אני בת 40, וזה כמה שבועות שאני מתעוררת באמצע הלילה או בבוקר עם כאבי ראש מחרידים. בזמן הכאבים אני לא רואה נקודות לבנות ואין לי בעיות בראיה, הכאבים הם בצוואר ובכתפיים עם שלוחות לראש מאחור, ולעיתים הכאבים הם במצח. אני לא מקיאה ואין לי בחילות, ובדרך כלל כדורים עוזרים רק אם אני לוקחת שני כדורים יחד, וקורה שאני מחכה 4 שעות על מנת לקחת עוד שניים - אקמול 500 מ"ג או נורופן או אדויל או אופטלגין. לפני כחצי שנה הותקן אצלי התקן תוך-רחמי מסוג מירנה, אך גם לפני ההתקן היו לי כאבי ראש סמוך לימי הווסת ולימי הביוץ למשך כמה ימים - פעמיים בחודש. בשתי לידות מתוך 3, בניתוח קיסרי, נאלצתי לבצע Blood Patch לאחר זריקות האפידורל והספיינל בגלל כאבי ראש עצומים וחור שנוצר מהזריקה. לצערי' אני מעשנת, אבל רק חצי קופסה ביום בממוצע. כאבי הראש נמשכים כל כך הרבה זמן ומופיעים הרבה פעמים. אני כבר חושבת שהמצב כרוני ומסתובבת תמיד עם כדורים. נכון שאני חייבת לגשת לרופא, ולעבר לבצע לראשונה בדיקת CT או בדיקת MRI, אבל אשמח לקבל חוות דעת והמלצה לגבי סוג הבדיקה הנחוצה לי.

יש כמה סוגי כאבי ראש: Tension Headache הוא סוג הכאב הנפוץ ביותר, ומופיע יותר בנשים. זהו כאב מפושט דו-צדדי, כמו טבעת סביב הראש, בדרך כלל בצד האחורי של הראש והצוואר, הנמשך בין כמה שעות לכמה ימים. הכאב מוגבר בחשיפה לרעש ולאור חזק ובמצבי לחץ. הוא יכולה להיות מלווה גם בחרדה, בירידה בריכוז ובקשיי שינה. Cluster Headache הוא כאב ראש מסוג השכיח יותר בגברים. הוא מופיע ככאב חד וקשה בצד אחד של הראש ונמשך כשעה עד 3 שעות. הכאב מופיע בדרך כלל באותו אזור בראש, לאחר פרק זמן קבוע. הוא יכול להיות מלווה בדמעות, כאב סביב העין וגודש באף. הכאב מופיע פעמים רבות בשעות הבוקר. מיגרנה שכיחה יותר בנשים. בדרך כלל היא מורגשת בצד אחד של הראש, ולפעמים מלווה ב- Aura (סימנים מקדימים למיגרנה כמו נקודות בהן לא רואים, קווים בצורת זיגזג ועוד). היא מלווה בבחילות ובהימנעות מחשיפה לאור. הטריגר להתחלת הכאב הוא פעמים רבות לחץ, קפאין, אלכוהול, כאבי מחזור וחוסר בשינה. במקרים פחות שכיחים הגורם הוא מחלות בכלי הדם בראש, דימום מוחי בעקבות טראומה, או גידול. אלה לא מתאימים לכאבים שאת מתארת. הכאב שאת מתארת מתאים לכאב ראש מסוג Cluster - כאב ראש מצררי. הטיפול הראשוני בכאבי ראש מוקל פעמים רבות עם נטילת תרופות ממשפחת NSAID כדוגמת אדוויל. במקרים קשים יותר, או במקרה של מיגרנה, ניתן לקחת תרופות ממשפחת סומאטריפטאן (אימיטרקס, סומטרידקס). אלה תרופות המצריכות מרשם שניתן לקבלו אצל רופא המשפחה. יש תרופות מרשם נוספות שניתן לקבלן בהוראת רופא משפחה או נוירולוג. פני לרופא, ואם צריך, תופני לבדיקות נוספות. לא נראה לי שיש קשר בין ההיסטוריה הגינקולוגית שלך לבין כאבי הראש שאת חשה עכשיו. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד