אני נוטלת סרוקסט מזה 3 חודשים האם ניתן לקחת סמים כמו אקסטזי או MDMA מהן הסכנות הכרוכות בכך?

התשובה היא שאסור לשלב בין השניים, וככלל, לא מומלצת נטילת אקסטזי כלל: אקסטזי או בשמו המלא Methylenedioxymethamphetamine - MDMA - הוא סם בעל השפעה גם הלוצינטורית - פסיכדלית וגם ממריצה. הוא פועל על המוח דרך השפעה על הנוירוטרנסמיטר סרוטונין. סונתז לראשונה במעבדה בשנת 1914 כתרופה אפשרית לדיכוי תיאבון. מאוחר יותר נכנס לשימוש מוגבל בפסיכותרפיה באמריקה בשנות ה 70 כאמצעי לשיחות טיפוליות. השימוש בו כסם מסיבות החל רק בסוף שנות ה 80 והוא נהיה יותר ויותר פופולרי. השפעתו העיקרית היא שהוא גורם לשחרור מיידי של סרוטונין רב למרווחים הבין עצביים במוח, תוך שהוא מכלה את המאגרים התוך עצביים של סרוטונין בעצבי המוח, ופוגע בעצבים עצמם. שימוש כרוני באקסטזי עשוי לגרום לפסיכוזה פרנואידלית דמוית סכיזופרניה ולירידה קוגניטיבית בתפקוד המוח. האפקט המרעיל של אקסטזי על עצבים המפרישים סרוטונין עשוי לגרום או להחריף בעיות פסיכיאטריות המתווכות ע"י חסר סרוטונין כמו- הפרעות חרדה, הפרעה אובססיבית קומפולסיבית ודיכאון. סכנות נוספות בנטילת אקסטזי הן הפרעות קצב, עליה בחום הגוף, פרכוסים, אי ספיקת כליות חדה, תסמונת של פירוק שרירים (רבדומיוליזיס). לגבי נטילה זו זמנית של תרופה המעכבת ניצול חוזר של סרוטונין- SSRI- כמו סרוקסאט, אין הרבה מידע אולם יש דיווח על מקרה של פסיכוזה חריפה במטופל שנטל אקסטזי והיה על תרופה ממשפחת SSRI, כמו"כ יש סכנה מוגברת של תסמונת סרוטונין שביטויה מתח מוגבר בשרירים, רעד, עליה בלחץ הדם וקצב הלב, עליה בחום הגוף, בלבול ותגובה מופחתת לכאב, עד קומה. לקריאה נוספת: http://www.drugabuse.gov/PDF/MDMAConf.pdf