אני בת 23 ונוטלת רואקוטן זה חודשיים וחצי, וגלולות למניעת הריון מסוג יסמין זה 3 שנים. יש לי בעיה של שומנים בדם ורמת כולסטרול גבוהה. לפני הרואקוטן הייתי גבולית בשניהם (קצת מעל 200), ובעקבות הרואקוטן הם עלו מעט, אך אני שומרת עליהם ממותנים (רמת שומנים בדם של לא ייותר מ-250, עכשיו הרמה נמוכה יותר; ורמת כולסטרול של לא יותר מ-230). האם יתכן שהיסמין הוא הגורם לבעיה ולא הרואקוטן? בשביל לשמור על תוצאות תקינות התחלתי לשמור על תזונה נכונה ב-3 החודשים האחרונים. אני מתאמנת 3 פעמים בשבוע אימון הכולל 50 דקות ריצה ושעה של אימוני כוח. בעיה נוספת היא שעקב כל הפעילות הגופנית, רמת ה- CPK שלי היא 248. אין לי למה להשוות, כי לא נבדקתי בעבר. האם להפסיק את הפעילות? האם להחליף אמצעי מניעה? אני פוחדת להחליף את הגלולות בעיקר בגלל עור הפנים, וכדי לא לפגוע בפעילות הרואקוטן, וגם עקב חשש מהשמנה או החרפה של המחזור, שעכשיו הוא מאוד קל.

רואקוטן פועלת לטיפול באקנה על ידי הפחתת שמנוניות העור ורמת חלבון הקרטין, וניתנת במקרים קשים של אקנה. התרופה נחשבת ליעילה ובטוחה לשימוש, אם מקפידים על מינון מדויק ועל בדיקות דם תקופתיות. תופעות הלוואי נעות ממקרים קלים של כמו יובש בעור, דימומים ודלקת עיניים, ועד הפרעות בראייה ופגיעה בכבד. במקרים של כאבים חזקים יש לפנות לקבלת טיפול רפואי בהקדם. חשוב לציין שאסור ליטול תרופה זו בזמן הריון (צריך להפסיק לפחות חודש לפני התחלת נסיונות כניסה להריון ועד חודש לאחר הלידה), היות שהתרופה גורמת למומים קשים בעובר. לא ידוע על הפחתת יעילות גלולות למניעת הריון בזמן שימוש בתרופה רואקוטן. תמיד מומלץ להשתמש לפחות בשני אמצעי מניעה במקביל. רמת ה- CPK אכן אינה ברמה הנורמלית, אך יכולה לנבוע מפעילות גופנית מאומצת, שבה משתחרר אנזים זה מהשריר. לכן הייתי ממליץ לך לחזור על בדיקת CPK שוב, ובמקרה של כאבי שרירים חזקים, להפסיק את הפעילות. רמת הכולסטרול הכולל שלך אכן נמצאת בגבול העליון של הנורמה. הכולסטרול כולל את "הכולסטרול הרע" (LDL), ו"הכולסטרול הטוב" (HDL). הצטברות LDL על דפנות כלי הדם מובילה לטרשת עורקים ומחלות לב וכלי דם, ולכן רצוי לשמור על רמות LDL מתחת ל-160 מ"ג לד"ל באדם בריא ללא גורמי סיכון. ה- HDL, מאידך, פועל להסרת הכולסטרול מהדפנות ופינויו מהגוף, כלומר, הוא מתקן את הנזק שגורם ה- LDL, ולכן מגן מהתקפי לב ומחלות לב אחרות. רמתו באישה צריכה להיות גבוהה מ-47 מ"ג לד"ל. ככל שרמת ה- LDL נמוכה יותר ורמת ה- HDL גבוה יותר, ההגנה על הלב טובה יותר. כדי להגיע למצב זה, מומלץ לצרוך מזון דל בכולסטרול ושומן רווי ועשיר בסיבים תזונתיים, לעסוק בפעילות גופנית, ולשמור על משקל תקין. צריכה מתונה של יין אדום ומיץ רימונים מעלים את רמת ה- HDL. אני ממליץ לך להיות במעקב רפואי ולבצע בדיקות דם תקופתיות בזמן נטילת הרואקוטן, ולפעול להורדת רמת הכולסטרול בדם. מידע נוסף תוכלי למצוא בקישורים הבאים ובאמצעות מנוע החיפוש של האתר: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=14