד ואז רופא משפחה שלח אותי לרופא עור הלכתי והיא אמרה שאני צריכה ליטול כל החיים אנטיביוטיקה ולכאבים לפי הצורך נתנה משכה וזהו הלכתי אחרי 3 חודשים לא עבר חזרתי אליה שוב ונתנה לי אנטיביוטיקה אחרת ותמשיכי כל. חיים עכשיו יצא לי בצוואר למעלה 2 כאלה כואבים שגם לישון לא יכולה אתמול היהייתי אצל כירורג ואמר לי שזה בלוטת הלימפה והיא אפשר לעשות שום דבר מצידו לא צריך אנטיביוטיקה ולא משחה מה אני צריכה לסבול למי לפנות אני מיואשת יש לי חום 40 וגם כאלי פורחת בגרון באיזור החזה ממש מפוחדת שאין לי משהו כמו איזה סרטן בגוף לא יושנת ולא חיה מפחד בבקשה עזור לי מה אפשר לעדות איזה בדיקות הרופא משפחה יכול לשלוח אותי הוא אפילו איזה רופא שלא יצחק עליי תודה מראש מחכה לתשובה

שלום האם יש לכם מידע על התרופה פוליהיל (Polyheal) לפצעי לחץ? האם זה מתאים לפצעים ברמה 4? האם זה בסל הבריאות? במידה ולא, האם יש דרכים להשיג הנחה/מימון לזה? הבנתי שזה מאוד יקר, איך זה לעומת הטיפולים האחרים (מקרופאגים-ואקום-יוני כסף ועוד) תוך כמה זמן זה אמור לרפא את הפצע? והאם ניתן/מקובל להביא את זה לבית חולים או למוסד סיעודי מורכב ולבקש שיבצעו את הטיפול בזה? תודה

שלום, אני נמצאת בשבוע 12 של ההריון הראשון שלי. מזה כ-6 שנים אני סובלת מפיסורה שבאה והולכת. במשך כל השנים ניסו למנוע ממני לעשות את הניתוח ולא ממש הזהירו אותי שהמצב עלול להחמיר בהריון. מאז תחילת ההריון הפיסורה קיימת ולא עוזבת לרגע. אני סובלת מאוד ביציאות, לפעמים יותר ולפעמים פחות, ולרוב הן מלוות בדימום. אני נמצאת במעקב אצל רופא כירורג אחר כרגע והטיפול נכון לעכשיו הוא שימוש במשחה ניפדיפין במינון כפול (0.4). הרופא שלי אמר שניפגש בעוד שבועיים שוב, ובמידה ולא יהיה שיפור, לא תהיה ברירה אלא להפנות אותי לניתוח. נאמר לי שבמידה ויוחלט על ניתוח, יש לעשותו בשליש השני של ההריון (שמתחיל אצלי עכשיו בערך). כידוע, הניתוח הוא בהרדמה מלאה ואני מאוד לחוצה מהעניין. מה לדעתך עליי לעשות? האם יש פתרון נוסף שיכול לבוא בחשבון? האם המצב עלול להחמיר עוד יותר בהמשך ההריון? האם עדיף לי להמשיך ו"לסבול" עד סוף ההריון ולחכות עם הניתוח? אודה לתשובתך.

שלום רב, בת 50. לפני כשבועיים הרגשתי רגישות יתר בעור של הירך. מיקום המדוייק הוא הגבול של הירך הקידמי והירך הצידי (כ-17 ס"מ מעל הברך). כעבור מספר ימים החל לגדול גוש כואב תת עורי בגודל של כ5 -4 ס"מ עם נפיחות מסביבו וללא סימנים חיצוניים כלשהם על העור (אין אודם/שטף דם וכו). כל האיזור כואב בנגיעה... חשוב לציין כי לא קיבלתי מכה/חבלה ולא נדקרתי. כירורג הניח שמדובר בדלקת והמליץ ליטול אוגמנטין 875 מ"ג במשך 10 ימים ולבצע US. לאחר נטילת אנטיביוטיקה במשך 2.5 ימים ב-US נמצא: בשכבת שומן תת עורי באספקט קידמי דיסטאלי של הירך הודגם איזור בעל אקוגניות הטרוגני שקוטרו כ-5.1 ס"מ. זרימה באיזור הנ"ל מוגברת. גבולותיו אינם ברורים. התמונה אינה ספציפית לקורולציה קלינית ואנמנסטית. לאחר 5 ימי נטילת אנטיביוטיקה חזרתי לכירורג שאמר שאיננו יודע על מה מדובר והמליץ להמשיך ליטול אנטיביוטיקה במשך סה"כ 14 ימים. נכון לעכשיו הגוש הצטמצם במקצת אך איזור נפיחות מסביבו גדל. אודה לך מאוד אם תעזור לפתור את התעלומה... 1. על מה לפי דעתך מדובר? 2. למי לפנות (כירורג, אורטופד, רופא עור)? 3. והכי חשוב, מה המלצתך לעשות? תודה רבה.

שלום ברצוני לשאול שאלה להבהרה .. כשאומרים בלוטה מעל עצם הבריח מתכוונים שהבלוטה תהיה ממש על העצם או שגם באזור שם.. למשל, אני בחורה רזה יחסית ועצמות הבריח אצלי בולטות, מה שיוצר דמוי שקע כזה בין העצם לצוואר שם בצד שמאל בתוך השקע גיליתי בלוטה קטנה וניידת , השאלה היא זה נחשב גם עצם הבריח? כי קראתי שבלוטות שם הם סימן בכלל לא נחמד ואני לחוצה תודה מראש בת 23+ תינוקת

שלום מקווה שזה הפורום הנכון לשאול את השאלה ואני יודע שזה ישמע מעט מוזר אני בן 24, כשלמדתי בחטיבה (לפני כ 10 שנים) ילד דקר אותי עם עפרון באמה עם הצד השחור. פצע די שטחי, אבל הוא השאיר לי סימן שחור במקום הפציעה, מהגרפיט של העפרון השאלה שלי האם זה מסוכן? שלא ישחרר חומרים רעילים לדם תודה מראש

שלום רציתי להתייעץ בנוגע לכאבים שמופיעים לי באזור החזה ובבית השחי והכתף כמעט שנה בת 25,הכאבים הולכים ובאים עשיתי בדיקות דם והכול תקין אבל יש לי פחד ודאגה אודה להתייעצות ולעזרתך

שלום, לחייל במשך חודשים וחצי יש נפיחות,כאבים בבוהן מוגלה ואודם -ציפורן חודרנית לפני 4 ימים נתנו אנטיביוטיקה צפוראל כרגע אין שיפור . בינתיים בדיקות מעבדה תקינות גם צילום כף רגל תקין אבל אין שיפור מה לעשות ,למי לפנות? תודה .