אני בת 35 וקיבלתי דפלפט לטיפול במיגרנה מסוג אאורה (אחד ביום). אני חוששת מתופעות הלוואי, במיוחד בכבד. גם כתוב שזה לטיפול אנטי-אפילפטי. לקחתי טופמקס, אך לא הסתדרתי איתו, הוא גרם לי לעצבנות יתר ולטשטוש רב. האם לא מסוכן לקחת את הכדור במשך זמן רב? האם יש סיכוי להתקרחות ובעיות כבד? מה לעשות?

דפלפט היא תרופה ששימושה המקורי הוא כנוגד פרכוסים (אנטי-אפילפטי), אך התרופה משמשת גם כטיפול מונע למיגרנות, טיפול לכאבים ממקור עצבי (כאבים נוירופתיים) וכטיפול בכמה סוגים של מחלות נפש. טופמקס היא גם תרופה אנטי-אפילפטית במקור שמשמשת למניעת מיגרנות. תופעות הלוואי השכיחות יותר של דפלפט הינן עייפות, "חשיבה איטית", בחילה, רעד, עלייה במשקל ונשירת שיער. תופעות לוואי נדירות יותר ומסוכנות יותר מערבות את הכבד ומערכת קרישת הדם (ירידה במספר הטסיות). תופעות הלוואי בכבד הינן נדירות ביותר באופן כללי, ובמיוחד באנשים בוגרים. אם הן מתרחשות, זה בעיקר בחצי השנה הראשונה לטיפול. לא ידוע על נזק מצטבר לכבד בנטילה ממושכת של התרופה. לפי הספרות הרפואית, נשירת שיער מופיעה ב-5%-10% מנוטלי התרופה. יש הממליצים על נטילת סלניום ואבץ על מנת להפחית את הסיכון לנשירה. השיער כמעט תמיד צומח חזרה לאחר הפסקת השימוש בתרופה, אם כי לעיתים באופן שונה (מתולתל במקום חלק, לדוגמה). אם המיגרנות מפריעות לך עד כדי כך שאת מרגישה צורך לקחת טיפול מונע, שווה לנסות את הטיפול ולראות איך את מסתדרת איתו, הן מבחינת המניעה של המיגרנות והן מבחינת תופעות הלוואי. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד