אני בן 24. בזמן האחרון אני מתקשה ביציאות והבטן שלי קצת התנפחה. הרבה זמן אני מרגיש מלאות. בזמן האחרון יש לי כאבים בבטן העליונה מימין בזמן מאמץ כמו משחק כדורגל, וגם יש לי שינויים בצואה, שלרוב יוצאת בחתיכות קטנות עם ריר. לפני חודש הרגשתי בצקת או משהו לוחץ בוושט, במיוחד אחרי אוכל, אפילו כמויות קטנות, ויש לי הרבה גיהוקים. לפני חצי שנה בבדיקת דם היתה לי רמת TSH של 6.5 וקיבלתי אלטרוקסין. על מה יכולה התמונה הזאת להעיד? מה ההמלצות? ברפואה מנסים לקשר בין תופעות שונות ובעיות שבהן חש המטופל. קישור כזה יכול להיעשות על ידי קבלת מידע מפורט, בדיקת הגוף, וביצוע בדיקות משלימות, כגון בדיקות דם ובדיקות הדמיה. לפי הבעיות שעליהן אתה מספר יכולות להיות כמה סיבות לבעייתך, ואין באפשרותנו להצביע על סיבה אחת מבין הסיבות האפשריות השונות, הכוללות חוסר איזון תרופתי עקב בעיית בלוטת התיירואיד שבגינה אתה מטופל באלטרוקסין, הפרעות תנועתיות במערכת העיכול, והסתמנות אפשרית של תסמונת המעי הרגיז. אני מציע לך לפנות לרופא המשפחה המכיר אותך, והוא יפנה אותך ליועצים המתאימים ולבדיקות המתאימות. ד"ר נחום ורבין